成人乳糖不耐受怎么办
成人乳糖不耐受因乳糖酶缺乏或活性降低致摄入乳糖难消化吸收，肠道细菌分解发酵引发不适，成因有遗传、肠道疾病、年龄等；饮食可通过选低乳糖/无乳糖食品、控乳糖摄入量调整；可补乳糖酶制剂，严重时就医评估；老年人、有基础疾病者、儿童期就有乳糖不耐受的成人需特殊注意，要营养均衡、谨慎应对、关注营养状况等。
一、了解乳糖不耐受的成因
成人乳糖不耐受主要是由于体内乳糖酶缺乏或活性降低，导致摄入乳糖后不能被充分消化吸收，在肠道内被细菌分解发酵，引起腹胀、腹泻、腹痛等不适症状。乳糖酶缺乏可能与遗传因素有关，比如某些人群天生乳糖酶基因表达较低；也可能是由于肠道疾病、年龄增长等因素导致乳糖酶分泌减少。
二、饮食调整策略
1.选择低乳糖或无乳糖食品：市面上有很多低乳糖牛奶，如经过乳糖酶处理的牛奶，其中乳糖含量较低，适合乳糖不耐受成人饮用；还有无乳糖牛奶，几乎不含乳糖，可作为替代选择。另外，一些发酵乳制品，如酸奶，其中的乳糖部分被乳酸菌分解，乳糖不耐受者适量食用可能耐受。但要注意部分酸奶在制作过程中可能添加糖分等其他成分，需根据自身情况选择。
2.控制乳糖摄入量：成人可根据自身耐受程度，分次少量摄入含乳糖的食物，比如将一杯牛奶分成多次饮用，避免一次性摄入大量乳糖引起明显不适。同时，注意饮食中乳糖含量较高的食物，如奶油、奶酪等的摄入频率和量。
三、医疗干预相关
1.补充乳糖酶制剂：可以在进食含乳糖食物前服用乳糖酶制剂，帮助消化乳糖。但需注意选择正规厂家生产的产品，且要根据产品说明和自身情况合理使用。不过，长期依赖乳糖酶制剂可能不是最佳解决方案，还需结合饮食调整等综合措施。
2.就医评估：如果乳糖不耐受症状严重，影响生活质量，应及时就医。医生可能会进行相关检查，如氢呼气试验等，以明确乳糖不耐受的程度，并根据具体情况给予进一步的建议和指导。例如，对于因肠道疾病导致继发性乳糖不耐受的患者，需要针对肠道疾病进行相应治疗。
四、特殊人群注意事项
1.老年人：老年人乳糖不耐受可能与肠道功能衰退等因素有关，在饮食调整时要更加注重营养均衡，除了选择低乳糖或无乳糖食品外，可通过摄入其他富含钙、蛋白质等营养物质的食物来补充营养，如豆类、深绿色蔬菜等。同时，要注意观察食用含乳糖食物后的身体反应，及时调整饮食方案。
2.有基础疾病的人群：如果成人本身患有肠道疾病、糖尿病等基础疾病，在应对乳糖不耐受时需要更加谨慎。例如，患有糖尿病的乳糖不耐受成人在选择低乳糖或无乳糖食品时，要注意食品中的糖分含量和血糖影响；患有肠道严重疾病的患者，可能需要在医生的指导下制定特殊的饮食和治疗方案，确保既缓解乳糖不耐受症状，又不影响基础疾病的控制。
3.儿童阶段已存在乳糖不耐受的成人：这类人群可能在儿童时期就有乳糖不耐受表现，成年后仍需注意饮食中乳糖的摄入情况，延续之前的一些饮食调整经验，如选择合适的低乳糖食品等，并且由于可能长期存在乳糖不耐受，要关注营养状况的维持，定期进行营养评估，必要时补充相应的营养素。
