氢呼气试验通过检测呼气中氢气浓度判断乳糖不耐受，检查有要求；乳糖耐量试验通过测血糖变化判断，有注意事项；粪便酸性检测通过粪便酸性物质辅助判断，有采集规范；小肠黏膜活检是有创检查，一般其他检查不明确时用，儿童有创检查风险高且有禁忌人群。
1.氢呼气试验：是常用的检查方法之一。原理是人体缺乏乳糖酶时，摄入的乳糖在肠道被细菌分解发酵产生氢气，通过检测呼气中氢气的浓度来判断是否存在乳糖不耐受。检查时需空腹或禁食一定时间后口服一定量的乳糖溶液，然后定时收集呼气样本检测氢气水平。不同年龄人群的检测要求有差异，儿童要确保配合良好以保证检测结果准确，对于有特殊病史如胃肠道疾病的人群，需提前告知医生以便评估检查风险。
2.乳糖耐量试验：口服一定量乳糖后，定期测定血糖变化。正常情况下，摄入乳糖后血糖会有适当升高，而乳糖不耐受者血糖升高不明显。该检查需要准确测定不同时间点的血糖值，年龄较小的儿童进行此检查时要注意采血的便利性和安全性，对于有糖尿病等病史的人群，可能会影响血糖检测结果的解读，需综合评估。
3.粪便酸性检测：通过检测粪便中的酸性物质来辅助判断乳糖不耐受。因为乳糖不耐受时未消化的乳糖在肠道被细菌分解产酸，可通过检测粪便pH值等酸性指标来提示可能存在乳糖不耐受情况。不同年龄阶段儿童的粪便性状等有差异，检测时要注意粪便样本的采集规范，对于有肠道感染等病史的人群，粪便的酸性情况可能受到干扰。
4.小肠黏膜活检：这是一种有创检查，通过取小肠黏膜组织进行病理检查，观察是否存在乳糖酶缺乏等情况。一般在其他检查不能明确诊断时才考虑使用，儿童进行有创检查风险相对较高，需要谨慎评估，对于有出血倾向等病史的人群禁忌进行该检查。
