如何预防妊娠糖尿病

来源:民福康

为预防妊娠糖尿病等问题,需合理控制体重,孕前将BMI控在18.5-23.9kg/㎡,孕期按孕前BMI不同合理增长体重;保持健康饮食,均衡膳食结构、控制碳水化合物摄入;适度运动,选适合有氧运动并注意事项;定期产检,监测血糖及其他项目;有糖尿病家族史和既往有不良妊娠结局且怀疑与血糖异常相关的人群要更重视预防。

一、合理控制体重

1.孕前体重管理:女性孕前应将体重指数(BMI)控制在18.5~23.9kg/㎡范围内。若BMI过低(<18.5kg/㎡),孕期可能营养储备不足;若BMI过高(≥24kg/㎡),妊娠糖尿病风险增加。对于超重或肥胖的女性,孕前可在医生指导下通过健康饮食和适度运动来合理减重,比如每周进行150分钟左右的中等强度有氧运动,像快走等,同时保证均衡饮食,控制热量摄入。

2.孕期体重增长:孕期体重增长需适度,一般孕前BMI正常的孕妇,整个孕期体重增长11.5~16kg较为适宜;孕前超重(BMI24~27.9kg/㎡)的孕妇,孕期体重增长7~11.5kg;孕前肥胖(BMI≥28kg/㎡)的孕妇,孕期体重增长5~9kg。孕期应注意避免体重增长过快,定期监测体重变化,根据自身情况调整饮食和运动。

二、保持健康饮食

1.均衡膳食结构:增加蔬菜、水果、全谷物、豆类等富含膳食纤维食物的摄入。蔬菜每天应摄入400~500g,尽量选择低糖蔬菜,如绿叶菜、西兰花等;水果可选择低升糖指数的,如苹果、蓝莓等,每天控制在200~350g;全谷物可占主食的1/3~1/2,如燕麦、糙米等。减少高糖、高脂肪、高盐食物的摄入,避免食用糖果、油炸食品、腌制食品等。

2.控制碳水化合物摄入:合理分配碳水化合物的摄入,选择低升糖指数的碳水化合物。一般来说,碳水化合物应占每日总热量的50%~60%,但需根据个体情况调整。例如,可将米饭替换为杂粮饭,用全麦面包代替白面包等,同时注意控制每餐碳水化合物的摄入量,避免一次性摄入过多导致血糖快速升高。

三、适度运动

1.运动方式选择:孕妇可选择适合自身的有氧运动,如散步,每天可进行30分钟左右,速度以自我感觉稍快但仍能轻松交谈为宜;也可进行孕妇瑜伽等适度的运动,但要避免剧烈运动。运动频率一般建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,可分散到每天进行,每次运动时间持续20~30分钟。

2.运动注意事项:运动应在身体状况允许的情况下进行,避免在空腹或饥饿时运动,防止发生低血糖。运动前要进行适当的热身活动,运动后要进行放松活动。如果有先兆流产、前置胎盘等特殊情况,应在医生的指导下调整运动方案。

四、定期产检

1.血糖监测相关检查:孕妇应定期进行血糖监测相关检查,如在孕期适当时间进行空腹血糖、餐后血糖等检测。一般建议在孕24~28周进行75g葡萄糖耐量试验(OGTT),以筛查妊娠糖尿病。如果既往有糖尿病家族史、肥胖等高危因素,可能需要更早进行血糖监测评估。

2.其他产检项目:同时要定期进行常规产检,包括血压、体重、胎儿发育情况等的监测,及时了解自身和胎儿的健康状况,以便在出现异常时能及时采取相应措施。

五、关注特殊人群

1.有糖尿病家族史的人群:这类孕妇属于妊娠糖尿病的高危人群,除了遵循上述一般预防措施外,应更加密切地关注自身血糖情况,定期进行血糖检测,加强孕期的健康管理,包括更严格地控制饮食和适度增加运动等,以降低妊娠糖尿病的发生风险。

2.既往有不良妊娠结局(如不明原因的流产、死胎等)且怀疑与血糖异常相关的人群:此类人群更应重视妊娠糖尿病的预防,积极配合医生进行全面的孕期检查和血糖监测,严格按照医生的建议调整生活方式,确保孕期血糖处于正常范围,保障母婴健康。

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妊娠糖尿病
妊娠期糖尿病患者妊娠前血糖代谢正常,妊娠后母体血糖代谢异常而发生的疾病。
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孕后期妊娠糖尿病症状是什么?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕后期妊娠糖尿病会表现出口渴,口干,多饮,多食,多尿,恶心,呕吐,尿频,身体疲劳,皮肤瘙痒,饥饿感强烈等表现。孕妇在妊娠16到28周时间可以到医院的产科做唐筛检查。若空腹血糖值大于7.8mmol/l时,可以确诊为妊娠糖尿病。
妊娠糖尿病怎么治疗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
得了妊娠期糖尿病,首先要接受饮食治疗,大多数90%的病人仅需要控制饮食的量和种类,就能够维持血糖在正常范围之内。如果在这个时候血糖仍然不能控制,那么这种情况下要进行运动疗法。经过运动可以降低妊娠期基础胰岛素的抵抗,在吃完饭以后30分钟进行一种低度到中等强度的有氧运动,对胎儿是没有不良影响的。此外在这
孕妇妊娠糖尿病可以吃橘子吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
妊娠糖尿病的孕妇可以适量的吃橘子。橘子本身含糖量高,不适合糖尿病病人多吃,尤其是妊娠糖尿病的孕妇。过量的食用橘子容易造成上火,造成便秘。妊娠糖尿病的饮食应当是平衡膳食和控制糖分的摄入,在总热量摄入控制的前提下,获取均衡营养,动态监测血糖。
妊娠糖尿病能不能吃南瓜小米粥?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
孕妇在怀孕8个月的时候,存在妊娠期糖尿病,能吃一些南瓜小米粥,但是一定不要一次吃太多,避免造成血糖骤升。此外,孕妇在日常的饮食中要做到低糖,少食多餐,不要吃糖分过高的食物。
妊娠糖尿病,血糖多高需要打胰岛素?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
建议孕妇在空腹12小时之后口服75g葡萄糖,如果病人1小时血糖值大于等于10.3mmol/L,2小时大于等于8.6mmo1/L,3小时大于等于6.7mmol/L,以及达到其中的两项,病人就可以考虑注射胰岛素。建议患病期间要低糖饮食,防止食用甘蔗、白糖、蜂蜜、奶油制品等高糖食物。平时能吃些芹菜、燕麦、
什么是妊娠糖尿病和糖尿病合并妊娠?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
妊娠糖尿病是指在怀孕前没有糖尿病,妊娠之后首次发现的和妊娠相关的糖尿病。一般来说在妊娠结束后,糖尿病可逐渐治愈。糖尿病合并妊娠是指,本身就有糖尿病的女性怀孕了。病人需要具体情况具体分析,及时到医院进行诊断治疗。
糖尿病人能吃海鲜吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病患者能吃海鲜,海鲜中含有丰富的优质蛋白、不饱和脂肪酸以及维生素A、维生素B1、维生素E及钙铁锌等微量元素,而且海鲜中脂肪含量低,对血糖影响小,但要注意烹制方法,以水煮、清蒸为佳,而油焖、红烧、煎炸则不好,注意像鱼籽、蟹黄等含高胆固醇高的食物就不要吃了,还有就是最好吃新鲜的海鲜,不要吃腌制的海鲜
妊娠糖尿病能生下健康的宝宝吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
妊娠糖尿病能生下健康的宝宝。一般来说,孕妇足月后,医院会监测并检查新生儿分娩后的血糖。出生的新生儿不会患有糖尿病,如果他们天生患有糖尿病,则意味着先天性胰腺功能的发育存在问题。所以,出生的胎儿应当不会有糖尿病。但是,无论是否会在后期发展成糖尿病,都需要个人去看医生根据相关检查的具体情况,才能诊断,而
妊娠糖尿病不能吃哪些食物?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
妊娠糖尿病的病人不可以食用红枣、柿饼、杏干、桂圆、葡萄干等含糖量过多的食物。可以适当吃一些含糖量低的食物,多吃新鲜的蔬菜,但是也要适量摄入,过量摄入也会造成体内血糖异常波动。此外,在怀孕期间,还要做好保健,定期产检。
妊娠糖尿病可以喝纯牛奶吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
妊娠期糖尿病能喝纯牛奶,一般不会影响血糖,糖尿病在妊娠期很有可能表现出多饮多尿,经常表现出饥饿感,牛奶营养价值极高,含有多种矿物质,含钙、铁、锌等微量元素,在孕期,饮食中要多吃些营养丰富的食物。
1型糖尿病可以治好吗
邓小戈 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
1型糖尿病又叫做胰岛素依赖性糖尿病,顾名思义这个病最大的特点就是胰岛β细胞被破坏,导致胰岛素绝对缺乏,又分为免疫介导性1A,包括急性型及泛发型,即有自身免疫证据;以及特发性1B,即指没有自身免疫证据。因此要治好1型糖尿病就需要解决胰岛β细胞被破坏所导致的胰岛素绝对缺乏问题。要解决这个问题,要么从体外补充胰岛素,要么让体内恢复胰岛素分泌。体
妊娠糖尿病的诊断
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
女性怀孕第24~26周内要做糖尿病的筛查,一般是口服75g葡萄糖实验,查空腹血糖,如果大于等于5.3mmol/L,口服75g葡萄糖以后1小时大于等于10mmol/L,2小时大于等于8.5mmol/L,则诊断为妊娠糖尿病。正常的孕妇的血糖的空腹要求小于5.1mmol/L以下,餐后1小时血糖要求小于7.8mmol/L,餐后2小时血糖要求小于6
糖尿病人的尿是什么颜色
于江红 主任医师
郑州人民医院 三甲
尿的颜色,跟病没有多大的关系,跟日常饮水量以及进食的东西有关。如果喝水较少,出汗较多,尿的颜色就会加深,主要是由于尿液中的物质较多引起的。但是,糖尿病患者可能会出现糖尿病肾病,从而出现蛋白尿,如果尿里出现泡沫,则需要积极就诊,在医生的指导下规律用药,以消除尿蛋白。
妊娠糖尿病血糖正常值
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
妊娠期糖尿病的诊断一般是在24到28周之间行OGTT试验,也就是75克糖喝糖水试验,主要是测空腹血糖、喝糖水后一小时血糖,以及两小时的血糖,空腹血糖临界值是在5.1,餐喝糖水后一小时的血糖临界值是在10.0,两小时血糖临界值是在8.5,如果大于等于临界值,都可以诊断为妊娠期糖尿病。
妊娠糖尿病能吃板栗吗
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
对于妊娠期糖尿病患者来说,如果是血糖能够通过饮食控制,在正常范围内,可以少量进食板栗。因为板栗含有的碳水化合物比较多,所以要适当控制量,应少量食用。另外,食用后也要适当减少进食其他碳水化合物。但如果血糖很高,并且需要用胰岛素来控制血糖,则尽量少吃这类高碳水化合物。
妊娠糖尿病生的孩子健康吗
李凯霞 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
妊娠期糖尿病患者可以生孩子,前提是孕妇的血糖要得到良好的控制,而且大多数妊娠期糖尿病孕妇都可以生出健康的孩子,不需要进行特殊治疗。如果在出现妊娠期糖尿病时,不加以重视,没有得到及时治疗,便会导致胎儿死亡率增加,出现各种流产、早产、死产等情况,同时还有可能会增加发生胎儿先天畸形、巨大儿等风险。
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