宝宝纯母乳喂养乳糖不耐受怎么办

宝宝纯母乳喂养出现乳糖不耐受，需先明确是原发性还是继发性，再观察症状判断严重程度，可通过少量多次喂养、添加乳糖酶、妈妈调整饮食等非药物干预，同时密切关注宝宝情况，出现中重度表现及时就医并按原则护理宝宝，选择非药物措施要考虑年龄因素，把宝宝舒适度和健康放首位。

一、明确乳糖不耐受的类型及原因

宝宝纯母乳喂养出现乳糖不耐受，首先要明确是原发性还是继发性。原发性乳糖不耐受是由于宝宝体内乳糖酶先天性缺乏或活性不足导致，这与宝宝自身的生理发育有关；继发性乳糖不耐受可能是肠道感染等疾病损伤了肠黏膜，影响了乳糖酶的分泌而引起。

二、观察宝宝症状并判断严重程度

1.轻度乳糖不耐受表现：宝宝可能仅有轻度的腹泻，大便次数轻度增加，一般每天数次，大便性状为稀糊状或稀水便，可能伴有轻度的腹胀，宝宝精神状态通常较好，食欲也不受明显影响。此时可以先密切观察，因为轻度的乳糖不耐受有时宝宝自身有一定的适应过程。

2.中重度乳糖不耐受表现：如果宝宝腹泻次数较多，每天可达10次以上，大便呈水样，量多，同时可能伴有呕吐、哭闹不安、体重不增等情况，这时候就需要积极干预了。

三、非药物干预措施

1.少量多次喂养：可以将一次的母乳喂养量分成多次喂养，这样可以减轻宝宝肠道短时间内消化大量乳糖的负担。因为宝宝的肠道对乳糖的消化能力在一定程度上是有限的，少量多次能让肠道逐步适应。

2.添加乳糖酶：可以在母乳喂养前给宝宝添加适量的乳糖酶，乳糖酶能够帮助宝宝分解母乳中的乳糖。选择正规厂家生产的、经过临床验证的乳糖酶产品，按照产品的基本要求进行添加，但要注意避免错误添加影响效果。不过要注意，对于低龄儿童使用乳糖酶需谨慎，应在医生指导下选择合适的产品。

3.妈妈调整饮食：妈妈的饮食也会对宝宝的乳糖不耐受有一定影响，妈妈应避免食用高乳糖的食物，如一些奶制品等，以减少通过母乳传递给宝宝的乳糖量。

四、特殊人群（宝宝）的温馨提示

对于纯母乳喂养的宝宝，家长要密切关注宝宝的大便情况、精神状态和生长发育情况。如果宝宝出现中重度乳糖不耐受的表现，要及时带宝宝就医，由医生来判断是否需要进一步的干预措施。同时，要按照儿科安全护理原则来护理宝宝，保持宝宝臀部的清洁干燥，防止出现红臀等情况。在选择非药物干预措施时，要充分考虑宝宝的年龄因素，确保所采取的措施不会对宝宝造成额外的伤害，始终把宝宝的舒适度和健康放在首位。