死胎的原因

来源:民福康

死胎的发生受多方面因素影响,主要包括母体因素(如妊娠期高血压疾病、糖尿病、自身免疫性疾病、感染、子宫异常、高龄等)、胎儿因素(染色体异常、胎儿结构畸形、胎儿生长受限)、胎盘和脐带因素(胎盘早剥、前置胎盘、脐带异常)以及环境因素(化学物质暴露、辐射、不良生活方式),针对不同因素需采取相应的预防和应对措施,如孕期密切监测、保证营养、避免不良接触等。

一、母体因素

1.妊娠期高血压疾病:血压升高会导致胎盘血管痉挛,引起胎盘灌注不足,使胎儿缺氧。有慢性高血压病史的孕妇发生妊娠期高血压疾病的风险更高,年龄较大(超过35岁)的孕妇也易患此病。对于有高血压家族史或既往有高血压病史的女性,怀孕前应控制好血压,孕期要密切监测血压。

2.糖尿病:无论是孕前糖尿病还是妊娠期糖尿病,都可能导致胎儿高血糖,引起胎儿代谢紊乱,导致胎儿生长受限或巨大儿,增加死胎风险。肥胖、有糖尿病家族史的孕妇更易患糖尿病。这类孕妇孕期要严格控制血糖,合理饮食和运动,定期监测血糖。

3.自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮等,母体产生的自身抗体可攻击胎盘和胎儿组织,影响胎盘功能和胎儿血液循环。年轻女性相对高发,有相关病史的女性怀孕前应咨询医生,评估病情和风险,孕期需密切监测病情活动。

4.感染:孕期感染某些病原体,如弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等,可通过胎盘感染胎儿,导致胎儿发育异常或死亡。孕妇如果生活环境较差、不注意饮食卫生或接触宠物等,感染风险增加。孕期要注意个人卫生,避免接触感染源,必要时进行相关病原体筛查。

5.子宫异常:子宫畸形、子宫肌瘤、子宫腺肌病等可影响子宫的血液供应和胎儿的生长空间,导致胎儿缺氧或发育受限。有子宫手术史或先天性子宫发育异常的女性更易出现此类问题。孕前可进行相关检查,评估子宫情况,必要时进行手术治疗。

6.高龄孕妇:随着年龄的增长,卵子质量下降,染色体异常的概率增加,同时孕妇的身体机能也有所下降,患妊娠期并发症的风险升高,从而增加死胎的发生风险。高龄孕妇孕期要加强产检,进行更多的胎儿监测项目。

二、胎儿因素

1.染色体异常:染色体数目或结构异常可导致胎儿发育畸形、器官功能障碍等,严重时可导致死胎。胎儿染色体异常与父母的染色体情况、孕妇年龄等因素有关。对于有染色体异常家族史或高龄孕妇,可在孕期进行产前诊断,如羊水穿刺、无创DNA检测等。

2.胎儿结构畸形:先天性心脏病、神经管缺陷、泌尿系统畸形等严重的胎儿结构畸形可影响胎儿的正常生理功能,导致胎儿死亡。孕期可通过超声检查等手段进行胎儿结构筛查,以便早期发现问题并采取相应措施。

3.胎儿生长受限:多因胎盘功能不良、母体营养供应不足等原因导致胎儿生长缓慢,体重低于同孕周胎儿的正常范围。胎儿生长受限的胎儿对缺氧的耐受性较差,易发生死胎。孕妇孕期要保证营养均衡,定期产检,监测胎儿生长情况。

三、胎盘和脐带因素

1.胎盘早剥:胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,可导致胎儿急性缺氧和失血,严重时可引起死胎。孕妇有妊娠期高血压疾病、腹部外伤等情况时,胎盘早剥的风险增加。孕期要避免腹部受到外力撞击,积极治疗妊娠期并发症。

2.前置胎盘:胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,可导致孕晚期出血,影响胎儿的血液供应。多产、多次刮宫等因素可增加前置胎盘的发生风险。这类孕妇孕期要注意休息,避免剧烈运动和性生活,如有出血等情况应及时就医。

3.脐带异常:脐带绕颈、脐带打结、脐带脱垂等可导致脐带血流受阻,使胎儿缺氧。胎儿活动频繁、羊水过多等情况可增加脐带异常的发生概率。孕妇要注意胎动情况,如有胎动异常应及时就医。

四、环境因素

1.化学物质暴露:孕妇长期接触某些化学物质,如铅、汞、苯等,可通过胎盘进入胎儿体内,影响胎儿的正常发育。从事相关职业或生活在污染环境中的孕妇风险较高。孕妇应避免接触有毒有害化学物质,工作中要做好防护措施。

2.辐射:长期暴露于高强度辐射环境中,如X射线、放射性核素等,可导致胎儿染色体损伤和基因突变,增加死胎风险。孕妇应避免不必要的放射性检查,如需进行检查应告知医生自己怀孕的情况。

3.不良生活方式:孕妇吸烟、酗酒、吸毒等不良生活方式可影响胎儿的生长发育,增加死胎的发生风险。孕妇应戒烟戒酒,避免接触毒品,保持健康的生活方式。

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怀孕二个月死胎反应有什么?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕两个月如果表现出死胎,有可能会表现出阴道出血以及腹痛等异常症状。怀孕早期时,要注意检查胚胎发育情况,在胚胎停育时,有时会有异常的症状,有时并没有异常的反应,可能会在胚胎停育后过段时间才有出血的症状。怀孕以后如果有阴道出血或腹痛,需要注意检查胚胎发育是否正常。
为什么会死胎
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
导致死胎的原因有:一、胎盘脐带因素,如果存在脐带绕颈、脐带血管栓塞、前置胎盘等情况,都可能导致死胎。二、胎儿因素,如果胎儿存在染色体异常、感染、先天心血管畸形、宫内缺氧等情况,也会影响胎儿的发育,提高死胎发生的几率。三、母体因素,如果孕妇存在高血压、糖尿病、癫痫、腹膜炎、阑尾炎、甲状腺功能异常、系统
16周产检发现死胎停半个月了怎么办?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般16周产检,大概很多的孕妇都经过早孕检查正常,NT检查没有问题,但是16周产检的时候发现胎死宫内,这种原因具体非常的不好确定。非常多见的病历,这种情况大多数是染色体异常或者胎盘功能异常导致的,原因是很多的,因此一旦发现怀孕中期胎死宫内,已经有半个月的时间了,现阶段最好的处理就是尽快的做手术把胎儿
导致胎儿死胎的睡姿都有哪些?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
孕妇应以左侧卧位为宜。不宜仰卧、右侧卧。孕妇睡姿关系到自身能否舒适入睡,也关系到胎儿健康。怀孕十个月期间,孕妇如果睡眠姿势不当,可影响子宫的血流量,轻则影响胎儿生长发育,重则可能造成难产、发育畸形、胎儿窒息,甚至死亡等严重后果。孕妈妈最好在睡觉的时候保持左侧卧位,如果你感觉保持这个睡姿很困难,可以准
怀孕三个月死胎的原因?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
怀孕三个月可以引起死胎的原因比较多,比如胚胎的染色体异常、胚胎质量差、母体子宫发育不良、纵隔子宫或者患有子宫黏膜下肌瘤等情况,都有对胚胎的生长发育造成影响。还有可能是母体有其他疾病所影响,比如患有严重的糖尿病未能控制、弓形虫感染、疱疹病毒感染等。一定要明确引起死胎的原因,积极对症处理,避免日后怀孕再
什么是死胎
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
死胎是指孕妇妊娠20周后胎儿在子宫内死亡,如果在分娩过程中胎儿死亡,称为死产,也属于死胎的一种类型。死胎的病因比较复杂,通常是由于胎盘、脐带、胎儿因素、孕妇因素等单个或者多个因素共同作用引起。死胎临床表现为孕妇感觉胎动消失、腹部不再增大、阴道出现血性分泌物,在进行超声检查时表现为胎动和胎心搏动消失。
死胎是什么原因?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
死胎可能与脐带异常有关,比如脐带绕颈、扭转、打结等,可导致脐带受压、血供受阻,使胎儿缺氧死亡;也可能与胎儿因素有关,比如胎儿染色体异常、先天性心脏病、脑积水、胎儿水肿、胎儿感染等因素,也会引起死胎;其次,如果母体存在糖尿病、心血管疾病或者子宫畸形、子宫破裂等,会导致胎儿宫内死亡。此外,孕妇经常接触有
怀孕三个多月死胎症状?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
怀孕三个多月,胎儿死亡短期内孕妇没有明显的征兆,会出现胎动停止、胎心消失。另外,由于胎儿死亡后,体内的人绒毛膜促性腺激素水平会快速下降,女性乳房退缩且胀痛感消失,产检时腹部不再随着孕周增加而增大,同时体重不会增加较多。随着胎停时间延长,阴道会伴有不规则的流血或腹痛症状,还会伴有水样分泌物。当孕妇出现
怀孕死胎的原因?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
如果胎儿患有某些遗传性疾病或者因为环境因素而导致结构性畸形,会增加死胎的几率。还有可能是孕妇患有妊娠期合并症引起的,比如妊娠期高血压、地中海型贫血、妊娠糖尿病等,疾病控制不好的情况下,会影响胎儿发育,甚至影响到母体的健康。其它因素还有细菌感染、早期破水引起子宫内感染、难产、过期妊娠、脐带因素等,一定
死胎做引产危害大吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
死胎做引产对女性身体的危害比较大,甚至危害程度超过正常的引产手术。由于胚胎死亡之后会在母体内停留一段时间,所以会导致孕妇的机体产生凝血功能障碍的现象,因此后续进行引产手术时,会产生大出血、出血不止等现象。术后还可能患上血栓性疾病。由于该手术的风险性较大,所以建议患者去正规三甲医院操作。此外,部分女性
双胎妊娠其中一个死胎该如何处理
高羽 主任医师
中山大学附属第六医院 三甲
这种情况真的不少见,各种各样的原因,首先怎么处理呢?会根据她的原因来决定,因为比如说一个孕早期的12周之内的一个胎儿的死亡,那大部分原因是因为这个胎儿死亡的那个胎儿有自身性的一些问题,叫做自然淘汰。各种各样的问题,比如说唐氏综合征也好,神经管缺陷也好,严重的心脏病也好,都有可能,所以对于这些情况在孕早期出现胎儿宫内死亡,反而不太怕,因为他
双胎妊娠其中一个死胎该如何处理
高羽 主任医师
中山大学附属第六医院 三甲
这种情况真的不少见,各种各样的原因,首先怎么处理呢?会根据原因来决定,因为比如说孕早期12周之内的一个胎儿的死亡,大部分原因是因为死亡的那个胎儿有自身性的一些问题,叫做自然淘汰。各种各样的问题,比如说唐氏综合征也好,神经管缺陷也好,严重的心脏病也好,都有可能,所以对于这些情况在孕早期出现胎儿宫内死亡,反而不太怕,因为是自然淘汰,双胎妊娠一
怀孕4个月死胎症状
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
怀孕四个月的时候,如果孕妇胎动出现的早的,在此时已经出现了胎动,所以发生死胎之后可能会有胎动消失的情况,而也有部分孕妇胎动出现的稍微晚一点,此时可能还没有胎动的感觉,主要会表现为妊娠反应消失、子宫停止生长、阴道出血以及腹痛的症状。
怀孕二个月死胎反应
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
怀孕两个月时孕妇对胎儿反应主要可能是早孕反应,即晨起为主恶心、呕吐或者厌食,部分女性会有乏力的表现,当出现胚胎停育时体内激素水平会发生变化,可能会出现早孕反应消失,部分女性还会出现先兆流产的征象,比如阴道出血或者下腹一阵一阵隐痛。
怀孕三个月死胎反应
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
在怀孕三个月时还没有胎动,大部分女性对于胎儿生长没有明显感觉,如果出现死胎可能会由于体内激素水平下降出现早孕反应消失,也可能会有先兆流产征象,出现阴道出血或者下腹隐痛,也有部分女性没有明显反应可能不一定会有自觉症状。此外,在三个月左右孕11到13加6周期间,可以进行NT的B超检查,如果有异常也会及时发现。
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