阵发性室上性心动过速的症状

来源:民福康

阵发性室上性心动过速的症状多样,典型症状有突发突止的心悸(发作时心率达150250次/分钟)、胸闷、头晕;其他症状包括乏力、呼吸困难、黑矇;特殊人群中儿童常表现为烦躁不安等且易出现严重并发症,孕妇除常见症状外还可能影响胎儿供血;患者需保持规律作息,避免诱发因素,有心血管病史者要遵医嘱服药复查,儿童家长要关注孩子活动,孕妇要定期产检,症状频繁或严重时应及时就医规范治疗。

一、典型症状

1.心悸:这是阵发性室上性心动过速最常见的症状之一。患者会突然感觉心跳异常加快,心脏跳动的感觉明显增强,仿佛要跳出嗓子眼,通常这种心悸是突发突止的。正常情况下,成年人的心率在60100次/分钟,而发作时心率可高达150250次/分钟。年轻人身体素质较好,可能对心悸的耐受性相对较强,但如果发作频繁,也会感到明显不适;老年人本身心脏功能可能有所减退,心悸发作时更容易出现乏力、头晕等症状。

2.胸闷:患者会感觉胸部有压迫感、憋闷感,就像有一块石头压在胸口。这是由于心动过速导致心脏的舒张期缩短,回心血量减少,心脏射血量不足,引起心肌缺血、缺氧,从而产生胸闷的症状。长期吸烟、患有高血压等心血管疾病的患者,胸闷症状可能会更加明显,因为他们的心血管系统本身就存在一定程度的损伤。

3.头晕:由于心率过快,心脏无法有效地将足够的血液泵送到大脑,导致脑部供血不足,进而引起头晕。严重时患者可能会出现站立不稳甚至晕厥。老年人血管弹性较差,血压调节能力弱,头晕症状可能更为突出,发生跌倒等意外的风险也更高。而对于体质较弱、贫血的患者,即使是短暂的心动过速发作,也可能引发明显的头晕。

二、其他症状

1.乏力:患者会感到全身疲倦、无力,活动耐力明显下降。这是因为心脏功能异常导致全身血液循环受到影响,身体各组织器官得不到充足的氧气和营养物质供应。对于经常进行高强度运动的人来说,发作时乏力感会严重影响他们的运动表现;而老年人和慢性病患者本身身体机能就处于较低水平,乏力症状会进一步加重他们的生活负担。

2.呼吸困难:部分患者会出现呼吸急促、费力的症状。这是由于心脏功能不全,导致肺部淤血,影响气体交换,使患者感到呼吸困难。肥胖人群由于胸腔内脂肪堆积,本身呼吸功能可能就会受到一定影响,发作时呼吸困难症状可能更为严重。

3.黑矇:患者眼前会突然发黑,短暂失去视觉。这是脑部供血急剧减少的表现,持续时间通常较短,但提示病情较为严重。有脑血管疾病病史的患者,出现黑矇时更要警惕发生脑梗死等严重并发症的可能。

三、特殊人群症状特点

1.儿童:儿童可能无法准确描述自己的症状,常表现为烦躁不安、哭闹、拒食等。由于儿童心脏储备功能相对较弱,发作时心率往往更快,更容易出现心力衰竭等严重并发症。家长要密切观察孩子的精神状态、面色等情况,若发现异常应及时就医。

2.孕妇:孕妇在发作阵发性室上性心动过速时,除了上述常见症状外,还可能会影响胎儿的血液供应,导致胎儿宫内窘迫。孕妇本身身体负担较重,心脏负担也相应增加,发作时症状可能更为明显,且治疗时需要考虑药物对胎儿的影响,治疗方案的选择更为谨慎。

四、温馨提示

对于患有阵发性室上性心动过速的患者,无论年龄、性别、生活方式如何,都要注意保持规律的作息,避免过度劳累、情绪激动、大量饮酒、喝浓茶和咖啡等诱发因素。有心血管疾病病史的患者要严格按照医生的要求按时服药,定期复查。儿童患者的家长要注意孩子的日常活动情况,避免孩子剧烈运动。孕妇要定期进行产检,监测胎儿的情况,出现不适及时告知医生。如果症状频繁发作或症状严重,应及时就医,在医生的指导下进行规范治疗。

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阵发性室上性心动过速
阵发性室上性心动过速是心动过速的一种类型,属于心律失常的一种,通常是由于心电信号传导异常引起的。阵发性室上性心动过速通常是突然发作、突然停止,每次发作可持续数分钟或者数小时不等,通常能自行恢复。
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老年人阵发性室上性心动过速怎么治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
老年人阵发性室上性心动过速的治疗,包括急性发作期的治疗和预防复发的治疗。急性发作期应根据患者心脏状况、既往发作情况及对心动过速的耐受程度进行适当的处理。患者心功能和血压都正常,可尝试刺激迷走神经的方法。药物治疗包括腺苷、洋地黄、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂等。患者出现严重心绞痛、充血性心衰、低血压时,
阵发性室上性心动过速怎么治?
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中日友好医院 三甲
阵发性室上性心动过速,是一种快速性的心律失常。常见的有房室结折返性心动过速,以及房室折返性心动过速,这是一种突发突止的心律失常。一般发作时心率可以达到160~250次每分。出现了阵发性室上性心动过速,最佳的治疗方法,是行心脏的射频消融手术治疗。心脏射频消融手术治疗对于治疗阵发性室上性心动过速,是一种
阵发性室上性心动过速与窦性心动过速有何区别?
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阵发性室上速发作时,一般频率在150到250次之间,一般的窦速大概是100次,大于100次150以下,也有像我们跑个百米长跑会达到一百五、六十次,但是窦性心动过速是有特点的,它的前面都是有P波的,P波后面跟一个QS波,就比较专业一些。一般情况下是这个样子的,室上速的发作的P波一般会跟在QS波后面,窦
阵发性室上性心动过速严重吗 会不会突然死亡?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
阵发性室上性心动过速,多数是由于折返引起的折返性心动过速,这种心动过速心室率一般的160次每分钟以上。患者会表现为心慌、胸闷等症状。如果心动过速长时间不能终止发作。还会引起血压下降甚至导致休克晕倒等症状,所以这种类型的心动过速还是比较严重的。至于治疗方面,一旦出现室上性心动过速的发作,需要选择抗抗心
阵发性室上性心动过速是怎么引起的?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
阵发性室上性心动过速的发病机制最主要的是折返机制。正常心脏从心房肌到心室肌只有一条通路,电活动是从心房肌传到心室肌。心动过速的病人由于发育问题或者其他后天的问题,会形成两条通路。这两条通路相互之间可以发生环状折返,即相互影响。在特殊情况下,由早搏诱发,往下传导的电活动可以从另一条通道传回到心房肌,甚
阵发性室上性心动过速会不会导致猝死?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
对于单纯的阵发性室上性心动过速,就是不伴有血流动力学障碍的心动过速,没有猝死的风险。但是,对于宽的QRS波群室上性心动过速,伴有血流动力学的不稳定,需要立即给予心脏电复律治疗。否则,持续时间如果太长,可以出现血压的急剧下降,导致患者的意识丧失,会存在一定的生命危险。但是,总体对于阵发性室上性心动过速
治疗阵发性室上性心动过速常用药物有哪些?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
治疗阵发性室上性心动过速的常用药有胺碘酮,维拉帕米,腺苷等等,具体用药要在医生的指导下进行,注意用药的不良反应。对于顽固性的病症就需要考虑手术治疗,一般采用射频消融术治疗,也要对症治疗。长时间心理失常容易引起栓子脱落,甚至引起脑梗或肺栓塞。同时也要针对病因治疗,这种心律失常多见于冠心病,低血压,心力
阵发性室上性心动过速心电图特征?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
阵发性室上性心动过速简称室上速,大部分是由折返机制引起。心电图表现为心率150到250次每分钟,节律规则,QRS波形态与时限均正常,但发生室内差异性传导或者原有束支传导阻滞时QRS波形态异常,P波为逆行性,也就是II,IIIAVf导联p波倒置,P波常埋藏于QRS波内或位于它终末部分。P波与QRS波保
阵发性室上性心动过速怎么治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
阵发性室上性心动过速的治疗方法包括非药物治疗方法。非药物治疗方法有下面几种:第一、压迫颈动脉窦。用手指轮流压迫两侧的颈动脉的部位,压迫时间大概10-15秒。轮流压迫,直到患者的心跳减慢。第二、做呕吐反射,看患者的心跳情况。第三、憋气。让患者深吸气之后憋住,然后用力呼气,看心跳情况怎么样。
阵发性室上性心动过速的治疗方法?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
治疗阵发性室上性心动过速可以用刺激迷走神经末梢的方法,此法多适用于青年人,老年人不用。请患者屏气后用力呼气;刺激咽部造成恶心;指压或按摩颈动脉窦,先试右侧10秒,如无效再试左侧10秒,切勿两侧同时加压,避免造成大脑缺血。此方法必须由医生操作;指压眼球,也是先右后左,每次不超过10秒,不能用力过猛,不
哪些阵发性室上性心动过速患者可以选择介入治疗
徐新娜 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
阵发性室上性心动过速的患者实际上大部分情况都可以采用介入治疗的手段,也就是如果患者没有一些手术治疗的禁忌症,比如严重的感染、发热、严重的心功能不全等危重的情况,就可以对患者进行介入治疗。进行介入治疗的时候需要借助X线的检查,孕妇、哺乳期的妇女也不太适合这样的治疗。对于介入治疗的方式,可以非常有效的去明确室上性心动过速发作具体的类型,并且通
阵发性室上性心动过速怎么治疗
徐新娜 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
阵发性室上性心动过速的治疗包括在发作期的紧急处理和后期的治疗。首先,对于突然发生了阵发性室上性心动过速的患者,可以通过刺激迷走神经的方式,来终止心动过速的发作,比如让患者深吸气再憋住气做呼气的动作,通过这样的动作来刺激迷走神经,可能会终止心动过速的发作。也可以让患者做恶心的动作或者把面部浸泡在凉水中,这样的方式通过刺激迷走神经,可能会终止
阵发性室上性心动过速常见于哪些疾病
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北京积水潭医院 三甲
阵发性室上性心动过速是一种独特的疾病,一般不会由其他的心脏器质性疾病所引起,是一种先天性的心脏传导异常,因此,阵发性室上性心动过速是独立于其他心脏疾病以外的一种心脏疾病,称之为心律失常。而阵发性室上性心动过速又具体的分为房室折返性的心动过速和房室结折返性心动过速,其异常存在的部位分别是房室结或者是房室之间的旁路。对于阵发性室上性心动过速的
心动过速
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
心动过速是指每分钟心跳的次数超过100次。出现心动过速可以见于生理性的情况下,如运动、精神紧张、情绪激动、喝浓茶及咖啡等。也可以见于疾病所引起,如快速性的心律失常、心力衰竭、贫血、甲亢、发热等。所以出现心动过速,要完善相关的检查,明确所患有的疾病,以便给予相应的治疗。
阵发性室上性心动过速
张进鹏 副主任医师
河源市人民医院 三甲
阵发性室上性心动过速包括房性心动过速、房室折返性心动过速、房室结折返性心动过速三种类型。出现阵发性室上性心动过速时,患者通常会表现为心悸、胸闷、心慌,部分会有头晕、气促、血压降低,心率可以跳到150次至200次每分,心电图可以明显的提示室上性心动过速。
阵发性室上性心动过速
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
阵发性室上性心动过速简称室上速,是一种常见的心律失常。其发作的机制是存在房室结双经路或房室旁道导致折返而引发。阵发性室上性心动过速常突发突止,发作时心率可以达到150~250次/分,可以通过刺激迷走神经或给予抗心律失常药物来终止。频繁发作的室上速,可以经导管行射频消融手术来根治室上速。
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