睾丸疼痛的原因多样，包括炎症性疾病（如附睾炎、睾丸炎）、外伤性因素（如睾丸外伤）、精索静脉曲张、其他原因（如睾丸扭转、鞘膜积液）等。不同原因所致睾丸疼痛有不同发病情况与症状表现，出现睾丸疼痛应及时就医，通过相关检查明确病因，不同病因治疗方法不同，患者还需注意休息、保持会阴部清洁卫生等。
一、炎症性疾病
1.附睾炎：
发病情况：附睾炎是引起睾丸疼痛较为常见的炎症性疾病，多见于中青年男性。常因泌尿系统感染、前列腺炎等蔓延所致。性生活不规律、长时间久坐等不良生活方式可增加发病风险。
症状表现：患侧阴囊部位突然出现疼痛，疼痛可向腹股沟及下腹部放射，附睾部位肿胀、触痛明显，可伴有发热等全身症状。通过超声检查可发现附睾肿大、血流信号增多等表现。
2.睾丸炎：
发病情况：多由细菌、病毒感染引起，如腮腺炎病毒感染可引起病毒性睾丸炎，常见于儿童及青少年。细菌感染多由尿道逆行感染所致，男性不注意个人卫生、机体抵抗力下降时易发病。
症状表现：睾丸部位疼痛，可伴有阴囊皮肤红肿，疼痛可放射至腹股沟及下腹部，常伴有高热、寒战等全身症状。血常规检查可见白细胞计数升高等炎症表现，超声检查可发现睾丸肿大、回声不均等。
二、外伤性因素
1.睾丸外伤：
发病情况：多见于中青年男性，常因会阴部受到外力撞击，如运动时的碰撞、工伤事故等。
症状表现：受伤部位睾丸疼痛明显，可伴有阴囊淤血、肿胀，严重时可能出现睾丸破裂，表现为剧烈疼痛后疼痛缓解，但随后又出现阴囊持续肿胀、淤血加重等情况。通过超声检查可明确睾丸是否有破裂、血肿等情况。
三、精索静脉曲张
1.发病情况：多见于青壮年男性，左侧发病较为常见。因精索静脉回流受阻，血液淤积所致。长时间站立、久坐等生活方式可加重病情。
2.症状表现：部分患者可出现阴囊坠胀、疼痛，疼痛可放射至下腹部及腹股沟区，站立或行走时症状加重，平卧休息后症状可缓解。通过超声检查可发现精索静脉迂曲、扩张等表现。
四、其他原因
1.睾丸扭转：
发病情况：多见于青少年，是一种较为紧急的情况，常因睡眠中或剧烈运动时突然发生。
症状表现：突然出现一侧睾丸剧烈疼痛，疼痛可向下腹部及腹股沟区放射，同时伴有阴囊红肿、睾丸位置抬高或呈横位等表现。如不及时处理，可导致睾丸缺血坏死，严重影响生育功能等。超声检查可发现睾丸血流减少等异常情况。
2.鞘膜积液：
发病情况：各年龄段均可发病，婴幼儿鞘膜积液多因鞘状突未闭合所致，成人鞘膜积液可因炎症、外伤等引起。
症状表现：较大的鞘膜积液可出现阴囊坠胀、疼痛，积液量较多时可触及阴囊内有囊性肿块，透光试验阳性等。超声检查可明确鞘膜内积液的情况。
当出现睾丸疼痛时，应及时就医，通过详细的病史询问、体格检查及相关辅助检查（如超声、血常规等）明确病因，以便进行针对性治疗。对于不同年龄段、不同病因引起的睾丸疼痛，治疗方法有所不同，如炎症性疾病多采用抗感染等治疗，精索静脉曲张严重时可能需要手术治疗等。同时，患者应注意休息，避免剧烈运动，保持会阴部清洁卫生等。
