慢性肾衰竭不能吃什么食物

慢性肾衰竭患者需限制高盐、高钾、高蛋白、高磷食物及辛辣刺激性食物的摄入，高盐食物会加重水钠潴留等；高钾水果（如香蕉等）、蔬菜（如菠菜等）摄入过多可致高钾血症；高蛋白食物会加重肾脏负担；高磷食物（如动物内脏等）会致血磷升高等；辛辣刺激性食物会影响消化功能进而不利于病情控制，每日盐摄入应控在3-5克内，根据肾功能调整蛋白质摄入量等。

一、高盐食物

慢性肾衰竭患者需限制盐的摄入，因为过多盐分摄入会加重水钠潴留，导致血压升高，增加心脏负担。一般建议每日盐摄入量应控制在3-5克以内。例如，要避免食用咸菜、腌肉等腌制食品，这类食品含盐量极高，长期食用会对慢性肾衰竭患者的病情控制产生不利影响。对于有高血压的慢性肾衰竭患者，更应严格限制盐的摄入，因为高血压会进一步损害肾脏功能。

二、高钾食物

1.水果类

香蕉、橙子、柚子等水果含钾量较高。慢性肾衰竭患者肾脏排钾能力下降，过多摄入高钾水果会引起高钾血症，严重时可导致心律失常等严重并发症。比如，每100克香蕉约含钾256毫克，慢性肾衰竭患者应避免大量食用。对于合并有肾功能严重受损、尿量减少的患者，更要谨慎选择水果，可咨询医生选择低钾水果替代。

西瓜虽然水分多，但也含有一定量的钾，过量食用也可能影响钾的平衡，需适量食用。

2.蔬菜类

菠菜、苋菜、竹笋等蔬菜含钾量较高。以菠菜为例，每100克菠菜约含钾502毫克，慢性肾衰竭患者应减少这类蔬菜的摄入量。在烹饪蔬菜时，可以先用水焯一下，这样能去除部分钾，但也不能完全去除，所以仍需控制食用量。

三、高蛋白食物

过多摄入高蛋白食物会加重肾脏负担。正常情况下，人体摄入的蛋白质会经过代谢产生含氮废物，由肾脏排出。但慢性肾衰竭患者肾脏功能受损，不能有效排出这些含氮废物，高蛋白饮食会使血中尿素氮、肌酐等升高，加重氮质血症。一般来说，应根据患者的肾功能情况来调整蛋白质摄入量，通常建议优质低蛋白饮食，如牛奶、鸡蛋等富含优质蛋白的食物可适量摄入，但要控制总量。例如，肾小球滤过率低于30ml/min时，蛋白质摄入量应控制在0.6-0.8g/(kg·d)左右。

四、高磷食物

1.磷含量高的食物

动物内脏、坚果类（如花生、核桃等）、某些海鲜等含磷量较高。动物内脏每100克可能含磷几百毫克甚至更高，慢性肾衰竭患者若大量食用，会导致血磷升高，进而引起甲状旁腺功能亢进等并发症。血磷升高还会影响钙的代谢，导致钙磷乘积升高，沉积在血管等组织中，影响患者健康。

碳酸饮料中也含有一定量的磷，慢性肾衰竭患者应避免饮用碳酸饮料，以减少磷的摄入。

五、辛辣刺激性食物

辛辣刺激性食物如辣椒、花椒、芥末等，可能会刺激胃肠道，影响患者的消化功能，而慢性肾衰竭患者本身身体状况较差，消化功能也可能受到一定影响，食用辛辣刺激性食物可能会加重胃肠道不适，进而影响营养物质的吸收，不利于病情的控制。