死胎孕妇有什么不舒服

死胎是妊娠20周后胎儿在子宫内死亡，死胎孕妇可能出现胎动消失、子宫不再增大或缩小、阴道流血、腹痛、全身乏力发热等不舒服表现，死胎对孕妇身心影响大，怀疑或确诊需及时就医，有死胎史孕妇再次妊娠需更密切产检监测。

胎动消失：妊娠中期或晚期，孕妇原本能感知到的胎动突然停止。这是死胎较为典型的表现之一，因为胎儿在子宫内死亡后，其活动会停止，孕妇无法再感觉到胎动。对于有规律产检的孕妇来说，这一变化往往能较早被察觉，通过定期产检中的胎动计数等监测手段可及时发现异常。不同孕周的孕妇对胎动感知的敏感度有所不同，一般来说，妊娠28周后孕妇应每天定时数胎动，若发现胎动较以往明显减少或消失，需高度警惕死胎可能。

子宫不再增大或缩小：正常妊娠过程中，子宫会随着孕周增加而逐渐增大。如果发生死胎，子宫可能不再继续增大，甚至出现缩小的情况。通过腹部触诊或超声检查可以发现子宫大小与孕周不符。例如，妊娠20周时子宫底应该在脐下1-2指水平，如果子宫底不再增长或反而下降，就需要进一步排查是否存在死胎情况。这与胎儿停止发育后，体内激素水平变化以及子宫的生理变化相关，激素水平的改变会影响子宫的继续增大等生理过程。

阴道流血：部分死胎孕妇可能出现阴道流血症状，多为少量暗红色血性分泌物。这是因为死胎在宫腔内停留时间较长，会引起子宫收缩，导致胎盘与子宫壁之间发生剥离，从而引起少量出血。但需要注意的是，阴道流血也可能是其他妇科疾病的表现，如先兆流产等，所以出现阴道流血症状时需要结合超声等检查进行鉴别诊断。对于有阴道流血的死胎孕妇，要密切观察流血量等情况，防止出现大出血等严重并发症。

腹痛：有些死胎孕妇会出现下腹隐痛或胀痛等不适。这是由于子宫收缩排出死胎的过程引起的，子宫收缩会导致腹部疼痛。疼痛程度因人而异，有的孕妇可能只是轻微的腹部不适，而有的孕妇疼痛可能较为明显。如果死胎长时间滞留宫腔内未排出，子宫收缩可能不规律且疼痛持续存在，还可能伴有腰酸等症状。对于有腹痛症状的死胎孕妇，要评估子宫收缩情况以及是否有感染等并发症的发生风险。

全身症状：少数死胎孕妇可能出现全身乏力、发热等表现。当死胎在宫腔内停留过久时，可能会引起宫腔感染，从而导致孕妇出现发热等全身炎症反应。此外，长时间的身体不适也可能导致孕妇全身乏力。如果出现发热等全身症状，需要警惕宫腔感染的可能，及时进行相关检查，如血常规等，以明确是否存在感染情况，并采取相应的治疗措施。

死胎对孕妇的身心都会造成较大影响，一旦怀疑或确诊死胎，需及时就医进行处理。同时，对于有过死胎史的孕妇再次妊娠时，需要更加密切地进行产检和监测，以降低再次发生死胎的风险。