肥厚型心肌病的治疗药物包括β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂、抗心律失常药物及其他药物。β受体阻滞剂通过减慢心率等改善症状等，适用于大多数患者，老年等有相应注意事项；非二氢吡啶类钙通道阻滞剂抑制心肌细胞钙内流等，适用于不能耐受或疗效不佳者，老年等有注意事项；抗心律失常药物用于合并心律失常者，老年等有监测要求；其他药物如螺内酯改善心室重构，老年等有注意事项且特定患者禁用。
一、β受体阻滞剂
1.作用机制：通过减慢心率、降低心肌收缩力，减少心肌耗氧量，改善心室舒张功能，常见于肥厚型心肌病的治疗。多项临床研究表明，长期应用β受体阻滞剂可改善患者的症状、运动耐量和预后。例如，相关研究显示，使用β受体阻滞剂的患者在心室重构、心律失常发生风险等方面有一定的改善效果。
2.适用人群及注意事项：适用于大多数肥厚型心肌病患者，尤其适用于有症状的梗阻性或非梗阻性肥厚型心肌病患者。对于老年患者，需注意其肝肾功能情况，因为药物主要经肝肾代谢；女性患者使用时一般无特殊禁忌，但要关注用药后可能出现的低血压等情况；有支气管哮喘病史的患者需谨慎使用，因为此类药物可能诱发哮喘发作；有严重心动过缓或房室传导阻滞的患者禁用。
二、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂
1.作用机制：通过抑制心肌细胞钙内流，减弱心肌收缩力，改善心室舒张功能。临床研究发现，其在缓解肥厚型心肌病相关症状方面有一定作用，可降低左心室流出道压力阶差等。
2.适用人群及注意事项：适用于不能耐受β受体阻滞剂或β受体阻滞剂疗效不佳的患者。老年患者使用时需监测血压和心功能，因为可能出现低血压等情况；女性患者用药时要关注自身身体反应，如出现不适及时就医；有严重心动过缓、房室传导阻滞及心力衰竭失代偿期的患者禁用。
三、抗心律失常药物
1.作用机制：对于肥厚型心肌病合并心律失常的患者，部分抗心律失常药物可用于控制心律失常。例如，胺碘酮可通过多种离子通道阻滞作用来纠正心律失常，但需注意其可能存在的肺毒性、甲状腺功能异常等不良反应。
2.适用人群及注意事项：适用于肥厚型心肌病合并快速性心律失常的患者。老年患者使用抗心律失常药物时，由于肝肾功能减退，药物代谢减慢，需密切监测药物浓度及不良反应；女性患者在用药期间要关注月经周期等变化，以及药物对内分泌系统可能产生的影响；有严重肝肾功能不全、传导阻滞的患者慎用或禁用相关抗心律失常药物。
四、其他药物
1.作用机制及适用情况：对于少数难治性肥厚型心肌病患者，可能会用到螺内酯等药物，其通过拮抗醛固酮受体，在一定程度上改善心室重构，但作用相对有限。
2.适用人群及注意事项：螺内酯等药物使用时，老年患者要注意电解质紊乱的发生，需定期监测血钾等指标；女性患者使用时要关注对月经及乳腺等可能产生的影响；有高钾血症、肾功能不全的患者禁用螺内酯等相关药物。
