食道癌检查什么项目
食道癌的检查包括内镜检查（食管镜可观察食管病变、钳取活检，胃镜可观察食管等并活检，儿童慎选胃镜）、影像学检查（X线钡餐可观察食管蠕动等，CT可显示食管与周围组织关系助分期，MRI对软组织分辨力高适合碘对比剂过敏者）、食管脱落细胞学检查（用于大规模筛查，高危人群适用，严重心血管病患者需评估风险）
一、内镜检查
1.食管镜检查：可直接观察食管黏膜病变情况，能发现食管腔内的肿块、溃疡等病变，还可钳取病变组织进行病理活检，病理活检是确诊食道癌的金标准，通过显微镜观察细胞形态来判断是否为癌细胞及癌细胞的类型等，对于不同年龄、性别、生活方式及病史的患者均可进行，但操作时需注意避免对食管黏膜造成过度损伤，尤其是有凝血功能障碍等病史的患者要谨慎。
2.胃镜检查：能观察食管、胃及十二指肠的情况，对于食管癌患者可查看癌肿与周围组织的关系等，同时也可进行活检等操作，年龄较小的儿童一般不首先考虑胃镜检查，除非病情需要且在严格评估后进行，对于有胃部基础疾病或长期不良生活方式（如长期饮酒、吸烟）的患者，胃镜检查有助于更早发现食管病变。
二、影像学检查
1.X线钡餐检查：让患者吞咽钡剂后进行X线摄片，可观察食管的蠕动情况、黏膜形态、充盈缺损等，对于早期食道癌可能发现食管黏膜皱襞增粗、紊乱或有小的充盈缺损等改变，不同年龄患者的吞咽钡剂量等需根据实际情况调整，有严重吞咽困难的患者可能难以配合较好的钡餐检查。
2.CT检查：可清晰显示食管与周围组织器官的关系，如是否有纵隔淋巴结转移、是否侵犯邻近器官等，对于判断食道癌的分期有重要意义，对于肥胖、有金属植入物等情况的患者可能会影响CT图像质量，需提前告知医生相关情况。
3.磁共振成像（MRI）检查：对软组织的分辨力较高，在评估食道癌肿瘤范围、与周围组织的关系等方面有一定优势，尤其对于一些对碘对比剂过敏不适合做增强CT的患者可考虑MRI检查，不同年龄患者进行MRI检查时需注意磁场对身体的影响等问题。
三、食管脱落细胞学检查
主要用于食道癌的大规模筛查，通过让患者吞咽带有网套的气囊导管，获取食管黏膜脱落细胞进行检查，阳性率较高，对于无症状但高危人群（如长期吸烟、饮酒、有食道癌家族史等）的筛查有重要作用，年龄较小人群一般不进行该检查，有严重心血管疾病等患者需评估检查风险后再决定是否进行。
