慢性鼻咽炎吃什么药

来源:民福康

慢性鼻咽炎的治疗包括局部治疗药物、全身治疗药物、中医中药类药物及非药物干预。局部治疗有含漱剂清洁口腔、减轻炎症,含片直接作用咽部病变部位;全身治疗根据感染情况用抗生素、抗病毒药物,病情严重用糖皮质激素;中医中药有中成药调理和中药方剂辨证治疗;非药物干预需调整生活方式,注意休息、合理饮食、保持室内环境适宜,还要避免接触过敏原和过度用嗓。

一、局部治疗药物

(一)含漱剂

常用的有呋喃西林溶液等,其可清洁口腔,减轻局部炎症,对于慢性鼻咽炎导致的咽部不适等症状有一定缓解作用,通过降低局部细菌等病原体数量,改善咽部微环境来发挥作用。

(二)含片

如碘喉片等,可缓慢释放药物,直接作用于咽部病变部位,起到杀菌、消炎、消肿等作用,有助于减轻咽部的疼痛、干燥等不适症状,其作用机制是药物成分对咽部的病原体产生抑制或杀灭作用,同时减轻局部炎症反应。

二、全身治疗药物

(一)抗生素类药物

当存在细菌感染证据时可使用,如明确有链球菌感染等情况。抗生素通过抑制或杀灭引起感染的细菌来控制炎症。但需注意,应在医生根据相关检查(如咽拭子培养等)明确有细菌感染后谨慎使用,避免滥用导致耐药等问题。不同年龄人群对药物的耐受及反应不同,儿童使用时更需严格遵循医嘱,因为儿童的肝肾功能等发育尚未完全成熟,药物代谢等与成人有差异。

(二)抗病毒药物

若由病毒感染引起,可使用相应抗病毒药物。例如在明确是病毒感染导致慢性鼻咽炎相关症状加重时,抗病毒药物能针对病毒发挥作用,抑制病毒的复制等过程,从而缓解症状。不同病毒感染在不同年龄人群中的表现和治疗反应可能不同,如儿童感染某些病毒后的病情变化及药物反应需密切关注。

(三)糖皮质激素

对于病情较严重、有明显水肿等情况的患者,在严格掌握适应证的情况下可短期使用。糖皮质激素具有强大的抗炎、抗过敏等作用,能迅速减轻局部炎症反应。但需注意其可能带来的不良反应,如长期使用可能导致骨质疏松等问题,所以必须在医生的严密监测下使用,特殊人群如儿童、老年人、有骨质疏松病史等人群使用时需更加谨慎评估风险与收益。

三、中医中药类药物

(一)中成药

例如金嗓利咽丸等,具有健脾化痰、疏肝理气等作用,可改善慢性鼻咽炎患者的咽部异物感、痰多等症状。中医认为慢性鼻咽炎多与脾虚、痰湿、肝郁等因素有关,中成药通过调理机体的气血、脏腑功能来达到治疗目的。不同年龄人群在使用中成药时,需考虑其药物成分及儿童的特殊体质等情况,比如儿童使用时要选择合适的儿童剂型等。

(二)中药方剂

医生会根据患者的具体辨证情况开具相应方剂,如辨证属痰湿内阻型可选用二陈汤加减等。中药方剂通过多靶点、多途径来调节机体状态,改善慢性鼻咽炎的相关症状。但中药方剂的使用也需要严格遵循中医辨证论治原则,不同个体的体质、病情等差异会影响方剂的具体应用,特殊人群在使用时更要谨慎,需由专业中医师根据具体情况进行调配。

四、非药物干预相关

(一)生活方式调整

对于慢性鼻咽炎患者,保持良好的生活方式非常重要。例如,要注意休息,保证充足的睡眠,这有助于机体免疫力的维持,因为充足的睡眠可促进身体的自我修复和调节。合理饮食也很关键,要避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒等,这些食物可能会刺激咽部黏膜,加重炎症反应;多吃蔬菜水果,保证摄入足够的维生素等营养物质,有助于维持咽部黏膜的健康。同时,要注意保持室内空气湿润、清洁,避免长时间处于干燥、污染的环境中,对于不同年龄人群,如儿童要注意室内环境的安全,避免有害物质接触,老年人则要特别关注室内温度、湿度的适宜性等。

(二)避免诱发因素

要尽量避免接触过敏原,如花粉、尘螨等,对于过敏体质的慢性鼻咽炎患者,接触过敏原可能会导致病情加重或复发。如果是明确的过敏原,要采取相应的防护措施,如在花粉季节尽量减少外出,外出时佩戴口罩等。同时,要避免过度用嗓,无论是儿童还是成年人,过度用嗓都可能对咽部造成损伤,加重慢性鼻咽炎的症状。例如教师等用嗓较多的人群,要注意合理用嗓,适当休息等。

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张军 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
咽炎在治疗上首先需要明确病因,并进行对症治疗,急性期需要使用雾化吸入治疗,同时锻炼身体,提高免疫力和抵抗力,避免胃酸反流,可以逐渐好转。咽炎一般与患者长时间抽烟、喝酒、辛辣饮食的摄入、消化系统紊乱以及反复的急性炎症感染所引起的咽喉部黏膜以及黏膜下组织充血、水肿、淋巴滤泡增生,从而引起患者出现咽喉部干燥、瘙痒、疼痛感。
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