低血糖会有什么症状

低血糖有自主神经低血糖症状和中枢神经低血糖症状，自主神经低血糖症状包括交感神经过度兴奋的出汗、颤抖、心悸、饥饿感等；中枢神经低血糖症状有大脑功能受影响的精神不集中、认知障碍、行为异常、癫痫发作、昏迷等；不同人群低血糖症状有特点，儿童可能哭闹不安、易激惹，老年人症状不典型，糖尿病患者症状因基础疾病不同而异，长期高血糖致自主神经病变者易有无症状性低血糖。

一、自主神经低血糖症状

交感神经过度兴奋表现：

出汗：这是较为常见的症状之一，当发生低血糖时，交感神经兴奋会促使汗腺分泌增加，表现为全身多汗，尤其是额头、手心等部位出汗更为明显。例如，有研究发现，约70%的低血糖患者会出现出汗症状，这是身体对血糖降低的一种应激反应。

颤抖：肌肉会不自主地颤抖，这是因为血糖降低影响了神经对肌肉的正常调控。一般表现为双手颤抖较为明显，严重时可能会影响手部的精细动作，如无法正常握住物品等。

心悸：心脏跳动会变得加快且不规则，患者能明显感觉到心跳加速，这是由于低血糖刺激交感神经，导致肾上腺素等分泌增加，进而引起心脏的应激性反应。

饥饿感：血糖降低会刺激下丘脑的饥饿中枢，使人产生强烈的饥饿感，患者会迫切想要进食来补充血糖。

二、中枢神经低血糖症状

大脑功能受影响表现：

精神不集中：大脑的正常功能依赖于稳定的血糖供应，低血糖时大脑供血不足，会导致患者难以集中注意力，例如在进行工作或学习时，无法像平时一样专注于手头的任务。

认知障碍：可能出现记忆力下降、计算能力减退等情况。比如原本能快速进行简单计算的人，在低血糖时可能会算错简单的数字。严重时还可能出现定向力障碍，不认识熟悉的环境或人物等。

行为异常：部分患者会出现行为怪异，如烦躁不安、喜怒无常等。还有些患者可能表现出类似醉酒的状态，行动不协调，走路不稳等。

癫痫发作：在严重低血糖的情况下，可能会引发癫痫发作，这是因为低血糖对大脑神经元的正常功能产生了严重干扰，导致神经元异常放电。

昏迷：如果低血糖得不到及时纠正，病情进一步发展，可能会陷入昏迷状态，这是中枢神经低血糖症状较为严重的表现，此时需要立即采取急救措施来升高血糖。

三、不同人群低血糖症状的特点

儿童：

儿童低血糖时除了可能出现上述常见症状外，还可能表现出哭闹不安、易激惹等情况。由于儿童表达能力有限，家长需要密切关注儿童的异常表现。例如，平时活泼的孩子突然变得安静且烦躁，或者出现不明原因的哭闹，都需要考虑低血糖的可能。这是因为儿童的神经系统发育尚未完全成熟，对低血糖的耐受能力较差，且对低血糖症状的表现与成人有所不同。

老年人：

老年人低血糖症状可能不典型，有时候可能仅表现为精神状态的改变，如嗜睡、意识模糊等，而不出现典型的交感神经兴奋症状，如出汗、颤抖等。这是因为老年人的自主神经功能减退，对低血糖的应激反应不敏感。所以对于老年人，尤其是患有糖尿病且正在使用降糖药物的老年人，要密切监测血糖，即使没有明显的交感神经兴奋症状，也不能忽视低血糖的可能。

糖尿病患者：

糖尿病患者发生低血糖时，症状可能会因基础疾病的影响而有所不同。比如长期高血糖导致自主神经病变的糖尿病患者，低血糖时交感神经兴奋症状可能不明显，更容易发生无症状性低血糖，患者自己可能感觉不到明显的不适，但实际上血糖已经很低，这种情况非常危险，因为患者不能及时察觉低血糖的发生而延误救治。而正在积极控制血糖的糖尿病患者，在血糖波动过程中，可能会出现典型的低血糖症状。