慢性鼻咽炎的药物治疗包括局部抗炎药物（鼻用糖皮质激素、局部用减充血剂）、抗感染药物（抗生素、抗病毒药物）、黏液溶解促排剂、中医中药（清热解毒类、滋阴润燥类），选择药物需综合患者多方面因素，且患者还应注意改善生活方式以提高疗效促进康复。
一、局部抗炎药物
1.鼻用糖皮质激素：具有显著的局部抗炎作用，能减轻鼻黏膜的炎症反应，缓解鼻塞、流涕等症状。多项临床研究表明，其可有效改善慢性鼻咽炎患者的鼻腔炎症状态，如布地奈德鼻喷雾剂等，适用于各年龄段（需注意儿童使用的剂量和方法需遵循专业指导），一般人群使用时能通过局部作用发挥抗炎功效，对于有鼻部炎症相关症状的慢性鼻咽炎患者较为适用，但需注意可能出现的局部刺激等不良反应。
2.局部用减充血剂：可缓解鼻腔黏膜充血、肿胀，减轻鼻塞症状，但此类药物不宜长期使用，以免引起药物性鼻炎等不良反应。常用的有羟甲唑啉等，一般不建议儿童长期使用，成人使用时也需严格按照规定疗程，其作用机制是通过收缩鼻黏膜血管来改善通气，但长期使用的弊端需特别注意。
二、抗感染药物
1.抗生素：如果慢性鼻咽炎是由细菌感染引起，可根据病原菌类型选用合适的抗生素。例如，对于链球菌感染等情况，可能会选用青霉素类或头孢菌素类抗生素，但需先明确有细菌感染的依据，如通过血常规、咽拭子培养等检查发现细菌感染证据。不同年龄人群使用抗生素需考虑其肝肾功能等情况，儿童使用抗生素更要谨慎，需根据体重等因素精准选择合适药物及剂量范围。
2.抗病毒药物：当慢性鼻咽炎由病毒感染引发时，一般可选用抗病毒药物，如利巴韦林等，但病毒感染多具有自限性，对于大部分病毒性慢性鼻咽炎患者，主要是对症治疗，抗病毒药物的使用需严格把握适应证，根据病毒类型和患者具体情况来决定是否使用，不同年龄患者使用抗病毒药物的代谢等情况不同，需充分考虑。
三、黏液溶解促排剂
这类药物可以稀化鼻腔和咽喉部的黏液，促进其排出，有助于改善患者的不适症状。如桉柠蒎肠溶软胶囊等，其作用机制是促进呼吸道腺体分泌，使黏液易于排出，对于慢性鼻咽炎导致黏液分泌增多、排出不畅的患者有一定帮助，各年龄段患者均可使用，但儿童服用时需注意剂型和剂量符合其年龄特点。
四、中医中药
1.清热解毒类药物：一些具有清热解毒功效的中药制剂可能对慢性鼻咽炎有一定的辅助治疗作用，如银翘解毒片等，但其疗效需基于中医理论和临床观察，现代医学研究也在逐步探索其作用机制，不同体质的患者使用中药需考虑个体差异，如热性体质患者可能更适合此类药物，而寒性体质患者使用需谨慎，儿童使用中药需在专业中医师指导下进行，根据其年龄、病情等调整用药。
2.滋阴润燥类药物：对于因阴虚火旺等原因导致的慢性鼻咽炎，滋阴润燥类中药可能有一定疗效，如玄麦甘桔颗粒等，其作用是通过滋阴来改善咽喉部干燥等不适症状，不同年龄患者使用时需考虑其体质和病情的具体情况，儿童使用也需遵循中医用药的相关规范。
在选择药物治疗慢性鼻咽炎时，需综合考虑患者的年龄、病情严重程度、是否有基础疾病等多方面因素。同时，除了药物治疗外，患者还应注意改善生活方式，如保持鼻腔清洁、避免接触刺激性物质、增强体质等，以提高治疗效果，促进康复。
