缺铁性贫血危害
缺铁对人体多系统有不良影响,对儿童青少年可影响生长发育,致身高增长受限、认知功能受影响;对孕产妇可影响胎儿生长发育及自身分娩和产后恢复;对一般人群损害免疫系统功能,特殊人群如老年人、患基础疾病者受影响更显著;对心血管系统可影响心脏功能致心功能不全,影响血管内皮功能增加动脉粥样硬化风险;对消化系统可致消化功能受影响,患胃肠道疾病及术后患者受影响更甚
一、对生长发育的影响
(一)儿童青少年
缺铁性贫血会影响儿童青少年的生长发育。从骨骼发育来看,铁是参与多种酶合成的重要元素,缺铁会导致相关代谢紊乱,影响骨骼细胞的正常增殖与分化,使得身高增长受限。在认知功能方面,铁是神经系统发育所需的关键物质,缺铁会影响神经递质的合成与传递,儿童青少年会出现注意力不集中、学习能力下降等情况。例如,多项研究表明,缺铁性贫血儿童的平均身高低于同年龄正常儿童,在注意力测试中的表现也更差。
(二)孕产妇
对于孕产妇,缺铁性贫血会影响胎儿的生长发育。铁是胎盘发育、胎儿造血等过程所必需的营养物质,缺铁会导致胎儿宫内生长受限,增加低出生体重儿的风险。同时,孕产妇自身也会因贫血出现体力下降、免疫力降低等情况,影响分娩过程及产后恢复。有研究显示,缺铁性贫血的孕产妇所生新生儿低出生体重发生率明显高于非贫血孕产妇。
二、对免疫系统的影响
(一)一般人群
缺铁会损害免疫系统的功能。铁参与吞噬细胞的杀菌过程,缺铁时吞噬细胞的杀菌能力下降,使得机体抵御病原体的能力减弱,更容易遭受细菌、病毒等感染。例如,缺铁性贫血患者相较于正常人群,呼吸道感染、胃肠道感染等的发生率明显升高。
(二)特殊人群
老年人由于自身消化吸收功能减退,更容易发生缺铁性贫血,进而对免疫系统的影响更为显著。老年人本身免疫力就随年龄增长而下降,再加上缺铁性贫血,会进一步增加感染的风险,且感染后恢复也更困难。而对于患有基础疾病的人群,如糖尿病患者,缺铁性贫血会使原本就受损的免疫功能雪上加霜,导致感染难以控制,影响基础疾病的治疗和预后。
三、对心血管系统的影响
(一)对心脏功能的影响
长期缺铁性贫血会影响心脏功能。为了满足机体各组织器官的氧供,心脏会代偿性增加负荷,长期处于高负荷状态下,心肌会发生重构,逐渐出现心功能不全。研究发现,缺铁性贫血患者左心室舒张末期内径和左心室收缩末期内径会增大,射血分数降低,表现出心脏扩大、收缩功能下降等改变。
(二)对血管的影响
缺铁还会影响血管内皮功能。血管内皮细胞需要铁参与相关代谢来维持正常的结构和功能,缺铁时血管内皮功能受损,会导致血管收缩、舒张功能失调,动脉粥样硬化的风险增加。对于高血压患者等本身就存在血管病变风险的人群,缺铁性贫血会进一步加重血管的病理改变,不利于血压的控制和血管健康。
四、对消化系统的影响
(一)对消化功能的影响
缺铁会影响消化系统的多种功能。铁缺乏会导致胃肠道黏膜萎缩、胃酸分泌减少等,从而引起消化不良、食欲减退等症状。患者会出现腹胀、腹痛、进食量减少等情况,进一步影响营养物质的摄入,形成恶性循环。例如,缺铁性贫血患者常自述食欲不佳,进食后易出现腹部不适。
(二)对特殊消化系统相关人群的影响
对于患有胃肠道疾病的患者,如胃溃疡患者,缺铁性贫血会影响溃疡的愈合。因为铁参与组织修复过程,缺铁时溃疡部位的组织修复能力下降,使得溃疡难以愈合,且容易反复发作。而对于进行过胃肠道手术的患者,术后缺铁性贫血的发生会影响肠道黏膜的修复和胃肠道功能的恢复,导致患者恢复时间延长,生活质量下降。



