眼肌型重症肌无力的典型症状有上睑下垂，可为单侧或双侧，程度不一且可随时间变化，患者常通过辅助动作提高视力；眼球运动障碍，出现眼球活动受限、复视等。其症状特点为波动性，呈晨轻暮重，且在疲劳等因素影响下会加重，还具有疲劳性，肌肉连续收缩后无力，休息可缓解。特殊人群症状特点及注意事项包括：儿童患者表述能力有限，病情变化快，治疗需密切监测药物不良反应；老年患者合并多种基础疾病，身体机能差，症状重、恢复慢，治疗要综合考虑整体情况；女性患者在特殊生理时期症状会变化，孕期和哺乳期用药需谨慎，孕期要密切监测并调整治疗方案。
一、典型症状
1.上睑下垂：是眼肌型重症肌无力最常见的症状，可为单侧或双侧，程度不一。表现为上眼睑部分或完全不能抬起，遮盖部分或全部瞳孔，导致眼裂变小。患者常通过皱额、抬眉等动作来尽量睁大双眼，以提高视力。双侧上睑下垂程度可不对称，部分患者还可能出现上睑下垂程度随时间变化的情况，如晨起时症状较轻，午后或傍晚症状加重。
2.眼球运动障碍：眼球的正常运动依赖于多组眼外肌的协调配合，而眼肌型重症肌无力会影响这些眼外肌的功能。患者可能出现眼球活动受限，无法向某个方向正常转动，可表现为单个或多个眼外肌受累。常见的眼球运动障碍包括眼球内收、外展、上转、下转等方向的运动受限，严重时眼球可固定在某一位置，无法转动。由于眼球运动不协调，患者可能出现复视，即看东西有重影。复视可呈水平性、垂直性或旋转性，且在向不同方向注视时复视程度可能不同。
二、症状特点
1.波动性：眼肌型重症肌无力的症状具有明显的波动性，通常表现为晨轻暮重。患者在早晨起床时症状相对较轻，上睑下垂程度较轻，眼球运动也相对灵活；随着一天活动的增加，到午后或傍晚时症状逐渐加重，上睑下垂更为明显，眼球运动障碍也更突出。此外，在疲劳、感染、精神紧张、月经周期等因素影响下，症状也可能加重。
2.疲劳性：肌肉连续收缩后出现严重无力甚至瘫痪，休息后症状可减轻。例如，患者长时间注视某一物体或进行频繁的眼球运动后，上睑下垂和眼球运动障碍症状会加重，休息一段时间后症状可有所缓解。
三、特殊人群症状特点及注意事项
1.儿童患者：儿童眼肌型重症肌无力的症状表现与成人基本相似，但由于儿童表述能力有限，可能无法准确描述自己的不适。家长需要密切关注孩子的眼部表现，如发现孩子有频繁揉眼、歪头视物、上睑下垂等情况，应及时就医。儿童患者的病情可能变化较快，且对药物的耐受性和反应与成人不同，治疗过程中需要更加密切地监测药物不良反应。
2.老年患者：老年患者可能合并多种基础疾病，如高血压、糖尿病、心血管疾病等，这些疾病可能会影响眼肌型重症肌无力的治疗和预后。老年患者的身体机能下降，对疾病的耐受性较差，症状可能更为严重，恢复也相对较慢。在治疗过程中，需要综合考虑患者的整体情况，选择合适的治疗方案，同时注意药物之间的相互作用。
3.女性患者：女性患者在月经周期、孕期和哺乳期等特殊生理时期，症状可能会发生变化。月经期间，由于体内激素水平的波动，症状可能加重。孕期和哺乳期的女性患者需要特别谨慎用药，因为某些药物可能会对胎儿或婴儿产生不良影响。在孕期，患者的病情可能会有所波动，需要密切监测病情变化，并在医生的指导下调整治疗方案。
