死胎的临床表现有哪些

来源:民福康

死胎的临床表现包括孕妇自觉胎动停止、乳房胀痛感消失;体格检查可见子宫不再增大或缩小、胎心消失;辅助检查B超可见胎儿胎动及心管搏动消失。

1.孕妇自觉症状

胎动停止:这是死胎最主要的临床表现之一。孕妇通常会发现原本能感知到的胎儿胎动突然消失。对于有正常胎动感知经验的孕妇来说,这种变化较为明显。从年龄角度看,不同年龄段孕妇对胎动停止的感知敏锐度可能有所不同,一般年轻且平时关注自身孕期状况的孕妇能更早察觉。从生活方式方面,规律产检、密切关注自身身体变化的孕妇也能及时发现胎动停止这一异常情况。例如,一位规律产检的25岁孕妇,在孕晚期突然感觉胎动较前明显减少直至消失,这就提示可能存在死胎情况。

乳房胀痛感消失:孕期乳房会因激素变化出现胀痛等不适,当发生死胎时,体内激素水平发生变化,乳房胀痛感会逐渐消失。对于有母乳喂养计划的孕妇,这种乳房变化可能会带来心理上的冲击,需要给予心理关怀。比如30岁有母乳喂养计划的孕妇,在孕期一直有明显乳房胀痛,突然胀痛感消失,就需要引起重视。

2.体格检查体征

子宫不再增大或缩小:正常孕期子宫会随着孕周增加而逐渐增大,若发生死胎,子宫大小可能不再遵循正常的增长规律,可能停止增大甚至缩小。从病史角度,如果孕妇既往有正常的子宫增大趋势,突然出现子宫不再增大或缩小的情况,要高度怀疑死胎可能。例如有过正常产检记录,显示子宫大小符合相应孕周,而后复查发现子宫大小不符合的孕妇。

胎心消失:通过听诊器等设备检查胎心时,无法听到正常的胎心搏动。胎心是反映胎儿宫内状况的重要指标,当死胎发生时胎心必然消失。在不同孕周,胎心听诊的难度和准确性可能有所不同,孕晚期胎心听诊相对更容易些。比如孕38周的孕妇,产检时常规胎心听诊未闻及胎心,就需要进一步检查确认是否为死胎。

3.辅助检查表现

B超检查:可见胎儿胎动及心管搏动消失。B超是诊断死胎的重要辅助检查手段,通过B超可以直观地观察胎儿的宫内情况。在B超下能清晰看到胎儿原本存在的胎动和心管搏动消失,这是诊断死胎的有力证据。对于有既往B超检查对比的孕妇,如之前B超显示胎儿有正常胎动和心管搏动,此次B超出现异常,更能明确死胎诊断。例如有过多次正常B超产检记录的孕妇,此次B超发现胎儿胎动及心管搏动消失,基本可确诊死胎。

了解疾病
胎心
胎心就是胎儿的心跳,一般在17-20周可以在腹部用一般的听诊器听到胎心。胎心在120--160次/分,有时还要快些,也不太规律,到怀孕末期就规律多了。有时会有短暂的停跳,或速度达到180次/分,属正常现象。但是若频繁、长期出现这种现象须及时就医问诊。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

怀孕二个月死胎反应有什么?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕两个月如果表现出死胎,有可能会表现出阴道出血以及腹痛等异常症状。怀孕早期时,要注意检查胚胎发育情况,在胚胎停育时,有时会有异常的症状,有时并没有异常的反应,可能会在胚胎停育后过段时间才有出血的症状。怀孕以后如果有阴道出血或腹痛,需要注意检查胚胎发育是否正常。
为什么会死胎
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
导致死胎的原因有:一、胎盘脐带因素,如果存在脐带绕颈、脐带血管栓塞、前置胎盘等情况,都可能导致死胎。二、胎儿因素,如果胎儿存在染色体异常、感染、先天心血管畸形、宫内缺氧等情况,也会影响胎儿的发育,提高死胎发生的几率。三、母体因素,如果孕妇存在高血压、糖尿病、癫痫、腹膜炎、阑尾炎、甲状腺功能异常、系统
16周产检发现死胎停半个月了怎么办?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般16周产检,大概很多的孕妇都经过早孕检查正常,NT检查没有问题,但是16周产检的时候发现胎死宫内,这种原因具体非常的不好确定。非常多见的病历,这种情况大多数是染色体异常或者胎盘功能异常导致的,原因是很多的,因此一旦发现怀孕中期胎死宫内,已经有半个月的时间了,现阶段最好的处理就是尽快的做手术把胎儿
导致胎儿死胎的睡姿都有哪些?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
孕妇应以左侧卧位为宜。不宜仰卧、右侧卧。孕妇睡姿关系到自身能否舒适入睡,也关系到胎儿健康。怀孕十个月期间,孕妇如果睡眠姿势不当,可影响子宫的血流量,轻则影响胎儿生长发育,重则可能造成难产、发育畸形、胎儿窒息,甚至死亡等严重后果。孕妈妈最好在睡觉的时候保持左侧卧位,如果你感觉保持这个睡姿很困难,可以准
怀孕三个月死胎的原因?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
怀孕三个月可以引起死胎的原因比较多,比如胚胎的染色体异常、胚胎质量差、母体子宫发育不良、纵隔子宫或者患有子宫黏膜下肌瘤等情况,都有对胚胎的生长发育造成影响。还有可能是母体有其他疾病所影响,比如患有严重的糖尿病未能控制、弓形虫感染、疱疹病毒感染等。一定要明确引起死胎的原因,积极对症处理,避免日后怀孕再
什么是死胎
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
死胎是指孕妇妊娠20周后胎儿在子宫内死亡,如果在分娩过程中胎儿死亡,称为死产,也属于死胎的一种类型。死胎的病因比较复杂,通常是由于胎盘、脐带、胎儿因素、孕妇因素等单个或者多个因素共同作用引起。死胎临床表现为孕妇感觉胎动消失、腹部不再增大、阴道出现血性分泌物,在进行超声检查时表现为胎动和胎心搏动消失。
死胎是什么原因?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
死胎可能与脐带异常有关,比如脐带绕颈、扭转、打结等,可导致脐带受压、血供受阻,使胎儿缺氧死亡;也可能与胎儿因素有关,比如胎儿染色体异常、先天性心脏病、脑积水、胎儿水肿、胎儿感染等因素,也会引起死胎;其次,如果母体存在糖尿病、心血管疾病或者子宫畸形、子宫破裂等,会导致胎儿宫内死亡。此外,孕妇经常接触有
怀孕三个多月死胎症状?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
怀孕三个多月,胎儿死亡短期内孕妇没有明显的征兆,会出现胎动停止、胎心消失。另外,由于胎儿死亡后,体内的人绒毛膜促性腺激素水平会快速下降,女性乳房退缩且胀痛感消失,产检时腹部不再随着孕周增加而增大,同时体重不会增加较多。随着胎停时间延长,阴道会伴有不规则的流血或腹痛症状,还会伴有水样分泌物。当孕妇出现
怀孕死胎的原因?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
如果胎儿患有某些遗传性疾病或者因为环境因素而导致结构性畸形,会增加死胎的几率。还有可能是孕妇患有妊娠期合并症引起的,比如妊娠期高血压、地中海型贫血、妊娠糖尿病等,疾病控制不好的情况下,会影响胎儿发育,甚至影响到母体的健康。其它因素还有细菌感染、早期破水引起子宫内感染、难产、过期妊娠、脐带因素等,一定
死胎做引产危害大吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
死胎做引产对女性身体的危害比较大,甚至危害程度超过正常的引产手术。由于胚胎死亡之后会在母体内停留一段时间,所以会导致孕妇的机体产生凝血功能障碍的现象,因此后续进行引产手术时,会产生大出血、出血不止等现象。术后还可能患上血栓性疾病。由于该手术的风险性较大,所以建议患者去正规三甲医院操作。此外,部分女性
双胎妊娠其中一个死胎该如何处理
高羽 主任医师
中山大学附属第六医院 三甲
这种情况真的不少见,各种各样的原因,首先怎么处理呢?会根据她的原因来决定,因为比如说一个孕早期的12周之内的一个胎儿的死亡,那大部分原因是因为这个胎儿死亡的那个胎儿有自身性的一些问题,叫做自然淘汰。各种各样的问题,比如说唐氏综合征也好,神经管缺陷也好,严重的心脏病也好,都有可能,所以对于这些情况在孕早期出现胎儿宫内死亡,反而不太怕,因为他
双胎妊娠其中一个死胎该如何处理
高羽 主任医师
中山大学附属第六医院 三甲
这种情况真的不少见,各种各样的原因,首先怎么处理呢?会根据原因来决定,因为比如说孕早期12周之内的一个胎儿的死亡,大部分原因是因为死亡的那个胎儿有自身性的一些问题,叫做自然淘汰。各种各样的问题,比如说唐氏综合征也好,神经管缺陷也好,严重的心脏病也好,都有可能,所以对于这些情况在孕早期出现胎儿宫内死亡,反而不太怕,因为是自然淘汰,双胎妊娠一
怀孕4个月死胎症状
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
怀孕四个月的时候,如果孕妇胎动出现的早的,在此时已经出现了胎动,所以发生死胎之后可能会有胎动消失的情况,而也有部分孕妇胎动出现的稍微晚一点,此时可能还没有胎动的感觉,主要会表现为妊娠反应消失、子宫停止生长、阴道出血以及腹痛的症状。
怀孕二个月死胎反应
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
怀孕两个月时孕妇对胎儿反应主要可能是早孕反应,即晨起为主恶心、呕吐或者厌食,部分女性会有乏力的表现,当出现胚胎停育时体内激素水平会发生变化,可能会出现早孕反应消失,部分女性还会出现先兆流产的征象,比如阴道出血或者下腹一阵一阵隐痛。
怀孕三个月死胎反应
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
在怀孕三个月时还没有胎动,大部分女性对于胎儿生长没有明显感觉,如果出现死胎可能会由于体内激素水平下降出现早孕反应消失,也可能会有先兆流产征象,出现阴道出血或者下腹隐痛,也有部分女性没有明显反应可能不一定会有自觉症状。此外,在三个月左右孕11到13加6周期间,可以进行NT的B超检查,如果有异常也会及时发现。
免费咨询