怎样预防妊娠糖尿病

来源:民福康

合理控制妊娠糖尿病风险需从多方面入手,孕前将体重控制在正常范围,孕期合理控制体重增长,科学均衡饮食、控制糖分摄入,选择适合运动方式并保证频率时长,定期产检监测血糖等指标,有糖尿病家族史和肥胖的孕妇需更密切管理。

一、合理控制体重

1.孕前体重管理:对于准备妊娠的女性,应将体重控制在正常范围内(体质指数BMI在18.5~23.9kg/m2)。若孕前BMI过高(≥24kg/m2),需通过合理饮食和适度运动来逐步减重,但要注意避免快速减重,以免对身体造成不良影响。因为孕前超重或肥胖会增加妊娠糖尿病的发生风险,研究表明,BMI每增加1,妊娠糖尿病的发病风险可增加约13%。

2.孕期体重增长:孕期要合理控制体重增长速度。一般来说,孕前体重正常的孕妇,孕期体重增长宜控制在11.5~16kg;孕前超重的孕妇,孕期体重增长控制在7~11.5kg;孕前肥胖的孕妇,孕期体重增长控制在5~9kg。体重增长过快会使妊娠糖尿病的发生几率明显升高。

二、科学饮食

1.均衡膳食结构:保证碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素和矿物质的合理摄入。选择复杂碳水化合物,如全谷物(燕麦、糙米等)、杂豆类等,避免过多食用精制谷物和高糖食品。研究显示,相比高精制碳水化合物饮食,摄入复杂碳水化合物的孕妇妊娠糖尿病发生风险可降低约20%。蛋白质可选择优质蛋白,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,每天摄入约70~100g。脂肪应选择不饱和脂肪酸,如橄榄油、深海鱼类等,控制饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入。

2.控制糖分摄入:减少含糖饮料、糖果、糕点等高糖食物的摄取。严格限制游离糖的摄入,每日游离糖摄入量应少于25g,最好控制在10g以下。例如,要避免饮用可乐、果汁饮料(尤其是浓缩果汁冲调的),少吃奶油蛋糕、巧克力等。

三、适度运动

1.运动方式选择:孕期可选择适合的有氧运动,如散步、孕妇瑜伽、游泳等。散步是比较安全且容易坚持的运动方式,每天可进行30分钟左右,速度以自我感觉稍快但仍能正常交流为宜。孕妇瑜伽能帮助增强身体柔韧性和平衡力,且相对温和。游泳则是对关节压力较小的运动,能锻炼全身肌肉。

2.运动频率与时长:一般建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,可分为5天进行,每次30分钟左右。但要注意根据自身身体状况调整运动强度和时长,避免过度劳累。如果有先兆流产、胎盘低置等特殊情况,应在医生指导下调整运动方案。

四、定期产检

1.血糖监测相关检查:孕期要按照医生要求定期进行血糖相关检查,如空腹血糖、餐后血糖等。一般在孕24~28周时进行75g葡萄糖耐量试验(OGTT),以筛查妊娠糖尿病。对于有妊娠糖尿病高危因素的孕妇,如肥胖、有糖尿病家族史等,可能需要提前进行血糖监测。通过定期产检能及时发现血糖异常情况,以便早期干预。

2.其他产检项目:同时要关注血压、体重等指标的变化,及时发现可能与妊娠糖尿病相关的其他异常情况,如妊娠期高血压等,全面保障孕期健康。

五、特殊人群注意事项

1.有糖尿病家族史的人群:这类人群妊娠糖尿病的发生风险相对较高,除了遵循上述一般预防措施外,更要密切关注自身血糖变化,加强血糖监测频率。在孕前就可以咨询医生,了解自身的代谢状况,制定更个性化的预防方案,如更早开始控制体重、调整饮食结构等。

2.肥胖孕妇:肥胖孕妇是妊娠糖尿病的高危人群,除了严格控制体重增长、调整饮食和适度运动外,需要更严格地遵循医生的指导进行管理。在运动时要特别注意选择对关节压力小的方式,避免因体重过大对身体造成过度负荷。同时,要定期进行更频繁的血糖监测和相关产检项目,以便及时发现问题并处理。

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妊娠糖尿病
妊娠期糖尿病患者妊娠前血糖代谢正常,妊娠后母体血糖代谢异常而发生的疾病。
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糖尿病人能吃什么零食?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人在血糖控制良好的情况下,可以适量食用无糖饼干、原味干果、魔芋等含糖量较低的食物作为零食,也能吃青果、青枣、青桃、柠檬、西红柿、黄瓜等含糖量较低的蔬果作为零食。
糖尿病可以吃番石榴吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病可以食用番石榴的,因为这种水果营养丰富,而且含有的黄酮,这种物质可以和糖结合,有助于控制血糖。此外,也能吃樱桃,这种水果含糖量少,又含有花青素,能有效控制血糖值。
糖尿病人吃什么糖可以代替白糖?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
木糖醇其实是一种天然的植物甜味剂,营养价值,是糖类代谢的正常的中间体。糖尿患者正常在血糖控制良好情况下,其实可以使用木糖醇。可是血糖控制的不理想的情况下,应谨慎使用。
妊娠糖尿病喝纯牛奶血糖升高吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
女性如果在怀孕期间存在妊娠糖尿病,那么在喝完纯牛奶之后是会造成血糖升高的,但是在喝的时候也可以选择适当的喝一点,不过尽量要选择喝脱脂牛奶或者低脂牛奶,不然的话对于控制血糖不利。
2型糖尿病为什么低血糖昏迷?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
2型糖尿病表现出低血糖,很可能是病人应用降糖药物之后表现出低血糖,这种低血糖的原因往往是因为降糖药物过量造成的。若是在2型糖尿病的早期,也可能是因为胰岛素延迟释放而造成低血糖。
妊娠糖尿病可以喝牛奶吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
如果有妊娠糖尿病是能喝一些牛奶的,但是尽量要在餐前喝,而且还要看具体的牛奶的种类,如果牛奶中糖类含量较多,最好不要喝,而且也最好不要在牛奶里加糖,同时还要吃一些其他的低糖的食物。
糖尿病能吃麦芽糖吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
一般情况下,糖尿病的病人并不提倡进食麦芽糖。由于麦芽糖属于糖类,其可以分解为葡萄糖,被人体吸收,所以,进食后并不利于病人进行血糖的控制。此外,建议糖尿病病人应当减少糖类食物的摄入。
糖尿病可以吃韭菜吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人正常是能吃韭菜的,因为吃韭菜对病人病情没有影响。因为韭菜热量还有糖分含量极低,并且富含维生素、膳食纤维,而糖尿病病人进食以后,还可以有效促进排便,还可以防止增加血糖代谢负担。
糖尿病性胃轻瘫的症状?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人会表现出许多神经病变,如果胃肠道的神经发生病变,就会表现出胃轻瘫,胃轻瘫病人会表现为胃胀、便秘、恶心呕吐、嗳气等。由于食物和药物在胃内的时间明显延长,还会影响食物和药物的吸收。
糖尿病人可以吃乳果糖口服液吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人是能够吃乳果糖的,因为如果糖不会造成血糖进一步的升高,这是因为乳果糖属于人工合成的,而且不被吸收的双糖,所以对糖尿病的病人来说,不会有太大的影响,同时口服乳果糖能够缓解便秘。
1型糖尿病可以治好吗
邓小戈 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
1型糖尿病又叫做胰岛素依赖性糖尿病,顾名思义这个病最大的特点就是胰岛β细胞被破坏,导致胰岛素绝对缺乏,又分为免疫介导性1A,包括急性型及泛发型,即有自身免疫证据;以及特发性1B,即指没有自身免疫证据。因此要治好1型糖尿病就需要解决胰岛β细胞被破坏所导致的胰岛素绝对缺乏问题。要解决这个问题,要么从体外补充胰岛素,要么让体内恢复胰岛素分泌。体
妊娠糖尿病的诊断
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
女性怀孕第24~26周内要做糖尿病的筛查,一般是口服75g葡萄糖实验,查空腹血糖,如果大于等于5.3mmol/L,口服75g葡萄糖以后1小时大于等于10mmol/L,2小时大于等于8.5mmol/L,则诊断为妊娠糖尿病。正常的孕妇的血糖的空腹要求小于5.1mmol/L以下,餐后1小时血糖要求小于7.8mmol/L,餐后2小时血糖要求小于6
糖尿病人的尿是什么颜色
于江红 主任医师
郑州人民医院 三甲
尿的颜色,跟病没有多大的关系,跟日常饮水量以及进食的东西有关。如果喝水较少,出汗较多,尿的颜色就会加深,主要是由于尿液中的物质较多引起的。但是,糖尿病患者可能会出现糖尿病肾病,从而出现蛋白尿,如果尿里出现泡沫,则需要积极就诊,在医生的指导下规律用药,以消除尿蛋白。
妊娠糖尿病血糖正常值
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
妊娠期糖尿病的诊断一般是在24到28周之间行OGTT试验,也就是75克糖喝糖水试验,主要是测空腹血糖、喝糖水后一小时血糖,以及两小时的血糖,空腹血糖临界值是在5.1,餐喝糖水后一小时的血糖临界值是在10.0,两小时血糖临界值是在8.5,如果大于等于临界值,都可以诊断为妊娠期糖尿病。
妊娠糖尿病能吃板栗吗
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
对于妊娠期糖尿病患者来说,如果是血糖能够通过饮食控制,在正常范围内,可以少量进食板栗。因为板栗含有的碳水化合物比较多,所以要适当控制量,应少量食用。另外,食用后也要适当减少进食其他碳水化合物。但如果血糖很高,并且需要用胰岛素来控制血糖,则尽量少吃这类高碳水化合物。
妊娠糖尿病生的孩子健康吗
李凯霞 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
妊娠期糖尿病患者可以生孩子,前提是孕妇的血糖要得到良好的控制,而且大多数妊娠期糖尿病孕妇都可以生出健康的孩子,不需要进行特殊治疗。如果在出现妊娠期糖尿病时,不加以重视,没有得到及时治疗,便会导致胎儿死亡率增加,出现各种流产、早产、死产等情况,同时还有可能会增加发生胎儿先天畸形、巨大儿等风险。
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