发烧时通常可以擦手心和脚心，因其丰富的毛细血管可通过温水擦拭水分蒸发带走热量，适用于多种人群，但特殊情况不宜，如手脚冰凉时擦拭会使局部血管收缩、皮肤破损时擦拭易引发疼痛和感染；不同人群在物理降温时有不同注意事项，儿童体温调节中枢未发育完全要更谨慎，老年人身体机能下降要注意水温及基础疾病反应，孕妇要动作轻柔并关注自身异常；不适合擦手心和脚心时，还可用湿毛巾敷额头、擦拭颈部等大血管丰富部位来降温。
一、通常可以擦手心脚心
在发烧时，一般是可以擦手心和脚心的。手心和脚心分布着丰富的毛细血管，用温水擦拭这些部位，水分蒸发会带走身体的热量，从而起到一定的降温作用。这种物理降温方法适用于多种人群，尤其是儿童和不能耐受药物降温的患者。
二、特殊情况不宜擦手心脚心
1.手脚冰凉时
在发烧初期，有些患者可能会出现手脚冰凉的情况。这是因为在体温上升阶段，人体的血液循环会重新分布，四肢的血管收缩，导致手脚的血液供应减少。此时如果擦拭手心和脚心，会使局部血管进一步收缩，影响血液循环，不利于散热，甚至可能会让患者感觉更加寒冷不适，加重寒战症状。对于儿童来说，他们对体温变化更为敏感，这种不适可能会表现得更明显。
2.皮肤破损时
如果手心或脚心的皮肤有破损、溃疡、皮疹等情况，擦拭这些部位可能会引起疼痛，还可能导致破损处感染。对于本身皮肤较为敏感的人群，如婴幼儿、老年人或患有皮肤病的患者，这种风险会更高。
三、不同人群注意事项
1.儿童
儿童的体温调节中枢尚未发育完全，在进行物理降温时需要更加谨慎。如果孩子手脚温暖，可以用3234℃的温水轻轻擦拭手心和脚心，但要注意控制擦拭的力度和时间，避免孩子着凉。如果孩子出现手脚冰凉，应先采取措施让手脚暖和起来，如用温水泡脚、穿上袜子等，等手脚变暖后再考虑擦拭降温。同时，要密切观察孩子的反应，若出现不适，应立即停止。
2.老年人
老年人的身体机能下降，对温度的感知和调节能力减弱。在擦拭手心和脚心时，要注意水温适宜，避免水温过低引起不适。此外，老年人可能存在多种基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等，擦拭过程中如果出现头晕、心慌等症状，应立即停止并及时就医。
3.孕妇
孕妇在发烧时，身体处于特殊状态。擦拭手心和脚心时要注意动作轻柔，避免过度刺激。同时，要关注自身的身体反应，如有腹痛、阴道流血等异常情况，应立即停止并就医。
四、其他物理降温方法
当不适合擦拭手心和脚心时，可以选择其他物理降温方法。比如用湿毛巾敷额头，每510分钟更换一次；还可以用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过增加散热面积来降低体温。
