什么是食道癌

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

食道癌淋巴结转移症状有哪些

食道癌发生淋巴结转移后可能会出现局部肿块、颈静脉怒张以及声音嘶哑等症状，需要患者引起足够的重视。 1.局部肿块 食道癌形成以后常常会通过淋巴结发生转移，癌细胞有可能会在颈部周围的淋巴结部位持续生长，这样就会出现大小不等的肿块，会导致患者出现局部压痛症状。 2.颈静脉怒张 由于局部肿瘤组织的不断生长，有可能会对颈静脉产生压迫作用，尤其是在食道癌出现扩散以后，症状会更加明显。通过视诊会发现颈静脉充盈，而且会伴有一侧面部无汗和眼睑下垂等异常表现。 3.声音嘶哑 在颈部有喉返神经走行，通常位于食管附近，而局部食道出现癌变以后很可能会破坏喉返神经组织，这样就会导致患者出现声音嘶哑的改变。 如果出现这些不适症状，通常说明食道癌已经发生淋巴结转移，对于这种情况需要及时进行规律的放疗和化疗，如果必要还需要进行手术，这样才能使病情得到缓解。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

食管癌转移淋巴结怎么治疗

食管癌出现淋巴结转移怎么治疗应根据具体情况而定，主要取决于病情程度以及患者自身情况。通常全身情况较好，淋巴结转移的情况不是很严重，可以进行手术切除治疗。如果全身情况比较差，病情较重，则可进行保守治疗。 1、手术治疗 若癌细胞出现淋巴结转移的情况不是很严重，只是食管周围的淋巴结转移或单个的淋巴结转移，通常可以通过手术的方式切除，还需要进行术后局部的放疗和全身的化疗，有助于有效控制病情发展； 2、保守治疗 如果全身情况比较差，而且多部位均发现癌细胞淋巴结大量转移，则建议不进行手术，可采取局部放射治疗、静脉化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式进行治疗。食管癌对放化疗的敏感程度较高，通过放化疗治疗有助于缩小食管瘤原发灶，改善食管梗阻的情况，从而延长生存期、提高生存质量。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺癌会容易导致胸痛吗

肺癌一般容易导致胸痛。 肺癌是起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤，肿瘤细胞在增殖过程中可能会向四周侵犯浸润，由于肺部与胸膜相邻，因此肿瘤细胞容易转移到胸膜并刺激胸膜上的神经末梢引起胸痛。该症状也是肺癌的典型症状之一。疾病早中期为不规则的隐痛或钝痛，晚期可出现持续性疼痛。 肺癌患者日常要注意多休息，避免过度劳累。饮食上要多吃高蛋白、高维生素的食物，能够增强体质，提高机体的抗病能力。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺爆震伤引起胸痛如何缓解

肺爆震伤引起胸痛的缓解方法包括保持正确的姿势、呼吸和咳嗽训练、胸部按摩、药物治疗等。 1、保持正确的姿势 患者应该避免采取加重胸部压力的姿势，如向前倾或侧向一边，需要保持直立姿势，使胸部得到充分的支撑，有助于缓解疼痛。 2、呼吸和咳嗽训练 正确的呼吸和咳嗽技巧可以减轻胸部的压力，从而缓解胸痛。患者可以通过练习深呼吸、腹式呼吸和咳嗽来改善呼吸和咳嗽技巧。 3、胸部按摩 患者可以用手指轻轻按摩胸部周围的肌肉，有助于缓解疼痛和肌肉紧张。但应避免用力按摩，以免加重伤情。 4、药物治疗 疼痛较明显时，还可以遵医嘱使用阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行治疗，起到镇痛的作用。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

食道癌自测方法是什么

食管癌（食道癌）目前没有准确的自测方法，可通过自身症状自我评估，及早去医院明确诊断。 食管癌早期的症状多不典型，主要表现为胸骨后不适、烧灼感，食物通过缓慢或轻度噎哽感；中晚期食管癌常有进行性的吞咽困难。 患者进食时如果常常出现进食梗阻感、胸部不适感、食物下咽困难等症状时，应提高食管癌警惕。这时可通过胃镜、食管钡剂造影、CT等辅助检查来检测有无食管癌，但这些检测方法目前都只能在医院进行，不能在家检测。 另外，平日生活中避免吸烟、饮酒，避免进食过烫、辛辣、粗糙刺激的食物以及腌制品，多咀嚼，避免长期狼吞虎咽。如家族有食管癌遗传倾向，需定期行胃肠镜检查。 出现以上症状，建议及时去医院就诊，明确诊断，做到早发现早治疗。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

食道癌中晚期手术后能活多久

食管癌中晚期手术后，5年的生存期为8%-30%左右，而10年的生存期大概在5.2%-24%。但具体的存活时间受到多种因素的影响，是不可一概而论的。 癌症属于一种综合性的疾病，术后存活时间也会因人而异。要根据患者所采取的手术方式、症状、食管癌的分期、年龄以及术后淋巴结是否出现转移等情况进行分析。包括术后的放化疗的情况，对于患者存活时间也有很大的影响。所以，对这个问题是不能一概而论的。 根据目前的医学研究数据表明，中晚期食管癌患者术后5年的生存期为8%-30%左右，而10年的生存期大概在5.2%-24%。所以，建议患者还是要保持乐观的心态，积极的配合医生进行治疗，术后还要定期随访观察，对于提高存活率有很大的帮助。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

食道癌最好的治疗方法是什么

通常情况下，食道癌没有最好的治疗方法，一般可以通过手术治疗、放射治疗、化学药物治疗等方式来治疗。具体情况分析如下： 1.手术治疗 如果患有食道癌，患者一般可以通过手术来治疗，例如食道癌根治术、根治性淋巴结清扫术等。 2.放射治疗 放射治疗是利用放射线治疗肿瘤的一种局部治疗方法，如果患有食道癌，患者还可以通过放射治疗的方式进行辅助治疗，包括外照射治疗、腔内近距离放射治疗等。 3.化学药物治疗 除了手术治疗和放射治疗外，患者还可以通过化学药物治疗的方式来治疗食道癌，化学药物治疗是通过使用化学治疗药物杀灭癌细胞的治疗方式，常见的化疗药物有卡培他滨片、注射用紫杉醇（白蛋白结合型）、注射用顺铂等。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺癌深呼吸会胸痛吗

肺癌患者深呼吸是否会胸痛需结合具体情况分析。 当发生肺癌时，随着癌肿侵犯胸壁组织，通常可引起胸痛的症状，而在患者深呼吸、剧烈咳嗽时，由于造成胸壁牵扯，可导致疼痛加重。因此，这种情况下患者可出现深呼吸时胸痛的表现。然而，由于癌肿位置、疾病分期等原因，可导致肺癌的症状存在个体差异性，部分患者不论是否深呼吸可能都没有胸痛的表现，而表现为其他症状，比如咳嗽、咯血、声音嘶哑等。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺癌胸痛怎么回事

肺癌胸痛可能是肿瘤压迫、癌细胞扩散、放疗刺激等因素导致的。 1、肿瘤压迫 肺癌位于肺部组织内，当肿瘤生长并增大时，它可能会对周围肺组织、支气管和胸膜产生压迫，可出现胸痛症状。 2、癌细胞扩散 患者当癌细胞直接扩散至胸膜时，会刺激局部神经纤维，进而引起疼痛症状。 3、放疗刺激 患者进行放疗时由于放射线照射导致胸膜损伤，并使胸膜腔内产生炎症反应，会表现为胸痛。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺癌胸痛和心绞痛区别

肺癌胸痛和心绞痛区别主要在疼痛性质、疼痛原因、伴随症状等不同。 1、疼痛性质 肺癌导致的胸痛通常属于持续性疼痛，并且不断加重；心绞痛属于心前区压榨性疼痛。 2、疼痛原因 肺癌胸痛形成的原因主要和肿瘤压迫导致胸膜刺激有关；心绞痛产生的原因主要和冠状动脉供血不足、心肌缺血有关。 3、伴随症状 肺癌胸痛的患者还可能伴有咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等症状；心绞痛患者还可能伴有出汗、面色苍白等症状。

杨跃 主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

预防食管癌有办法吗？

在生活当中其实完全可以尽可能的去预防食管癌疾病的发生，就是从点点滴滴的饮食习惯上做起，和注意身体，特别消化系统的功能的调配，比如在西方国家得食管癌，主要的因素是食管反流。食管反流是西方人得食管癌，发病的主要因素，中国一部分病人也是长期有反酸，夜里睡觉烧灼，这些都是不好的身体的信号，那必须注意。食管的环境是相对于是略稍微的中性偏碱一点的环境，但是胃是偏强酸的环境，而长期的反流就会导致胃酸对于食管黏膜的刺激，所以这是其中的一个因素，要注意的。自己身体上的这样的一个疾病，一定要进行及早的进行治疗，防止胃反流。在生活当中，更重要的是提倡尽量少喝或者不喝高度的烈性酒，在吃饭的饮食的过程当中，应该注意尽量把温度晾一晾，降一降温，对于食管不要有过度的强烈的烧灼、烫伤的刺激，能够不去使器官长期慢性的在一个叫烫出来的癌症的这样诱因下而去得病，其实这个是在生活常识上应该能够注意到。当然也有一些是在饮食上的一些偏好，比如偏好麻辣烫，比如爱吃烫饺子，比如吃的饮食，老是怕剩下的那口饭浪费了，虽然提倡注重节约，但是有些食物、有些菜肴该浪费还得要浪费，否则里头的致癌物质对身体的长期的侵袭是一个非常不好生活习惯。

杨跃 主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

食管癌饮食注意什么好？

食管癌病人得了这个病以后，在治疗过程当中，一经确诊要注意，因为食管内膜就是犹如丝绸似的，得了肿瘤以后，使在这个器官上的血管就出现了易碎易破，所以在吃东西的时候一定要注意，不要吃过硬的食品而导致食品对于病变部位的硬的创伤而导致出血，那么这是一个。第二个，由于器官的猴皮筋一样的弹性没了，在吃的时候咀嚼的时间要长一点，否则吃饭的过快过急或咀嚼不充分，导致食物在硬硬的食管没弹性的食管以上梗阻而出现的呕吐，这两方面是我们得了这病的时候应该从生活上要注意。做完手术以后，要注意哪些?叫少吃多餐。因为在把食管切除了一部分以后，把胃做成一个犹如食管的管道一样的叫管状胃，上提到胸腔，上提到颈部，再跟健康的食管接上。已经不像我们说的“大胃”了，吃东西一下吃完了以后就进入到做成管状的胃里头，容量没有那么大，所以吃得过多以后，势必会导致病人往上反，而做食管手术是把食管和胃的衔接的那个胃的上嘴叫贲门，开关门要把它切掉，而接到胸腔，接到颈部，就没有了管状的胃的上头这关门的那个嘴，没有了这个以后，势必吃的东西容易一打嗝就往嗓子眼反了，所以需要少吃多餐，还要细嚼慢咽，还要“高枕无忧”，就是睡觉的时候要把床头稍微垫高一点。

杨跃 主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

食道癌和食管癌一样吗

食道癌和食管癌是一样的，食道和食管都说的是一个管道，都是从嗓子眼往下，咀嚼完了咽食物到能感觉到胃里饱饱的这一段的器官，所以可能是在老百姓所认识的所常说的，跟医学的教科书上所常写的，稍微有那么一点点的区分，就是一个可能是习惯不同而已，但这两个所说的都是这一个器官所发生的疾病，叫食道癌或者是食管癌。在老百姓的口里头常常谈到的得了食道癌了，在书上规范的去写医学这些书的时候是写的是食管癌的诊断与治疗。

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

食管癌有什么症状

食管癌的症状在早期一般不明显，典型的症状主要是咽下有吞哽咽感、食物滞留和异物感、胸口疼痛、喉咽部干燥和紧缩感。在食管癌中晚期的时候，患者会有吞咽困难、食管反流、疼痛、发热、声音嘶哑、明显的消瘦、淋巴结肿大、咳嗽、呼吸困难，以及呕血等症状。

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

食管癌的放疗原则是什么

目前在临床上，食管癌的放疗，分为单一的放疗和综合治疗，综合治疗包括术前、术后和放疗化疗同步治疗，单一的放疗的适应症是一般情况比较好，病程比较短，食管病变处狭窄不明显，无明显的外侵，无锁骨上和腹腔淋巴结转移，无严重并发症的食管癌。

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

食管癌术后饮食护理要点

食管癌术后饮食护理要点有，首先，在术后七天以内不要吃太硬的东西，需要吃一些流质软食，比如牛奶、骨头汤、鸡汤等食物，以含有丰富的锌、钙的食物为主。其次，食管癌术后第二周继续在进食受力的情况下，还可以吃点挂面、瘦肉粥，以及菠菜汁、米粥、胡萝卜汁等食物，两周后改为半流质食物以及软食。