腰椎病的早期症状
腰椎病早期有多种表现,包括腰部疼痛(久坐久站劳累后加重、休息可缓解,由局部炎症反应刺激神经末梢致痛)、下肢放射性疼痛(病变刺激压迫神经根致从臀部沿大腿后侧等放射)、下肢麻木(小腿足部等部位轻重不一,因神经传导障碍致感觉异常)、间歇性跛行(行走一段后下肢疼痛麻木无力需休息再走,因神经根受压血液循环不畅)、腰部活动受限(弯腰转身等动作受限,由疼痛、肌肉紧张或神经受刺激致肌肉痉挛或关节受限)。
一、腰部疼痛
1.表现形式:腰椎病早期常出现腰部疼痛,疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛或刺痛等。多数患者在久坐、久站或劳累后疼痛加重,休息后可有所缓解。例如,长时间伏案工作的人群,由于腰部姿势不良,易引发腰椎局部肌肉劳损,进而导致早期腰部疼痛。对于女性而言,孕期身体重心改变,也可能增加腰椎负担,引发早期腰部疼痛。
2.机制:腰椎及周围组织的肌肉、韧带等受到刺激或损伤,引起局部炎症反应,刺激神经末梢导致疼痛感觉。
二、下肢放射性疼痛
1.表现情况:当腰椎病变刺激或压迫神经根时,可出现下肢放射性疼痛,疼痛可从臀部沿大腿后侧、小腿外侧放射至足部。比如腰椎间盘突出症早期,髓核轻度突出,压迫相邻神经根,就可能导致下肢放射性疼痛。不同年龄段人群均可能发生,青少年若长期弯腰负重等不良生活方式,也易出现这种情况。
2.原理:神经根受到刺激或压迫后,神经传导异常,产生放射性疼痛感觉。
三、下肢麻木
1.症状体现:早期可出现下肢麻木感,多发生在小腿、足部等部位。麻木程度轻重不一,有的患者仅感觉轻微麻木,有的则麻木感较明显。长期从事重体力劳动的人群,腰椎承受较大压力,容易出现早期下肢麻木症状。对于有腰椎病史的人群,病情进展过程中也可能较早出现下肢麻木表现。
2.缘由:神经受到压迫或损伤后,神经传导功能障碍,导致感觉异常,出现麻木症状。
四、间歇性跛行
1.具体表现:行走一段距离后,出现下肢疼痛、麻木、无力等症状,需停止行走或休息后才能继续行走。这种情况在腰椎管狭窄等腰椎病早期可能出现。中老年人群随着年龄增长,腰椎退变加剧,更容易发生间歇性跛行。
2.机制:行走时,腰椎神经根受压加重,局部血液循环不畅,导致下肢出现缺血、缺氧等情况,引发上述症状。
五、腰部活动受限
1.活动变化:早期患者可感觉腰部活动不如以往灵活,弯腰、转身等动作可能受到一定限制。长期伏案且姿势不正确的人群,腰椎周围肌肉紧张,容易出现早期腰部活动受限。女性在产后若腰部恢复不佳,也可能出现腰部活动受限情况。
2.原因:腰部疼痛、肌肉紧张或神经受刺激等因素,导致腰部肌肉痉挛或关节活动受限。



