夜间发烧且特别怕冷，原因主要有体温调节机制改变，因病原体侵袭或疾病刺激致下丘脑体温调定点上移，身体为达新温度产热而怕冷；疾病因素包括感染性（如感冒、肺炎等）与非感染性（自身免疫性、肿瘤性疾病等）疾病。应对措施有一般处理，如适当添衣、调整室温湿度、补充水分；降温处理，38.5℃以下物理降温，超38.5℃或不适明显药物降温。特殊人群中，儿童易高热惊厥，用药按体重算且防过量；孕妇先物理降温，用药遵医嘱；老年人注意观察症状及药对肝肾影响。出现持续高热、严重伴随症状、发烧时间长或特殊人群症状无缓解时应就医。
一、夜间发烧且特别怕冷的原因
1.体温调节机制：人体的体温调节中枢位于下丘脑，当机体受到病原体（如细菌、病毒等）侵袭，或因其他疾病因素刺激时，免疫系统会释放致热原，使下丘脑的体温调定点上移。此时，身体为了达到新的调定点温度，会通过收缩体表血管、增加肌肉战栗等方式产热，减少散热，因此会感觉特别怕冷。
2.疾病因素：许多疾病都可能导致夜间发烧且怕冷。感染性疾病方面，常见的如感冒、流感，病毒入侵人体后引发炎症反应，促使体温升高；肺炎、支气管炎等呼吸道感染，以及泌尿系统感染、胃肠道感染等也可出现这种症状。非感染性疾病如自身免疫性疾病（如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等），机体免疫系统错误攻击自身组织，引起炎症，导致发热怕冷；肿瘤性疾病，肿瘤细胞释放的肿瘤坏死因子等物质可引起机体发热。
二、应对措施
1.一般处理
适当增加衣物：由于此时身体感觉寒冷，可适当添加柔软、透气的衣物，帮助保暖，但不要过度捂汗，以免影响散热。
调整室内温度和湿度：保持室内温度在2224℃左右，湿度在50%60%，营造舒适的环境，利于缓解不适。
补充水分：发烧会使身体通过皮肤和呼吸散失大量水分，应多喝温水，保持水分平衡，促进新陈代谢，帮助散热。建议每半小时饮用100200毫升温水。
2.降温处理
物理降温：体温在38.5℃以下时，优先采用物理降温方法。对于成人，可用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量。儿童皮肤娇嫩，应避免使用酒精擦拭，可采用温毛巾敷额头的方式降温。
药物降温：体温超过38.5℃，或因发热导致明显不适时，可使用退烧药。成人可选用对乙酰氨基酚、布洛芬等；儿童可选用对乙酰氨基酚混悬液、布洛芬混悬液等，但需严格按照药品说明书或遵医嘱使用。6个月以下婴儿使用退烧药需格外谨慎，优先咨询医生。
三、特殊人群注意事项
1.儿童
儿童体温调节中枢发育不完善，发烧时更易出现高热惊厥。因此，儿童发烧时，家长要密切观察孩子的精神状态、体温变化等，一旦出现抽搐等异常表现，应立即就医。
儿童用药剂量需严格按照体重计算，家长切勿自行增减剂量。同时，避免多种含有相同成分的退烧药同时使用，以免药物过量。
2.孕妇
孕妇发烧可能对胎儿产生影响，尤其是在孕早期，高温可能导致胎儿神经管畸形等问题。孕妇夜间发烧且怕冷，应首先采用物理降温方法，如温毛巾敷额头等。
如需使用退烧药，一定要在医生指导下进行，避免自行用药，因为部分药物可能对胎儿有致畸等不良影响。
3.老年人
老年人身体机能下降，可能同时患有多种慢性疾病，发烧时可能会加重原有病情。因此，老年人夜间发烧且怕冷，应及时测量体温，并观察是否有呼吸困难、胸痛等其他伴随症状。
老年人肝肾功能相对较弱，用药时要注意药物对肝肾功能的损害，用药种类尽量精简，如需使用退烧药，应在医生指导下选择合适的药物和剂量。
四、何时就医
1.持续高热：体温持续超过39℃，经过降温处理23小时仍无明显下降。
2.伴随严重症状：如头痛剧烈、呼吸困难、意识不清、抽搐、频繁呕吐、腹痛腹泻严重等。
3.发烧持续时间较长：成人发烧超过3天，儿童发烧超过2天，且症状无明显改善。
4.特殊人群：孕妇、儿童、老年人以及患有慢性疾病（如心脏病、糖尿病、肾病等）的人群，一旦出现发烧且怕冷的症状，经简单处理无缓解，应及时就医。
