踝关节骨折后会出现疼痛、肿胀、畸形、活动受限和皮下瘀斑等症状，疼痛在受伤当时即现且活动或触摸时加重，肿胀因血管破裂出血积聚随时间加重，部分患者有畸形，受伤踝关节活动受限，骨折处周围有皮下瘀斑且颜色随时间变化，不同年龄段人群症状表现有差异
一、疼痛
踝关节骨折后最常见的症状之一是疼痛，通常较为剧烈，在受伤当时即可出现，且在活动踝关节或触摸骨折部位时疼痛会明显加重。疼痛的程度因骨折的严重程度而异，轻度骨折可能表现为较为局限的胀痛，而严重的粉碎性骨折则会导致难以忍受的剧痛。年龄较小的儿童可能无法准确表达疼痛，但会出现哭闹不安、拒绝活动受伤肢体等表现；对于老年人，由于其痛觉敏感度可能有所下降，但仍可通过其表情、肢体动作等察觉到疼痛的存在。
二、肿胀
受伤的踝关节会迅速出现肿胀，这是因为骨折导致局部血管破裂出血，血液和组织液渗出积聚在踝关节周围。肿胀程度会随着时间推移逐渐加重，一般在受伤后数小时内即可观察到明显肿胀。肿胀会使踝关节外观变粗，皮肤可能会出现紧绷发亮的情况。不同年龄段人群肿胀表现可能有所不同，儿童的新陈代谢相对较快，肿胀消退可能相对较快，但如果受伤严重，肿胀也可能较为明显；老年人由于血液循环相对较差，肿胀消退可能较慢。
三、畸形
部分踝关节骨折患者可出现踝关节的畸形改变，例如骨折端移位明显时，可能会看到踝关节的正常外形消失，出现内翻、外翻或缩短、延长等异常形态。儿童的骨骼柔韧性较好，骨折后畸形可能不如成人明显，但严重骨折时也可出现一定程度的畸形；老年人由于骨质较为疏松，骨折后容易发生明显移位，畸形相对更易被察觉。
四、活动受限
受伤的踝关节会出现不同程度的活动受限，患者无法正常进行踝关节的屈伸、内翻、外翻等动作。这是因为骨折后骨折端的不稳定以及疼痛等因素导致患者不敢活动或无法活动踝关节。年龄较小的儿童可能原本就活动较少，但受伤后会表现出明显的肢体活动减少；老年人本身活动能力相对较弱，踝关节骨折后活动受限会进一步影响其日常行走、站立等活动。
五、皮下瘀斑
在骨折部位周围可能会出现皮下瘀斑，这是由于骨折处的血管破裂出血，血液渗透到皮下组织所致。瘀斑的颜色通常先为青紫色，随着时间推移逐渐变为黄绿色等。不同个体的瘀斑表现可能有所差异，一般来说，瘀斑的范围和颜色深浅与骨折的严重程度有一定关系，严重骨折时瘀斑可能较为广泛且颜色较深。
