一般而言,高龄产妇、多次妊娠分娩者、胎膜早破者、剖宫产者等人群,可能容易得羊水栓塞。
1.高龄产妇
年龄超过35岁的产妇,身体机能逐渐下降,子宫血管的弹性和韧性变差,在分娩过程中,羊水容易进入破损的血管,从而增加羊水栓塞的发生风险。而且高龄产妇合并其他妊娠并发症的几率也较高,进一步提高了发病可能性。
2.多次妊娠分娩者
多次妊娠分娩会使子宫肌纤维拉伸、变薄,子宫收缩力减弱,在分娩时,子宫收缩乏力可能导致胎盘剥离面血窦开放时间延长,羊水更容易通过开放的血管进入母体血液循环,引发羊水栓塞。
3.胎膜早破者
胎膜早破时,羊水与子宫颈和阴道壁的血管接触机会增多,如果此时子宫收缩过强,宫腔内压力突然升高,羊水就可能被挤入破损的血管,进入母体循环,导致羊水栓塞的发生。
4.剖宫产者
剖宫产手术需要切开子宫,直接暴露了子宫内的羊水,在手术过程中,如果操作不当,如子宫切口撕裂、子宫血管损伤等,羊水容易进入母体血液循环。而且剖宫产时子宫收缩不如自然分娩强烈,胎盘剥离面血窦开放时间相对较长,也增加了羊水栓塞的风险。