宝宝乳糖不耐受怎么查

乳糖不耐受的检测方法有氢化物呼气试验、粪便酸度检测、乳糖耐量试验和小肠黏膜活检。氢化物呼气试验原理是利用乳糖不耐受时肠道细菌分解乳糖产氢，通过检测呼气氢浓度判断；粪便酸度检测基于未消化乳糖发酵产酸，检测粪便酸碱度辅助判断；乳糖耐量试验通过检测饮用乳糖溶液前后血糖变化判断；小肠黏膜活检是有创检查，通过观察小肠黏膜乳糖酶含量活性明确，各方法有不同适用人群和注意事项。

一、氢化物呼气试验

1.原理：乳糖不耐受是由于乳糖酶缺乏，乳糖不能在小肠充分消化吸收而进入结肠，被肠道细菌分解为氢气等气体，通过检测呼气中氢气的浓度来判断乳糖耐受情况。

2.操作方法：让宝宝口服一定量的乳糖溶液，然后定时收集呼气样本，检测其中氢气含量。若氢气浓度升高，提示乳糖不耐受。

3.适用人群及注意事项：适用于各年龄段宝宝，操作时要确保宝宝能配合口服乳糖溶液，且检查前需空腹或禁食一定时间以保证检测准确性。

二、粪便酸度检测

1.原理：乳糖不耐受时，未消化的乳糖在结肠被细菌发酵产生酸性物质，通过检测粪便酸度可辅助判断。

2.操作方法：收集宝宝粪便样本，用专门的检测试剂或仪器检测粪便酸碱度。若粪便pH降低，提示可能存在乳糖不耐受导致的肠道酸性环境变化。

3.适用人群及注意事项：适用于各年龄段宝宝，收集粪便时要注意采集新鲜样本，避免污染，且检测结果需结合临床症状综合判断。

三、乳糖耐量试验

1.原理：通过检测宝宝饮用乳糖溶液前后血糖浓度的变化来判断乳糖耐受情况。正常情况下，饮用乳糖后血糖会有一定升高，而乳糖不耐受时血糖升高不明显或无升高。

2.操作方法：先检测宝宝空腹血糖，然后让宝宝口服一定量的乳糖溶液，在规定时间后再次检测血糖。

3.适用人群及注意事项：适用于各年龄段宝宝，口服乳糖溶液时要注意剂量准确，检测血糖时要规范操作。对于新生儿等特殊人群，需谨慎进行该检查，避免因操作不当引起不适。

四、小肠黏膜活检

1.原理：通过取小肠黏膜组织进行检查，观察乳糖酶的含量和活性来明确是否存在乳糖酶缺乏导致的乳糖不耐受。

2.操作方法：这是一种有创检查，需通过内镜等手段获取小肠黏膜组织，然后进行实验室检测。

3.适用人群及注意事项：一般用于其他检查方法难以明确诊断且病情较为复杂的情况，由于是有创检查，对宝宝身体有一定创伤风险，通常在其他非侵入性检查无法确诊时才考虑，且检查后要密切观察宝宝的身体状况，注意预防感染等并发症。