淀粉样变心肌病和肥厚型心肌病的区别

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

肥厚心肌病合并房颤怎么治疗

肥厚心肌病指肥厚型心肌病，房颤是指心房颤动，肥厚型心肌病合并心房颤动建议采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者日常要保持乐观的心态，注意调整生活方式，保持体重在正常范围内，可以适当进行锻炼，以提高身体素质。 2、药物治疗 医生通常会给予药物治疗，以控制症状，常用的药物主要有盐酸胺碘酮、阿替洛尔、美托洛尔等，具有控制心室率的作用，目的是治疗持续性的心房颤动。 3、手术治疗 如果病情比较严重，采取药物治疗症状不能得到控制，可以考虑手术，如室间隔切除术。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

心肌病能治好吗

心肌病在一定程度上是可以治好的。心肌病是心肌组织的病变性疾病，如果及时诊断和治疗，可以取得较好的疗效。治疗主要是针对病因进行治疗，如高血压、冠心病、糖尿病等常见疾病，同时也可采用药物治疗、手术治疗和心脏康复等多种综合治疗方法。此外，科学的生活方式也对心肌病的治疗和预防有着重要的作用，如保持心情平稳、均衡饮食、适量运动等。 需要注意的是，心肌病的治疗需要合理的治疗策略和患者的积极配合，同时还需要长期的治疗和管理，才能达到最佳的治疗效果。在治疗过程中，应注意避免剧烈运动，避免感染和过度劳累等不良因素对心脏的影响。另外，治疗过程中需要定期复查，及时调整治疗方案，确保治疗效果和患者的生命健康。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肥厚型心肌病怎么治疗最好

肥厚型心肌病的治疗最好采用综合治疗，包括药物治疗、手术治疗及心理治疗等。肥厚型心肌病是一种常见的遗传性罕见疾病，主要的临床表现是心室肥厚和心功能异常。药物治疗是目前肥厚型心肌病的首选治疗方法，主要是应用β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等降低心脏负荷，防止心律失常和猝死。手术治疗也是治疗的重要手段之一，包括心脏移植、助听器植入等。对于患者的心理困扰与应对也需要进行有效的心理治疗，缓解患者的焦虑与抑郁情绪，增强其抗病能力和信心。 需要注意的是，肥厚型心肌病患者需定期到专业医院进行检查，遵循医生的治疗方案，避免进行过度剧烈的体力活动和不良的生活方式。同时，需要患者的家族成员进行遗传咨询，筛查和预防。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

扩大型心肌病能治好吗

扩大型心肌病可以治疗，但治愈不易。 扩大型心肌病是一种心脏疾病，主要特征是心肌肥厚和心腔扩大，导致心脏功能减退和心力衰竭。目前尚无特效药物治疗，治疗方法主要是控制症状和预防并发症。常用的药物包括利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。对于合并心律失常的患者，可以采用心脏起搏器和抗心律失常药物。对于晚期病情严重的患者，可能需要心脏移植或人工心脏辅助装置等手段。 需要注意的是，扩大型心肌病的治疗需要长期坚持，同时患者需要注意休息、控制饮食、避免剧烈运动等，以减轻心脏负担。患者应该定期进行心脏超声检查、心电图等检查，及时调整治疗方案。此外，家庭成员也应该了解扩大型心肌病的相关知识，提供支持和帮助。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

儿童肥厚型心肌病会有哪些症状表现

儿童肥厚型心肌病可能会有心悸、身体乏力、呼吸困难等症状表现。 1、心悸 肥厚型心肌病的儿童因为自身心肌组织逐渐增厚，影响到心脏正常的收缩能力，会造成心律失常，出现心悸情况。 2、身体乏力 儿童由于自身心脏泵血能力不足，导致身体的血液循环不畅，可能会出现身体乏力的情况。 3、呼吸困难 儿童由于心肺功能下降，全身供氧不足，较容易出现气促、呼吸困难等情况。 此外，儿童还可能伴有胸痛、头晕、运动下降等情况。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

扩张型心肌病怎么得的

扩张型心肌病可能与遗传、感染以及中毒等因素有关。 1、遗传因素 扩张型心肌病有一定遗传风险，若存在该病家族史，则自身患病的风险通常会比较高。 2、感染 比如病毒感染、细菌感染以及寄生虫感染等，可导致心肌损害 ，如果感染持续时间较长或严重程度较高，可能导致扩张型心肌病。 3、中毒 长期接触某些有害物质，如酒精、药物、化学毒物等都可能对心肌产生损害，并最终导致扩张型心肌病的发生。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

香蕉心肌病患者能吃吗

心肌病患者来一般能适量吃香蕉。 香蕉是一种营养丰富的水果，富含维生素、矿物质、膳食纤维等成分，适量吃有助于补充营养，保持大便通畅，对维持机体健康有好处。同时，心肌病患者可出现水肿的表现，而香蕉中含钠量较低，适量吃不会导致体内水钠潴留，加重水肿症状。另外，在疾病治疗过程中，患者可能会使用利尿剂，导致体内排钾过多，而香蕉中含有丰富的钾，适量吃还可避免缺钾，防止水电解质紊乱。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

儿童心肌病症状

儿童心肌病症状可能有心动过速、呼吸困难、运动耐力下降等。 1、心动过速 患有心肌病时，由于心脏功能受到影响，可能会导致其节律改变，容易诱发心动过速或心悸等情况。 2、呼吸困难 患病后，由于心脏功能减弱，不能泵足够的血液以满足身体需求，当肺部血液供应不足时，可能会导致肺功能下降，进而出现呼吸困难的表现。 3、运动耐力下降 由于全身上下不能得到充足的血液供应，可能会导致儿童出现乏力、运动耐力下降等表现。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

扩张性心肌病恢复后注意事项

扩张性心肌病是指扩张型心肌病，恢复后注意事项包括按时用药、定期复查、调整生活方式等。 1、按时用药 病情恢复后，需要长期服用药物，以维持心脏功能。患者应该按照医生的建议，按时服药，不要随意更改药物剂量或停药。 2、定期复查 患者恢复后，需要定期到医院进行复查，以监测心脏功能和病情变化。医生会根据患者的具体情况，建议复查的时间和项目。 3、调整生活方式 患者应该保持健康的生活方式，包括良好的饮食习惯、适量的运动、充足的睡眠等，避免过度劳累、情绪波动等不良刺激，以维持心脏健康。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

心肌病心脏增大怎么治疗

心肌病心脏增大可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式来处理。 1、一般治疗 患者需要注意休息，限制体力活动，避免过度劳累。同时需要保持平稳的情绪，避免情绪波动过大。 2、药物治疗 患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔、缬沙坦等药物，以改善心脏舒张功能，减少心肌耗氧量，改善心室重塑，缓解不适症状。患者还可以使用华法林、胺碘酮、呋塞米等药物进行治疗。 3、手术治疗 如果患者病情严重，必要时可以做室间隔切除术、心脏移植术等进行治疗。

张虹 主任医师

北京积水潭医院 三甲

心肌病患者日常该如何护理

大多数心肌病由于不能治愈，属于慢病的一种，所以日常的护理是非常重要的。首先在医疗上一定要定期门诊复查，按照医生的医嘱治疗的方案长期服药，不得擅自改药或者将药量擅自的加量或者减量，要自行监测血压、心率，如果发现异常，应及时就诊。其次患者的日常居家生活也应当严格管理，饮食一定要营养合理，要高蛋白、低盐低脂，可以少量多餐，多吃新鲜的水果蔬菜、戒烟戒酒、生活要有规律、不能暴饮暴食，要保持大便的通畅。对于心衰或者严重的心律失常的患者需要卧床休息、避免劳累、预防感染，病情较轻、心功能较好的患者要进行适度的体育锻炼，有助于心功能的保持和改善，保持情绪的稳定，不能大喜大悲。另外心肌病的患者还要注意防寒保暖，避免感冒，避免感冒。

张虹 主任医师

北京积水潭医院 三甲

心肌病患者饮食上需要注意什么

心肌病患者的饮食非常重要，要注意以下几点：第一、注意饮食规律、合理搭配，要遵循高蛋白、低盐低脂的原则，每天要有一定的动物蛋白的摄入，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，可以辅助一些植物蛋白，如豆制品，要保证足够的热量。对于进食差的患者可以少量多餐，心衰的患者还要适当控制液体的摄入，要控制盐的摄入量，每天每人盐的摄入量在4-6g，要多吃新鲜的蔬菜和适当的水果，对于糖尿病的患者不要饭后马上吃水果，而是应该在两餐中间吃水果。第二、注意烹调的方法，少用油炸、油煎、烧烤等方法，最好是蒸、煮、炖的，食物宜做得软、烂、好消化。第三、戒烟、戒酒，酒精不仅会伤害和损害心肌，而且会增加药物的不良反应。

张虹 主任医师

北京积水潭医院 三甲

心肌病患者家属需注意哪些事项

作为心肌病患者的家属，要注意以下几个方面：第一、正确的看待疾病，要对心肌病的症状、发展过程及预后有个基本的认识，这样有利于观察病情的变化，有利于正确看待疾病，家属有个好的心态才能帮助患者正确看待疾病，减少焦虑和抑郁的不良的心态。第二、密切观察病情变化，定期监测血压、心率，心功能较差的患者还要每天记患者的出入量。第三、督促患者按时服药，按时去医院复查，听取医生的意见，积极配合治疗。第四、安排患者的饮食，给予患者高蛋白、低盐、低脂的饮食，饮食要规律，不能暴饮暴食。第五、督促患者进行适当的体育活动，要增强体质，以改善心肺功能。

张进鹏 副主任医师

河源市人民医院 三甲

肥厚型心肌病做心脏彩超还需要做核磁吗

肥厚型心肌病绝大多数做心脏彩超可以明确，有少数情况下是需要做核磁共振来进一步明确的。肥厚型心肌病需要与高血压性心脏病、心脏瓣膜病、大动脉狭窄等疾病相鉴别。除了心脏彩超可以做出鉴别外，核磁共振可以了解心肌的结构异常，从而判断是否肥厚型心肌病。

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

酒精中毒性心肌病的原因及症状

酒精中毒性心肌病可能是由于摄入酒精过量或者喝了假酒后导致心肌炎症或者心肌酶增高，当心肌细胞受到损伤时就会引起一系列的症状。一般会出现心悸、心慌、胸闷等症状，患者还会出现心肌酶增高、早搏以及心律失常等临床症状跟体征。

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心肌病是怎么回事

心肌病是一组异质性心肌疾病，有不同病因，遗传性病因较多见引起的心肌病变，导致心肌机械或心电功能障碍，表现为心史肥厚或扩张。心肌病可局限于心脏本身，也可为系统性疾病的部分表现，最终可导致心脏性死亡或进行性心力衰竭。其他心血管疾病继发心肌病，导致病理性改变不属于心肌病范畴，比如心脏瓣膜病、高血压性心脏病、先天性心脏病、冠心病导致的心肌病变不属于心肌病。目前心肌病分类如下：第一、遗传性心肌病，比如肥厚性心肌病、右心室发育不良心肌病、左心室致密化不全、糖原贮积症、先天性传导阻滞、线粒体疾病。第二、混合性心肌病，比如扩张型心肌病、限制型心肌病。第三、获得性心肌病，比如感染性心肌病、心动过速性疾病、心脏气球样变、围生期心肌病。