缩窄性心包炎最常见的临床表现有呼吸困难、腹胀、乏力、水肿、心悸、心包叩击音、腹水、颈静脉怒张等。
1.呼吸困难
是缩窄性心包炎最突出的症状,多为劳力性呼吸困难,随着病情进展,可出现不能平卧,甚至夜间阵发性呼吸困难。
2.腹胀
也是常见症状,多由于胃肠道淤血所致,患者常感食欲不振、恶心、呕吐。
3.乏力
全身乏力,活动耐力下降,与心输出量降低、组织灌注不足有关。
4.水肿
多为下肢对称性凹陷性水肿,严重时可累及全身,与静脉回流受阻、钠水潴留有关。
5.心悸
由于心率增快,患者可感到心悸。
6.心包叩击音
在心前区可听到一种低调、沉闷的声音,是由于心包增厚、心脏活动受限所致。
7.腹水
大量腹水时可出现腹部膨隆、腹胀等症状。
8.颈静脉怒张
由于上腔静脉回流受阻,可出现颈静脉怒张、肝大、下肢水肿等表现。
需要注意的是,缩窄性心包炎的临床表现缺乏特异性,容易被误诊为其他疾病。因此,对于出现上述症状的患者,应及时就医,进行相关检查,以明确诊断。