垂体泌乳素瘤症状因患者性别、年龄、生活方式及既往病史不同而异，女性患者有月经紊乱与闭经、溢乳、不孕不育、低雌激素症状；男性患者有性功能障碍、乳房发育、视力视野障碍；儿童患者有生长发育迟缓、青春期发育异常；长期熬夜会加重患者内分泌紊乱致症状加重；高压力状态会使症状恶化；既往有内分泌疾病史会使原有内分泌紊乱情况更复杂
女性患者症状
月经紊乱与闭经：这是较为常见的症状。泌乳素升高会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，导致月经周期紊乱，月经量减少，严重时可出现闭经。青春期前女性患者可能表现为乳房发育延迟、原发性闭经等；生育期女性则多出现继发性闭经。例如，有研究显示，约70%-90%的女性泌乳素瘤患者会出现月经紊乱相关表现。
溢乳：非妊娠和非哺乳期出现溢乳现象较为典型。可以是自行溢出，也可通过挤压乳房流出少量乳汁，乳汁通常为无色或乳白色。这是由于泌乳素升高刺激乳腺分泌乳汁。
不孕不育：泌乳素水平异常升高会影响排卵，导致受孕困难，甚至引起不孕不育。因为泌乳素过高会抑制促性腺激素的分泌，而促性腺激素对正常排卵至关重要。
低雌激素症状：长期闭经和泌乳素升高会导致雌激素水平降低，出现潮热、盗汗、阴道干涩、性欲减退等低雌激素相关症状，还可能使骨密度降低，增加骨质疏松的风险。
男性患者症状
性功能障碍：常见表现为性欲减退、勃起功能障碍等。泌乳素升高会影响雄激素的分泌和作用，从而导致男性性功能方面出现问题。据相关研究，约60%-80%的男性泌乳素瘤患者存在不同程度的性功能障碍。
乳房发育：部分男性患者会出现乳房发育，表现为乳房增大，类似女性乳房发育的情况，医学上称为男性乳腺发育症。这是因为泌乳素升高刺激乳腺组织增生。
视力视野障碍：当肿瘤较大时，可能会压迫视神经交叉，引起视力下降、视野缺损等。例如，可出现双侧偏盲等情况，但相对女性患者来说，男性患者出现视力视野障碍的情况相对较少见。
儿童患者症状
生长发育迟缓：儿童时期泌乳素升高可能会影响生长激素的分泌和作用，导致身高增长缓慢，低于同年龄、同性别正常儿童的生长曲线。
青春期发育异常：对于青春期前的儿童，泌乳素瘤可能会干扰正常的青春期发育进程。女孩可能出现乳房发育异常、月经不出现象；男孩可能出现第二性征发育延迟等情况。
不同生活方式相关症状
长期熬夜：本身患有垂体泌乳素瘤的患者，长期熬夜可能会加重内分泌紊乱的程度，导致泌乳素水平波动更大，从而使上述的月经紊乱、溢乳等症状加重。因为熬夜会影响下丘脑-垂体的正常节律，进一步干扰激素的分泌调节。
高压力状态：长期处于高压力状态下，会通过神经内分泌途径影响垂体泌乳素的分泌，可能使泌乳素瘤患者的症状恶化。例如，压力可导致下丘脑释放激素失衡，进而影响垂体泌乳素的分泌量。
有病史患者相关症状
既往有内分泌疾病史：如果患者既往有其他内分泌疾病，如甲状腺功能减退等，垂体泌乳素瘤可能会使原有内分泌紊乱的情况更加复杂。因为甲状腺功能减退本身会影响下丘脑-垂体-甲状腺轴，而泌乳素瘤又影响泌乳素的分泌，两者相互作用可能导致症状如月经紊乱等更加严重，且治疗时需要综合考虑两种疾病对激素水平的影响。
