胃寒有消化系统相关症状和全身伴随症状，消化系统相关症状包括胃脘部隐痛（遇寒加重、得温缓解，不同人群表现有别）、食欲减退（受胃寒影响消化功能致不同人群食欲下降程度不同）、呕吐（呕吐物清稀痰涎，不同人群呕吐表现各异）；全身伴随症状有怕冷（胃脘及四肢怕冷，不同年龄人群表现不同）、口淡不渴（寒邪阻滞致津液输布异常，不同人群表现有差异）、大便稀溏（脾胃运化受影响，不同人群大便稀溏情况不同）
一、消化系统相关症状
1.胃脘部疼痛
多表现为隐痛，疼痛性质较缓，遇寒则加重，得温可缓解。从年龄角度看，儿童若有胃寒，可能因饮食不节（如过多食用生冷食物）等原因出现胃脘部隐痛，且由于儿童表达能力相对有限，可能会表现为哭闹不安等；成年女性在经期前后若受寒，也易诱发胃脘部隐痛；对于有慢性胃炎病史的人群，胃寒更容易引发胃脘部反复隐痛。例如，有研究发现，部分脾胃功能较弱的人群，在受到寒冷刺激后，胃寒相关的胃脘部疼痛发生率较高，且疼痛程度和发作频率与寒冷刺激强度及个体胃黏膜状态有关。
2.食欲减退
胃寒患者常出现食欲下降的情况。儿童胃寒时，可能表现为对食物缺乏兴趣，进食量明显减少，这是因为胃寒影响了脾胃的运化功能，导致消化能力减弱，食物不能正常消化吸收，从而抑制了食欲。成年男性若长期饮食不规律且喜好寒凉食物，也易出现胃寒相关的食欲减退；对于患有胃溃疡病史的人群，胃寒会进一步加重脾胃运化失常，使食欲减退更为明显。有研究资料显示，胃寒状态下，人体胃肠消化酶的活性会受到一定影响，进而导致食欲下降，且这种影响在不同年龄、不同基础疾病状态的人群中有所差异，一般年龄较大、基础疾病较多的人群受影响更为显著。
3.呕吐
胃寒者可能出现呕吐症状，呕吐物多为清稀痰涎，气味清淡。儿童胃寒呕吐时，由于其胃的容量较小，呕吐可能较为频繁，且容易导致脱水等情况，需要特别关注。成年女性在孕期若不注意保暖，感受寒邪，也可能引发胃寒呕吐；对于患有胃下垂病史的人群，胃寒会加重胃的下垂状态，更容易出现呕吐现象。临床观察发现，胃寒引起的呕吐与寒邪凝滞胃脘，导致胃气上逆有关，在不同人群中，呕吐的严重程度和伴随症状会有所不同，比如儿童呕吐可能伴随精神萎靡等，而成年男性呕吐可能伴随乏力等表现。
二、全身伴随症状
1.怕冷
胃寒患者通常会有怕冷的表现，尤其是胃脘部及四肢怕冷较为明显。儿童胃寒时，四肢末端可能摸起来较凉，即使在温暖环境中也可能表现出比同龄人更怕冷的状态，这是因为脾胃为后天之本，气血生化之源，胃寒影响脾胃功能后，气血生成不足，机体的温煦功能减弱。成年女性由于生理特点，相对更容易出现怕冷症状，在月经期间若胃寒，怕冷表现可能会加重；对于老年人，本身阳气相对不足，胃寒时怕冷症状会更为突出，因为老年人脾胃功能衰退，抵御寒邪的能力更弱。研究表明，胃寒患者的体温调节可能存在一定异常，导致机体产热减少，散热相对增加，从而出现怕冷现象，不同年龄人群对怕冷的感知和表现形式有所不同，儿童可能通过肢体动作表现，老年人可能通过整体精神状态不佳来体现。
2.口淡不渴
胃寒患者一般口中味觉较淡，不想喝水或者喝少量温水，这是因为寒邪阻滞中焦，影响了脾胃的运化和津液的输布，使得津液不能正常上承于口。儿童胃寒时口淡不渴表现可能不典型，但仔细观察会发现其饮水较少；成年男性若长期饮酒且饮食偏好辛辣油腻后又转为寒凉饮食，易出现口淡不渴的胃寒症状；对于患有糖尿病病史的人群，胃寒时口淡不渴需要与糖尿病本身的口渴多饮症状相鉴别，因为糖尿病患者即使有胃寒，也可能同时存在口渴多饮情况，而单纯胃寒口淡不渴者饮水相对较少。有研究显示，胃寒状态下，人体唾液分泌及津液代谢相关的生理过程受到干扰，导致口淡不渴的表现，不同人群由于基础健康状况不同，口淡不渴的程度和伴随症状也有所差异。
3.大便稀溏
胃寒会影响脾胃的运化功能，导致大便稀溏。儿童胃寒时，大便可能呈水样或不成形，次数可能增多，这是因为儿童脾胃功能相对较弱，胃寒对其运化功能的影响更为直接；成年女性在产后若不注意保暖，感受寒邪，易出现胃寒相关的大便稀溏；对于患有慢性肠炎病史的人群，胃寒会加重肠道的虚寒状态，使大便稀溏症状加重。从病理角度看，胃寒导致脾胃阳虚，不能腐熟水谷，水湿内停，下注大肠则出现大便稀溏，在不同人群中，大便稀溏的频率和性状会有所不同，比如老年人可能大便稀溏次数相对较少但质地更稀，儿童可能次数较多但量相对较少。
