甲状腺滤泡性腺瘤是起源于甲状腺滤泡细胞的良性肿瘤，病因不明，可能与遗传、碘摄入、放射性接触有关；临床表现为颈部无痛性肿块及相应压迫症状，体征为甲状腺部位可触及特定结节；诊断靠超声、CT、MRI、实验室及细针穿刺细胞学检查；治疗多建议手术，儿童和老年患者手术需特殊考虑，术后需注意生活方式。
一、病因
目前其确切病因尚不完全明确，可能与遗传因素、碘摄入异常、放射性接触等因素有关。例如，有家族遗传倾向的人群相对更容易发生甲状腺滤泡性腺瘤；长期处于缺碘或高碘的环境中，可能影响甲状腺滤泡细胞的正常功能，增加患病风险；儿童期颈部接受过放射性照射，会使甲状腺滤泡性腺瘤的发病几率升高。
二、临床表现
1.症状表现：多为颈部无痛性肿块，通常是在无意间发现，肿块可随吞咽动作上下移动。一般生长缓慢，患者多无明显自觉症状，若肿瘤较大时，可能会压迫周围组织，出现相应的压迫症状，如压迫气管可引起呼吸困难，压迫食管可导致吞咽困难等。不同年龄、性别患者表现可能无显著差异，但儿童时期发现的甲状腺结节要更警惕恶性可能。生活方式方面，长期熬夜、精神压力大等可能会影响内分泌功能，间接对甲状腺产生一定影响，但对于甲状腺滤泡性腺瘤来说，主要还是由自身甲状腺细胞的异常增殖等因素主导。有甲状腺疾病家族史的人群，自身患病风险相对更高。
2.体征特点：甲状腺部位可触及圆形或椭圆形结节，质地较软或中等硬度，表面光滑，边界清楚，与周围组织无粘连，可随吞咽上下移动。
三、诊断方法
1.影像学检查
超声检查：是常用的检查方法，可清晰显示甲状腺结节的大小、数目、形态、边界、内部回声等情况。甲状腺滤泡性腺瘤在超声下多表现为边界清晰的低回声或等回声结节，包膜完整。
CT及MRI检查：对于较大的肿瘤或需进一步评估肿瘤与周围组织关系时可选用，能更精确地显示肿瘤的位置、大小以及与颈部血管、气管等结构的关系。
2.实验室检查：主要检测甲状腺功能，如甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、促甲状腺激素（TSH）等，以判断患者甲状腺功能是否正常，因为部分甲状腺滤泡性腺瘤患者可能伴有甲状腺功能异常。
3.细针穿刺细胞学检查（FNAC）：是鉴别甲状腺结节良恶性的重要方法，通过穿刺获取结节细胞进行病理学检查，有助于明确甲状腺滤泡性腺瘤的诊断，但也存在一定的假阳性或假阴性率。
四、治疗原则
一旦确诊为甲状腺滤泡性腺瘤，通常建议手术治疗。因为虽然是良性肿瘤，但存在一定的恶变可能，且肿瘤增大后可能会产生压迫症状等。手术方式多采用甲状腺腺叶切除术等。对于儿童患者，由于其处于生长发育阶段，手术需要更加精准，要充分考虑对甲状腺功能及颈部外观等的影响；对于老年患者，要综合评估其身体状况，如心、肺、肝、肾等重要脏器功能，以确定手术的可行性和风险。在生活方式方面，术后患者需要注意休息，保持良好的心态，合理饮食，保证营养均衡，避免过度劳累等。
