原发性胆汁性肝硬化早期症状

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原发性胆汁性肝硬化早期有乏力、瘙痒、黄疸相关及消化道相关表现,乏力是不明原因持续且休息难缓解影响日常活动;瘙痒是皮肤难忍受的,因胆汁淤积胆盐刺激神经末梢引起;黄疸有皮肤巩膜轻度黄染及尿色加深;消化道有食欲减退及腹胀,不同年龄人群表现有差异,不良生活方式可能加重相关表现。

一、乏力

具体表现:原发性胆汁性肝硬化早期患者常出现不明原因的乏力感,这种乏力感较为持续,即使经过充分休息也难以完全缓解。从生活方式角度看,可能会影响患者的日常活动,如原本能轻松完成的家务、工作等变得力不从心。对于不同年龄和性别的人群,表现可能无明显差异,但在病史方面,若有其他基础疾病可能会加重乏力的程度。

二、瘙痒

具体表现:皮肤瘙痒是原发性胆汁性肝硬化早期常见症状之一。患者会感觉皮肤有难以忍受的瘙痒感,可能影响睡眠和情绪。年龄较小的患者可能因无法准确表达而表现出烦躁不安等情况,女性患者在激素水平等因素影响下,瘙痒的感受可能与男性有一定差异,但总体机制是由于胆汁淤积导致胆盐沉积在皮肤刺激神经末梢引起。

三、黄疸相关表现

具体表现

皮肤和巩膜黄染:早期部分患者可出现皮肤和巩膜轻度黄染,表现为皮肤色泽发黄,巩膜呈现淡黄色。从年龄因素考虑,儿童患者出现黄疸可能更容易被察觉,而老年患者可能因基础皮肤状态等因素,黄疸表现可能不典型。在生活方式上,若患者有饮酒等不良生活方式,可能会加重黄疸相关表现。

尿色改变:尿液颜色加深,可呈浓茶色。这是因为胆红素代谢异常,经尿液排出增多所致。对于有泌尿系统基础疾病的患者,尿色改变可能容易被混淆,需要结合其他症状进行鉴别。

四、消化道相关表现

具体表现

食欲减退:患者会出现食欲下降的情况,对食物缺乏兴趣。年龄较小的儿童可能表现为进食量明显减少,影响生长发育;老年患者可能因食欲减退导致营养摄入不足,加重身体的虚弱状态。生活方式中若有过度节食等情况可能会与疾病本身的食欲减退叠加影响。

腹胀:部分患者会有腹胀感,可能是由于肝脏功能受损,导致胃肠功能紊乱,消化吸收能力下降,肠道内气体积聚等原因引起。不同年龄患者腹胀的耐受程度不同,老年患者可能对腹胀更为敏感,影响生活质量。

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腹胀
腹胀,病证名。出《灵枢·玉版》、《灵枢·水胀》等篇。即腹部胀大或胀满不适。可以是一种主观上的感觉,感到腹部的一部分或全腹部胀满,通常常伴有相关的症状,如呕吐、腹泻、嗳气等;也可以是一种客观上的检查所见,发现腹部一部分或全腹部膨隆。腹胀是一种常见的消化系统症状,引起腹胀的原因主要见于胃肠道胀气、各种原因所致的腹水、腹腔肿瘤等。
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原发性胆汁性肝硬化能治愈吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
第一个区别是靶器官靶细胞不一样,第二就是临床表现也有一定的区别,第三个区别就是它们的自身抗体不一样,第四个是治疗方法不一样。这两种疾病它都属于自身免疫性肝病的一个类型,它们有一些共同点,第一个比如都是女性比较容易罹患的一个慢性肝脏疾病。第二,它都是由于自身免疫功能紊乱导致的一种疾病。但是它又是两种疾
原发性胆汁性肝硬化能治好吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
正常情况下,原发性胆汁性肝硬化不能治好,但可控制病情,若在疾病早期,应积极治疗,进行口服药物,如熊去氧胆酸服药6个月以上可改善临床症状,皮质类固醇如氢化泼尼松进行口服治疗,也可以得到明显的改善,延长病人生命。但若病人病情较重,则可能预后较差,所以,建议病人早诊断,早治疗。
原发性胆汁性肝硬化能治愈吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
原发性胆汁性肝硬化通常是不能治愈的,原发性胆汁性肝硬化临床上属于自身免疫性肝脏疾病,一旦形成肝硬化后,多数是不可逆的,临床上的治疗方式以对症治疗为主,如针对肝细胞损伤,可在医生指导下应用水飞蓟宾葡甲胺片、甘草酸二铵注射液等保肝药物治疗。针对胆汁淤积症状,需要应用熊去氧胆酸片、熊去氧胆酸软胶囊等药物治
原发性胆汁性肝硬化能治好吗
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
原发性胆汁性肝硬化通常不能治愈。 原发性胆汁性肝硬化是一种自身免疫性肝脏疾病,其特点是肝内胆汁淤积和肝细胞损伤。该疾病是无法逆转的慢性进行性肝脏疾病,所以目前还没有完全治愈的方法,但可以通过药物治疗和生活调理来改善肝功能,延缓病情进展,提高患者的生活质量。对于病情较重的原发性胆汁性肝硬化患者,可以考
胆汁性肝硬化可以手术吗
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
胆汁性肝硬化患者是否可以手术治疗,应根据具体的情况分析。 胆汁性肝硬化是长时间肝外胆道梗阻、肝内胆汁淤积所引起的肝硬化。如果是原发性胆汁性肝硬化,通常以药物治疗为主,不推荐手术治疗,常用的药物包括熊去氧胆酸、布地奈德、环孢素等。如果是继发性胆汁性肝硬化,多和肝外胆管结石、肿瘤等造成胆道梗阻有关,可以
胆汁性肝硬化会遗传给后代吗
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
胆汁性肝硬化不会直接遗传给下一代,但具有一定的家族聚集性。 胆汁性肝硬化是肝细胞在广泛性坏死的基础上产生肝脏纤维组织弥漫性增生引起的疾病。原发性胆汁肝硬化与环境因素、自身免疫反应异常等因素有关。继发性胆汁性肝硬化是不是会肝外胆管阻塞、胆道上行感染等因素有关。而遗传病是由致病基因控制或遗传物质改变引起
原发性胆汁性肝硬化如何治疗
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
原发性胆汁性肝硬化可采取一般治疗、药物治疗、介入治疗等。 1、一般治疗 患者需合理饮食、不要喝酒、保持良好的生活习惯和心态等,对改善症状和缓解疾病进展起到一定的作用。 2、药物治疗 对于早期和轻度病例,可以遵医嘱使用药物治疗。常用的药物包括胆酸制剂、免疫抑制剂等,比如熊去氧胆酸、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等
原发性胆汁性肝硬化能怀孕吗
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
原发性胆汁性肝硬化是否能怀孕需根据具体情况进行判断。 原发性胆汁性肝硬化属于慢性肝内胆汁淤积性疾病,主要是因为免疫异常引起的胆管上皮细胞损伤为主的肝脏疾病。此病患者如果临床症状较轻、且检查明确肝功能正常,一般可以正常怀孕。但是,如果患者症状比较严重,肝功能异常,则不适合怀孕,以免怀孕后肝脏负荷增加,
原发性胆汁性肝硬化能吃猪肝吗
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
原发性胆汁性肝硬化一般可以适当吃猪肝,但不宜进食过多。 原发性胆汁性肝硬化属于先天性疾病,以肝功能长时间慢性损害为主要表现,患者一般是可以适当吃猪肝的,猪肝中含有丰富的铁元素、蛋白质等物质,能够为机体补充能量,增强体质,通常不会影响患者对疾病的控制,但是猪肝中脂肪含量较多,如果患者进食过多猪肝,可能
原发性胆汁性肝硬化能治愈吗
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
原发性胆汁性肝硬化大部分情况下是无法治愈的。 这是一种由成年人自身免疫紊乱引起的慢性进行性胆汁淤积性肝疾病,其特点是肝内进行性非化脓性小胆管破裂,并伴有静脉炎症和肝纤维化。虽然无法治愈,但如果在早期发现并确诊后及时给予正确的治疗方案,可以有效地降低碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶的指数,对患者的生活质量不会
原发性胆汁性肝硬化与自身免疫性肝病区别
李蕴铷 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
原发性胆汁性肝硬化与自身免疫性肝病区都属于自身免疫性肝病的类型,但是是属于两种疾病,具体区别如下:靶器官、靶细胞。比如自身免疫性肝炎主要是以损失肝细胞为主,因此会引起谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高;而原发性胆汁性肝硬化,主要损伤的是中小胆管,因此通常会表现为胆管酶升高。第二、临床表现。自身免疫性肝炎症状主要以肝脏损伤为主,表现为消化道不适、肝
原发性胆汁性肝硬化的症状
李蕴铷 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
原发性胆汁性肝硬化诊断,主要依据以下几个方面:第一、是肝功能的化验,由于是以中小胆管损伤为主,肝功能指标当中主要是以胆管酶升高为主,主要表现为碱性磷酸酶和伽马谷氨酰转肽酶升高为主。第二、自身抗体阳性,常见自身抗体阳性主要是指线粒体抗体阳性,特别是Ⅱ型的线粒体抗体阳性,特别有特异性。如果抗体阴性,在其他的抗体,如GP210、SP100,这两
原发性胆汁性肝硬化诊断标准
李蕴铷 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
原发性胆汁性肝硬化目前已经被改称为原发性胆汁性胆管炎,其是一种终身性的慢性疾病,比较难以彻底治愈。其主要是应用熊去氧胆酸进行治疗。治疗的目标是使病情稳定,减缓或是延缓达到肝硬化的病程,需要终身治疗。此外,部分病情比较轻,仅仅表现为线粒体抗体阳性,但是肝功能正常,影像学检查也没有特别明显的肝纤维化。此时可以不用药物,动态观察,一旦出现病情变
肝硬化
徐俊丽 副主任医师
西安市第一医院 三甲
肝硬化是各种慢性肝病发展的晚期阶段,临床上疾病隐匿、病程发展缓慢。晚期以肝功能减退和门静脉高压为主要的临床表现,常出现多种并发症,例如食管胃底静脉曲张破裂出血、感染、肝性脑病、电解质和酸碱平衡紊乱、原发性肝癌,肝肾综合征、肝肺综合征以及门静脉血栓形成。肝硬化是一种常见病,出现并发症时死亡率比较高。
肝硬化
刘伍才 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
肝硬化是多种原因导致的肝脏组织不可逆性的纤维化,主要表现为肝功能异常和门静脉高压症。肝功能异常主要表现为腹痛,腹胀,消化不良,黄疸,也会出现低蛋白血症。门静脉高压症主要表现为脾大,脾功能亢进,常常会出现白细胞、血小板出现减少以及凝血功能异常。门静脉高压症最主要还会出现食管胃底静脉曲张,也是常常肝硬化患者死亡的原因。
原发性胆汁性肝硬化能治愈吗?
巫水生 副主任医师
吉安市中心人民医院 三甲
原发性胆汁性肝硬化一般无法治愈。原发性胆汁性肝硬化是一种慢性疾病,目前病因不明,所以无法去除病因,也无法根治,无特效治疗措施,只能是对症支持治疗,缓解症状,延缓病情。目前比较有效的药物是熊去氧胆酸,如果该药无效,可使用激素,硫唑嘌呤、秋水仙碱等。晚期肝硬化患者可考虑行肝移植手术。
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