肝豆状核变性治疗

来源:民福康

肝豆状核变性的治疗包括药物治疗,使用驱铜药物(如青霉胺、曲恩汀)和锌剂(如硫酸锌)来增加铜排出或减少铜吸收;饮食管理需遵循低铜饮食原则,避免高铜食物,保障儿童患者饮食低铜且营养均衡;定期监测血清铜蓝蛋白、24小时尿铜及肝功能等指标;针对神经系统等症状对症治疗,同时关注儿童生理特点和患者心理状态。

一、药物治疗

肝豆状核变性的药物治疗主要是使用驱铜药物,如青霉胺,它能与铜离子结合,促进铜的排泄;还有曲恩汀,也是通过促进铜的排泄来发挥作用;锌剂如硫酸锌等,可抑制肠道对铜的吸收。这些药物的使用是基于大量的临床研究,通过增加铜的排出或减少铜的吸收来改善铜在体内的代谢紊乱状况。

二、饮食管理

患者需遵循低铜饮食原则,避免食用含铜量高的食物,像动物肝脏、贝类海鲜等。因为肝豆状核变性患者体内铜代谢异常,过多摄入高铜食物会加重铜在体内的蓄积,而低铜饮食有助于减少铜的摄入,配合药物治疗更好地控制病情。对于儿童患者,要特别注意其日常饮食的选择,确保其摄入低铜的食物种类丰富且营养均衡,满足生长发育需求的同时避免铜摄入过多。

三、定期监测

需要定期监测患者的血清铜蓝蛋白、24小时尿铜等指标。血清铜蓝蛋白水平降低以及24小时尿铜排泄增加往往是肝豆状核变性的重要指标变化,通过定期监测这些指标,可以评估治疗效果以及病情的进展情况。对于不同年龄的患者,监测的频率可能会有所不同,儿童患者由于生长发育较快,病情变化相对可能更迅速,可能需要更密切地监测相关指标。同时,还要监测患者的肝功能等情况,因为铜代谢异常可能会影响肝脏功能,及时发现肝脏功能的变化以便调整治疗方案。

四、对症治疗

针对患者出现的神经系统症状等进行对症治疗。如果患者有震颤等症状,根据病情可能会采取相应的对症处理措施,但需基于科学依据选择合适的方法。对于特殊人群,比如儿童患者,在对症治疗时要充分考虑儿童的生理特点,选择对儿童影响较小且有效的治疗方式,避免使用可能对儿童生长发育有较大不良影响的药物或治疗手段。同时,要关注患者的心理状态,因为长期患病可能会给患者带来心理压力,适当的心理支持也是综合治疗的一部分,特别是对于年龄稍大的患者以及处于生长发育关键时期的儿童患者,良好的心理状态有助于病情的控制和康复。

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肝豆状核变性
肝豆状核变性是一种遗传性铜代谢障碍性疾病,好发于3-60岁,考虑是ATP7B基因突变导致铜在体内各组织中异常沉积引起的,属于遗传性疾病,为常染色体隐性遗传。
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肝豆状核变性能治好吗?
牛玥 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
肝豆状核变性疾病只要积极配合医生治疗也是能够治好的。是属于遗传性疾病,在发病时大多数患者会出现说话障碍、吞咽困难、腹痛、食欲不振等不良表现,疾病如果不及时得到控制,就可能会出现椎体外系症状,还可能会出现肝硬化表现。患有肝豆状核变性疾病的人群在生活中尽量少吃一些含铜食物,可以适量服用锌剂,这样能够抑制
肝豆状核变性的临床表现是什么样的?
裴爱华 副主任医师
甘肃省武威肿瘤医院 三甲
肝豆状核变性的患者可能会出现舞蹈样动作、手足徐动等症状,出现面部的怪容、流涎、吞咽困难等表现,有时会出现静止或突然性的震颤,伴有注意力和记忆力的减退,出现肝脾肿大等异常的症状。患者会出现逐渐加重的锥体外系反应,出现嗜睡、运动迟缓等异常的症状。这种疾病是一种常染色体隐性遗传疾病,是铜代谢障碍刺激引起的
肝豆状核变性是什么原因引起的?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
肝豆状核变性是一种遗传性铜代谢障碍所致的肝硬化和以基底节为主的脑部变性疾病。本病属于常染色体隐性遗传性铜代谢异常疾病。临床表现多种多样,典型表现为四肢肌张力强直性增高,运动缓慢,面具样脸,语言低沉含糊,流涎、震颤。治疗可包括饮食和药物治疗。肝豆状核变性的治疗,包括两个方面,一个是饮食治疗,一个是药物
怎么治疗小儿肝豆状核变性
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍疾病,WD治疗关键是早发现、早诊断、早治疗,驱铜治疗是基础,同时要注意保肝、对症、饮食、手术等综合治疗。 肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍疾病,由Wilson于1912年首次报道,因此又称为Wilson病。WD患者由于基因突变,导致铜蓝蛋白
肝豆状核变性的临床表现?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
肝豆状核变性患儿会出现肌张力障碍的症状,如动作迟缓、吞咽困难等,还会表现为怪异表情以及智力低下。除此之外,还会出现攻击行为以及躁狂的精神症状,部分患儿还会出现幻觉、妄想等精神分裂症样的表现。除此之外,由于肝脏部位受损,会出现乏力、食欲下降以及黄疸、腹水以及肝区疼痛。部分患者还会出现溶血性贫血的症状,
先天性肝豆状核变性,转氨酶203,铜蓝蛋白0.03?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
铜蓝蛋白明显偏低,是肝豆状核变性的重要诊断指标,伴有转氨酶明显升高,属于肝型肝豆状核变性。先天性肝豆状核变性与染色体异常有关,肝脏受累初期,没有明显症状,可逐渐发展为肝硬化,重症者可引起急性肝功能衰竭,死亡率比较高。
肝豆状核变性的治疗?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
肝豆状核变是指一种以铜代谢障碍为主要表现的常染色体隐性遗传疾病,患者会出现肝脏损害以及神经症状,需要使用阻止肠道对铜吸收的药物,还有限制铜的摄取,不要使用铜制餐具,或者采用基因治疗。
肝豆状核变性饮食应该注意什么?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝豆状核变性的饮食应严格注意,禁止食用含铜量高的食物,如动物的内脏还有其血液,土豆、大豆、花椰菜、菠菜等。因为肝豆状核变性主要是以铜代谢障碍引起肝硬化的疾病,食用含铜量高的食物会导致病情加重,甚至出现肝功能异常及精神异常等疾病。可以多吃一些水果,补充因限制蔬菜导致的维生素的缺乏,饮食应注意清淡且富有
儿童肝豆状核变性表现有哪些?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
儿童肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍性疾病。患者可表现为舞蹈样动作、张口流涎、吞咽困难、肌强直、小脑性共济失调、腱反射亢进、记忆力减退、智能障碍、情绪不稳等症状。
肝豆状核变性饮食方面应该注意些什么?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
肝豆状核变性饮食方面应该注意不要食用含铜量过高的食物,否则会导致病情加重,平时也不要使用铜具来烹饪或进食,建议保持饮食清淡,可以多吃一些富含维生素的蔬菜和水果。平常应当注意多加休息,避免剧烈运动,避免过度疲劳。若是出现身体方面的不适,应尽快到医院进行检查,并积极配合治疗,以免延误病情,导致病情加重。
什么是肝豆状核变性
吕志勤 主任医师
北京大学第一医院 三甲
肝豆状核变性,是一种铜代谢发生异常的病变,属于遗传性疾病。铜虽然是人体必须的微量金属,但是累积过多会对人体造成损伤。肝豆状核变性对身体的损害表现在两个方面,一是人体肝脏。人体肝脏内由于堆积了大量的铜不能排泄到体外,长时间会导致肝功能异常出现肝硬化甚至肝功能衰竭。二是中枢神经系统。肝豆状核变性的患者在中枢神经系统基底节豆状核处发生铜堆积,由
什么是肝豆状核变性
许佳平 副主任医师
常州市武进中医医院 三乙
肝豆状核变性又称为威尔逊病,是一种常染色体隐性遗传,铜代谢障碍疾病。由于铜在人体内蓄积损害肝脏,大脑等脏器,所以80%患者可以发生肝脏受损征象,多表现为非特异性慢性肝病症状。肝豆状核变性对神经系统主要是累及锥体外系,可以先为舞蹈样,即手足徐动样动作,以及帕金森综合征为主症状,眼部出现异常KF环是本病重要体征。实验室检查,可以有血清铜蓝蛋白
肝豆状核变性患者可以终生不吃药吗?
王岩 主任医师
洛阳市中心医院 三甲
肝豆状核变性患者的低铜饮食并不可能代替不用进行治疗,因为肝豆状核的病人,一旦发现需要终身的治疗,治疗得越早预后越好。所说要应用促铜排泄的药物,减少铜吸收的药物,低铜饮食是必须要遵守的饮食方式。因此肝豆状核变性的患者,低铜饮食也不可以终身不用药。
肝豆状核变性能生育吗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肝豆状核变性患者是可以生育的,不过该病变是一种罕见的常染色体隐性遗传病,由于ATP7b基因缺陷所致铜代谢障碍引起的。以肝脏与神经等系统功能障碍为主要表现的病变情况。肝脏受累最为常见,患者可以表现为单纯转氨酶升高、急慢性肝炎、肝硬化、肝衰竭等情况。如果累积神经系统,可表现为震颤、肌肉强直、肌张力异常等。因此,为了确保后代安全。建议患者做好孕
肝豆状核变性是什么病
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
肝豆状核变性是一种染色体隐性遗传病,由于ATP7B基因缺陷导致铜代谢障碍引起的,以肝脏与神经功能系统障碍为主要表现。肝脏受累最为常见,患者可表现为单纯转氨酶升高、肝硬化、肝衰竭等情况。如果累及神经系统可表现为震颤、强直、肌张力异常等。确诊病变后主要通过饮食调整以及药物控制进行治疗。
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