腰椎病可通过有氧运动（如游泳）、腰背肌锻炼（如小飞燕动作、五点支撑法）、柔韧性锻炼（如猫式伸展）及日常活动中的锻炼（如站立位腰部伸展、坐位腰部旋转）来改善，不同人群锻炼需注意相应事项，以缓解症状、增强腰部功能等。
一、有氧运动
1.游泳：游泳是非常适合腰椎病患者的有氧运动，在游泳过程中，水的浮力能减轻身体自重对腰椎的压力，同时游泳时身体呈水平状态，脊柱所受压力较小，且游泳需要全身肌肉参与运动，能增强腰背肌力量。例如有研究表明，坚持规律游泳锻炼的腰椎病患者，其腰部疼痛程度明显减轻，腰部功能也得到改善。一般建议每周进行3-5次游泳，每次持续30-60分钟，可选择自由泳、蛙泳等泳姿，但要注意水温不宜过低，避免因受凉导致腰部肌肉紧张加重病情。对于年龄较大、体质较弱的腰椎病患者，可选择在室内温水泳池游泳；对于年轻、身体状况较好的患者，室外泳池游泳也是不错的选择，但需注意防晒和避免在水温过低时段游泳。
二、腰背肌锻炼
1.小飞燕动作：患者俯卧在床上，双臂放于身体两侧，双腿伸直，然后将头、上肢和下肢用力向上抬起，离开床面，形似飞燕。每次保持这个姿势3-5秒，然后放松，重复进行。一般每次做10-15个为一组，每天可做3-5组。对于年龄较小、身体柔韧性较好的患者，可适当增加动作幅度和次数；而对于年龄较大、腰部活动受限的患者，要循序渐进，避免过度用力导致腰部损伤。通过小飞燕动作可以有效锻炼腰背肌力量，增强腰椎的稳定性。有研究显示，长期坚持小飞燕锻炼的腰椎病患者，其腰椎间盘退变进展得到一定延缓，腰部疼痛发作频率降低。
2.五点支撑法：患者仰卧位，双膝屈曲，以足跟、双肘、头部当支点，抬起骨盆，尽量把腹部与膝关节抬平，坚持2-3秒后缓慢放下，一起一落为一个动作。开始时每次做10-15个，每天可做3-5组。对于女性腰椎病患者，在月经期间要注意适当减少锻炼强度和次数，因为经期身体相对较为敏感，过度锻炼可能会加重腰部不适；对于有骨质疏松病史的腰椎病患者，进行五点支撑法时要注意动作轻柔，避免因用力不当导致椎体压缩骨折等不良后果。该锻炼方法能增强腰背肌力量，对改善腰椎病症状有一定帮助。
三、柔韧性锻炼
1.猫式伸展：患者双膝跪地，双手撑地，像猫一样拱背、塌腰，然后慢慢伸展背部，再弓背，重复进行。每次进行10-15次，每天可做2-3组。猫式伸展可以增加腰椎的柔韧性，缓解腰部肌肉紧张。对于长期伏案工作导致腰椎病的人群，如办公室职员，工作间隙进行几次猫式伸展能有效放松腰部肌肉。但对于患有急性腰椎扭伤的患者，在急性期不宜进行猫式伸展，以免加重损伤；对于老年腰椎病患者，要注意动作缓慢、轻柔，避免因柔韧性下降导致动作幅度过大而受伤。
四、日常活动中的锻炼
1.站立位腰部伸展：长时间站立工作的人群，可每隔一段时间进行腰部伸展。双脚与肩同宽站立，双手向上伸直，然后向一侧弯曲腰部，保持15-30秒，再换另一侧。这样能缓解站立时腰部肌肉的紧张。对于从事教师、售货员等长时间站立工作的人群，要养成定时进行腰部伸展的习惯，以预防腰椎病发生或缓解已有症状。对于有腰椎侧弯病史的患者，在进行站立位腰部伸展时要注意两侧的平衡锻炼，避免加重侧弯程度。
2.坐位腰部旋转：坐在椅子上，双脚平放在地面，身体缓慢向一侧旋转，双手可轻扶对侧肩部，保持15-30秒，然后换另一侧。这种锻炼能增加腰椎的旋转灵活性，对于改善腰椎活动度有帮助。对于长时间久坐的人群，如司机，在驾驶间隙进行坐位腰部旋转锻炼很有必要。但对于腰椎间盘突出急性期患者，要避免过度旋转腰部，以免刺激神经根，加重疼痛症状。
