急性心包炎有哪几类
急性心包炎分为感染性急性心包炎和非感染性急性心包炎,感染性由各种病原体感染引起;非感染性包括自身免疫性相关、肿瘤性、代谢性相关、物理因素相关及其他原因相关的急性心包炎,不同类型有其各自特点及好发人群等情况
感染性急性心包炎:由各种病原体感染引起,常见的病原体包括细菌(如结核分枝杆菌、肺炎链球菌等)、病毒(如柯萨奇病毒、埃可病毒、流感病毒等)、真菌、寄生虫等。例如结核分枝杆菌感染可导致结核性心包炎,病毒感染引发的病毒性心包炎较为常见,其发病与病毒直接侵犯心包以及机体对病毒的免疫反应有关,不同年龄人群均可发病,生活中接触到相应病原体的人群感染风险增加,有免疫低下病史者更易感染发病。
非感染性急性心包炎
自身免疫性相关的急性心包炎:如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病累及心包时可引发。自身免疫性疾病患者体内存在异常的免疫反应,免疫系统错误地攻击自身组织包括心包,年龄、性别无特定倾向性,但有自身免疫性疾病病史的人群发病风险高,生活中自身免疫状态不稳定时易诱发。
肿瘤性急性心包炎:包括原发性心包肿瘤和继发性心包转移瘤。原发性心包肿瘤相对罕见,继发性心包转移瘤较为多见,多种恶性肿瘤可转移至心包,如肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等转移至心包引发炎症反应,不同年龄、性别均可发生,有恶性肿瘤病史且出现心包相关症状时需警惕该类型。
代谢性相关的急性心包炎:常见于尿毒症性心包炎,由于肾功能衰竭,体内代谢废物蓄积,毒素刺激心包导致炎症发生,主要见于有慢性肾脏疾病病史且肾功能不全的人群,年龄无特定限制,长期慢性肾脏疾病控制不佳易发展为尿毒症性心包炎。
物理因素相关的急性心包炎:如胸部创伤、放射性损伤等。胸部受到外伤时可能直接损伤心包引发炎症,接受胸部放射性治疗的患者可能因放射性损伤导致心包炎,不同年龄、性别均可能发生,有胸部外伤史或胸部放射性治疗史的人群需关注此情况。
其他原因的急性心包炎:如急性心肌梗死并发的心包炎(Dressler综合征等),急性心肌梗死后一段时间出现心包炎症反应,可能与心肌梗死导致的心包受到刺激以及机体免疫反应有关,多见于有急性心肌梗死病史的患者。



