缺铁性贫血脸色发黄怎么治

缺铁性贫血会致脸色发黄，可通过补充铁剂（口服或注射）、调整饮食（增加富含铁及维生素C食物摄入）、治疗基础疾病来改善，儿童、孕妇、老年人等特殊人群有不同注意事项，需综合考虑各方面因素纠正缺铁性贫血及改善脸色发黄状况

一、明确缺铁性贫血导致脸色发黄的机制

缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少，进而引起携氧能力下降，机体各组织器官缺氧，影响细胞正常代谢和功能，其中皮肤黏膜会出现改变，包括脸色发黄等表现，这是因为贫血时血液中红细胞携氧不足，皮肤组织细胞缺氧后代谢异常等导致肤色改变。

二、铁剂补充治疗

（一）口服铁剂

可选择硫酸亚铁等铁剂，铁是合成血红蛋白的关键原料，口服铁剂后能补充体内缺乏的铁，促进血红蛋白合成。一般来说，口服铁剂后外周血网织红细胞会首先升高，随后血红蛋白逐渐上升。不同年龄段人群对铁剂的吸收等有一定差异，儿童在服用时需注意选择合适的剂型等，但整体通过补充铁剂能从根本上纠正缺铁状态，从而改善脸色发黄等贫血相关表现。对于成人，口服铁剂是常用的初始治疗方法，能有效提高体内铁水平。

（二）注射铁剂

当患者不能耐受口服铁剂、口服铁剂无效等情况时可考虑注射铁剂，如蔗糖铁等。但注射铁剂有一定的适应证和禁忌证，需要严格掌握，其通过直接补充铁来纠正缺铁性贫血。

三、饮食调整

（一）增加富含铁的食物摄入

1.肉类：红肉如牛肉、猪肉等富含血红素铁，血红素铁的吸收率相对较高，成人可适当增加红肉摄入，一般建议每周可食用一定量的红肉来补充铁。儿童也可适量摄入，但要注意烹饪方式，避免过于油腻等影响儿童消化。

2.蛋类：鸡蛋是优质蛋白质来源，同时也含有一定量的铁，每天可食用1-2个鸡蛋，为机体补充铁等营养物质。

3.豆类：像红豆、黑豆等豆类富含非血红素铁，可通过适当食用豆类及其制品来补充铁，例如可以用红豆煮粥等。

4.绿叶蔬菜：菠菜等绿叶蔬菜含有一定量的铁，可在日常饮食中增加绿叶蔬菜的摄入，如清炒菠菜等，以辅助补充铁。

（二）搭配富含维生素C的食物

维生素C能促进铁的吸收，所以在饮食中可搭配富含维生素C的食物，如橙子、柠檬、猕猴桃等水果，或者青椒、西兰花等蔬菜，在进食富含铁的食物时同时食用这些富含维生素C的食物，能提高铁的吸收率。

四、基础疾病治疗

如果缺铁性贫血是由其他基础疾病引起的，如胃肠道疾病导致铁吸收障碍等，需要同时治疗基础疾病。例如，若患有胃溃疡等胃肠道疾病影响铁的吸收，需要积极治疗胃溃疡，通过药物等手段控制胃溃疡病情，从而改善铁的吸收状况，进而有助于纠正缺铁性贫血以及改善脸色发黄等表现。不同年龄、性别患者基础疾病的表现和治疗方式有差异，比如老年患者基础疾病可能更为复杂，需要综合评估其身体状况来进行基础疾病的治疗。

五、特殊人群注意事项

（一）儿童

儿童处于生长发育阶段，缺铁性贫血对其影响较大。在治疗缺铁性贫血导致的脸色发黄时，要特别注意饮食调整的合理性，确保儿童摄入足够的营养，包括铁、维生素等。同时，儿童口服铁剂时要选择适合儿童的剂型，并且要在家长监护下服用，避免误服等情况。由于儿童肝肾功能等发育尚未完全成熟，在使用药物等治疗时要更加谨慎，密切关注用药后的反应。

（二）孕妇

孕妇出现缺铁性贫血脸色发黄时，需要更加注重铁的补充。因为孕妇不仅自身需要铁来维持健康，还需要为胎儿的生长发育提供铁。在饮食调整方面，要保证孕妇摄入足够的富含铁的食物，同时要注意营养的全面性。对于口服铁剂，孕妇也可在医生指导下合理服用，但要注意铁剂对胃肠道的刺激等可能影响孕妇的舒适度，需要密切观察孕妇的反应。并且孕妇要定期进行产检，监测贫血纠正情况以及胎儿的发育情况。

（三）老年人

老年人患缺铁性贫血时，要考虑其可能同时存在其他慢性疾病，在治疗缺铁性贫血导致的脸色发黄时，要综合评估其整体健康状况。在选择治疗方式时，要充分考虑老年人的身体耐受性，口服铁剂可能会引起老年人胃肠道不适，如恶心、呕吐等，可根据老年人的具体情况选择合适的铁剂剂型或治疗方式。同时，老年人的基础疾病较多，在治疗基础疾病和缺铁性贫血时要注意药物之间的相互作用等问题。