关节炎中医如何辨证论治

关节炎和风湿的区别？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　关节炎和风湿的区别，正常情况下，关节炎多是指骨性关节炎，也就是说局部的骨质增生，关节的退变造成的关节炎症，风湿性关节炎，一般都是在由于受凉的情况下，它造成了局部的无菌性炎症。病因不同，但是临床表现基本上差不多，治疗方案也是相似的，一般注意休息保护，多烫洗，应用非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物治

治疗痛风性关节炎方法？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　痛风性关节炎的他的治疗分为三个时期：第一、急性期，治疗以去除诱因，控制关节的急性发作为主，常选用的药物有非甾体类抗炎药，比如塞来昔布、美洛昔康、秋水仙碱和糖皮质激素，秋水仙碱开始的时候要少量的口服，直到症状缓解或者出现了药物副作用的时候停药，用药期间要注意监测药物的不良反应。糖皮质激素的临床上，

类风湿性关节炎可以喝牛奶吗？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　类风湿性关节炎正常能喝牛奶，牛奶中含有的营养成分比较丰富，多见的包括优质蛋白，同时还包括铁和钙成分，有利于补充人体的营养，提高身体的免疫能力，同时还可以辅助病情恢复，但是尽量不要喝过多或者喝一些寒凉的牛奶。风湿性关节炎会造成全身发热和食欲减退症状，同时还会表现出关节疼痛或关节肿胀症状，必要时需要

痛风性关节炎吃什么药？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　痛风性关节炎的药物治疗，分急性期和缓解期间歇期的治疗。在急性期的时候主要是对症处理，可以选择非甾体抗炎药或者秋水仙碱，再就是糖皮质激素等等，这些对于症状的缓解是非常有效的。秋水仙碱是特效药，吃的时候是需要间隔半小时或1小时就要吃一次。累及达到一定剂量，一定要注意观察治疗反应，看有没有出现不良的情

银屑病性关节炎是什么？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

　　银屑病性关节炎是指病人患有银屑病，并且表现出了关节炎症病变，会造成关节软组织表现出肿胀和疼痛症状，也会造成僵硬和压痛症状。是属于一种慢性疾病，需要口服免疫抑制剂抑制病情发展。生活中注意个人卫生，养成良好习惯。保持皮肤清洁干燥，防止使用刺激性产品。

类风湿性关节炎生物制剂是什么？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　生物制剂是一种靶向治疗，它能直接针对造成类风湿性关节炎的某一个特异细胞因子起作用。是类风湿关节炎快速发展的一种治疗方法。目前治疗类风湿关节炎主要有两种生物制剂在用，二者都是针对肿瘤坏死因子的。常用的生物制剂：英夫利昔单抗（类克）、阿达术单抗、益赛普、恩利、强克等。生物制剂治疗同时还可以服用甲氨蝶

风湿性关节炎不能吃什么东西？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　风湿性关节炎一般不可以食用海产类食物，如泥鳅、黄鳝及海带等；高脂肪类食物，如牛奶及肥肉等；太咸的食物，如咸菜及咸蛋等。这些食物是不能吃的，进食之后会加重病情。病人在饮食上能吃些蛋白质含量高、热量高及纤维含量较丰富的食物。生活上要多休息，不能让自己太过于劳累。

痛风性关节炎的鉴别诊断？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　痛风是因为尿酸在体内蓄积过多造成的，正常发作在肢体比较末端的部位，受累部位有红肿、疼痛的症状，正常检查血尿酸也是比较高的，诊断并不困难。但是痛风也要有些其他疾病相鉴别，比如化脓性关节炎，化脓性关节炎是细菌感染造成的，比如金黄色葡萄球菌、链球菌等。受累的部位正常会有创伤史，比如有局部的皮肤破损或者

早期关节炎症状是什么？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

　　早期关节炎的症状，主要表现为间歇性的关节酸痛不适感。一般都是在劳累、受凉以后表现出关节疼痛的症状，休息和保暖以后关节疼痛症状消失，没有明显的肿胀和畸形。表现出早期关节炎的症状后，如果得不到有效的治疗和预防，病情会进一步发展，最终表现出持续性的关节疼痛，并且表现出关节肿胀、畸形。

下颚关节炎怎么治？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

　　下颌关节炎康复科称颞下颌关节紊乱综合征，以保守治疗为主。保守治疗包括，1、药物治疗，主要是抗炎、止痛。2、物理治疗，包括局部的各种电刺激、磁疗、热敷等。3、中医传统的针灸以及手法治疗。4、根据病因不同，很多颞下颌关节紊乱，可能是上下齿的咬合吻合度不对造成，需要口腔科如用牙颌垫治疗，严重的颞下颌关

骨关节炎平时注意事项有哪些

林强 副主任医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

骨关节炎注意事项：第一、注意保暖，特别是颈、腰、肩、膝关节疼痛患者，局部部位注意保暖，受寒后可能会引起疼痛加剧。第二、平时注意用力动作，比如腰疼患者抬重物，弯腰捡东西，动作姿势需要掌握好。第三、平时需要适当进行功能锻炼，增强局部肌肉，对骨关节有保护作用。

类风湿性关节炎会致死吗

陈秀敏 副主任医师

广东省中医院 三甲

类风湿性关节炎本身不会直接致命，但是类风湿性关节炎没有很好的控制，病情进一步发展，可以诱发一系列并发症，比如心血管疾病、肾脏疾病以及血液系统、神经系统等并发症，甚至是间质性肺炎，这类并发症可以进一步加重病情，最终导致患者死亡。因此，一旦出现类风湿性关节炎，患者应及时前往医院治疗，以控制病情，提高患者生活质量。

膝骨关节炎保守治疗的方法

刘国彬 副主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

膝骨关节炎患者除了日常生活中要注意体育锻炼增强膝关节周围肌肉的力量以外，还要进行保守治疗。患者可进行药物治疗，如口服消炎止疼药物，除了消炎止疼药物外，还可以使用中药活血化瘀的中药进行治疗。患者也可进行物理治疗，物理治疗包括烤电、理疗、热敷，以上就是常见的膝关节骨性关节炎保守治疗的方法。

中医能治骨关节炎吗

吕正金 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

中医是可以治疗骨关节炎的，但绝大部分是保守治疗，只是缓解骨关节炎所产生的疼痛和活动障碍而已，一般通过针灸和艾灸疗法对其进行治疗，必要时也会辅助中药封包等疗法，对其症状进行缓解，但骨性关节炎是一个比较棘手的疾病，目前中医也引进西医的疗法，比如封闭注射。

针灸能治关节炎吗

夏昆鹏 副主任医师

黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲

针灸可以治疗关节炎，无论哪一种关节炎都能够起到治疗作用。既包括风湿免疫性疾病导致的关节炎，也包括劳损原因导致的关节炎症。通过针灸治疗能够起到散寒祛湿、疏通经络的功效，并且具有很好的止痛效果。同时还需要配合艾灸、拔罐、小针刀放血等方法综合治疗，治疗效果会更好。对于难治性的关节炎，还需要配合口服药物的方法治疗，才能起到更好的治疗效果。

类风湿关节炎常发生于哪些部位？

常克武 主任医师

七台河市人民医院 三甲

类风湿性关节炎常见于手脚的小关节，常为对称性的发病，可以有晨僵以及关节的畸形。第二是常可以见于大关节，比如踝关节、膝关节以及髋关节，肘关节，也常为对称性的发病。可以伴有关节严重的畸形，特别是膝关节，常常可以导致关节间隙变窄，滑膜炎的形成以及关节的畸形，功能障碍，严重者会需要手术治疗。