缺铁性贫血五项代谢指标

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血清铁是反映机体铁储存指标之一,降低常见于缺铁性贫血等,升高可见于铁利用障碍等;总铁结合力反映转铁蛋白水平,缺铁性贫血时升高,肝脏疾病等时降低;转铁蛋白饱和度是血清铁与总铁结合力百分比,缺铁性贫血时明显降低,铁过载时升高;血清铁蛋白是反映体内铁储备最敏感指标,缺铁性贫血时明显降低,铁过载时显著升高;红细胞游离原卟啉缺铁性贫血时升高,长期接触铅等重金属或有缺铁性贫血病史时也会升高

一、血清铁(SI)

1.意义:血清铁是指与转铁蛋白结合的铁,是反映机体铁储存的指标之一。正常成年男性血清铁浓度约为11-30μmol/L,成年女性约为9-27μmol/L。血清铁降低常见于缺铁性贫血,因为铁摄入不足、吸收障碍或丢失过多等原因导致体内铁缺乏时,与转铁蛋白结合的铁减少;血清铁升高可见于铁利用障碍(如铅中毒)、铁过载(如血色病)等情况。年龄方面,儿童由于生长发育迅速,对铁的需求大,不同年龄段血清铁参考值不同,婴儿血清铁可略高于成人;性别上,一般成年女性因月经等生理因素,血清铁水平可能略低于男性;生活方式中,长期素食、节食等可能导致铁摄入不足,影响血清铁水平;病史方面,有慢性失血性疾病(如消化道溃疡出血、月经过多等)的患者,血清铁常降低。

二、总铁结合力(TIBC)

1.意义:总铁结合力是指血清中转铁蛋白能与铁结合的总量,反映转铁蛋白的水平。正常成人总铁结合力约为50-77μmol/L。缺铁性贫血时,转铁蛋白合成增加,总铁结合力升高;肝脏疾病、肾病等导致转铁蛋白合成减少时,总铁结合力降低。年龄对TIBC有影响,儿童的转铁蛋白功能与成人有所不同,参考值也有差异;女性在月经周期等生理阶段,TIBC可能有一定波动;生活方式中,营养状况不佳可能影响转铁蛋白合成从而影响TIBC;病史方面,肝脏疾病患者肝脏合成转铁蛋白能力下降,TIBC会降低。

三、转铁蛋白饱和度(TS)

1.意义:转铁蛋白饱和度是血清铁与总铁结合力的百分比,即TS=(血清铁/总铁结合力)×100%。正常参考值约为33%-55%。缺铁性贫血时,血清铁降低,总铁结合力升高,所以转铁蛋白饱和度明显降低;铁过载时,血清铁升高,总铁结合力正常或降低,转铁蛋白饱和度升高。年龄因素会影响转铁蛋白饱和度的正常范围,儿童处于生长阶段,转铁蛋白饱和度的参考值与成人不同;性别上,成年女性因生理特点可能使转铁蛋白饱和度有一定差异;生活方式中,饮食中铁摄入情况会影响血清铁进而影响转铁蛋白饱和度;病史方面,有缺铁性贫血病史的患者转铁蛋白饱和度会降低,而铁过载相关疾病患者转铁蛋白饱和度会升高。

四、血清铁蛋白(SF)

1.意义:血清铁蛋白是铁的储存形式,是反映体内铁储备最敏感的指标。正常成年男性血清铁蛋白约为30-400μg/L,成年女性约为15-150μg/L。缺铁性贫血时,血清铁蛋白明显降低;铁过载时,血清铁蛋白显著升高;肝脏疾病、慢性炎症等情况也可能影响血清铁蛋白水平,例如慢性炎症时血清铁蛋白会升高,但此时体内铁可能是相对缺乏的,属于铁代谢的异常情况。年龄方面,儿童的血清铁蛋白参考值随年龄不同而变化,婴儿血清铁蛋白水平相对较高;性别上,成年女性在月经等生理情况下,血清铁蛋白一般在正常范围内,但如果有缺铁等情况会降低;生活方式中,长期酗酒等可能影响肝脏功能从而影响血清铁蛋白;病史方面,有肝脏疾病病史的患者血清铁蛋白可能异常,如肝硬化患者血清铁蛋白可能升高或降低,需结合具体病情判断。

五、红细胞游离原卟啉(FEP)

1.意义:红细胞游离原卟啉是未与铁结合的原卟啉,缺铁性贫血时,由于铁缺乏,原卟啉不能与铁结合生成血红素,导致红细胞游离原卟啉升高。正常参考值因检测方法不同略有差异,一般成年男性FEP约为0.29-0.75μmol/L红细胞,成年女性约为0.23-0.63μmol/L红细胞。年龄因素会影响红细胞游离原卟啉的参考值,儿童处于生长发育阶段,红细胞代谢等与成人不同,FEP参考值有差异;性别上,一般无明显性别差异导致的FEP参考值不同,但在生理状态下可能有微小变化;生活方式中,长期接触铅等重金属会干扰铁代谢,导致FEP升高;病史方面,有缺铁性贫血病史的患者FEP会升高,而其他原因导致的贫血(如巨幼细胞贫血等)FEP一般正常或轻度升高。

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缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于机体缺乏铁离子导致血红蛋白合成减少引起的一种贫血,较为常见,多数可得到治愈。
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流产后可以喝红糖水和吃红枣吗
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一岁宝宝可以吃黑米吗
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黑米富含营养,一岁宝宝通常可以适量吃黑米,有助于宝宝生长发育、预防缺铁性贫血与便秘的发生。黑米是一种营养价值比较高的食物,含有丰富的钙元素、磷元素、钾元素以及多种氨基酸,宝宝适量吃黑米可以为身体提供营养,促进其生长发育。而且,黑米中还富含铁元素,适量吃可以促进血红蛋白的生成,有助于预防缺铁性贫血的发生。同时,黑米中的膳食纤维有助于促进胃肠
坐月子吃乌鸡是公的好还是母的好
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孕妇贫血对胎儿会有什么影响?
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孕妇贫血在孕期非常多见,甚至可以高达10%以上。孕妇贫血对妈妈的影响在孕期比较小,但是在产时影响比较大。如果贫血严重,会影响妈妈在产时对失血的耐受程度。贫血严重的,产时妈妈少量出血,就有可能导致休克等严重情况。孕期贫血对胎儿的影响其实没有想象的那么大。轻度贫血几乎对胎儿没有影响。重度贫血。如果时间较
孕妇贫血严重会对胎儿有哪些影响?
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中国医科大学附属第一医院 三甲
孕妇贫血严重对胎儿的影响:正常情况下,胎儿也可能患有贫血,因为母体的贫血,会造成胎儿的营养跟不上;也可能会影响胎儿的其他生命系统,比如肺功能不全等;情况严重的时候,可能会造成胎儿窒息死亡。
孕妇贫血对胎儿的影响有哪些?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕妇贫血若是轻度的贫血,对胎儿的影响不大。若是中度和重度的贫血,则一定会影响胎儿。因为母体的血色素会供给胎儿,母体的血红蛋白低会造成带氧气能力低,胎儿会表现出缺血、缺氧的情况,因此影响胎儿的生长发育。
中医如何治疗再生障碍性贫血
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
中医治疗将针对不同的再生障碍性贫血阶段采用不同的治疗原则和方法,急性再生障碍性贫血以凉血解毒为主;慢性再生障碍性贫血以健脾补肾为主,给予辨证保护。急性期主要用于清热解毒、凉血止血,慢性期以健脾、补精为主,或是健脾补肾,补益精气养血。
巨幼细胞贫血是癌症吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
巨幼细胞贫血一般指巨幼细胞性贫血,其不属于癌症。巨幼细胞性贫血是因为DNA合成障碍、细胞核发育停滞,而细胞质发育成熟,从而形成巨幼细胞,导致外周血细胞减少所致的一种贫血,其属于血液性疾病。巨幼细胞性贫血可能是由于人体内营养缺乏或者存在遗传障碍、营养吸收障碍、营养摄入障碍或者营养需求量增加所致的疾病。
孕期贫血吃什么?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
孕期贫血需要补充铁离子、维生素B12以及叶酸,可以进食猪血、鸭血、猪肝、鸭肝、牡蛎、红枣、菠菜等食物补铁;进食牛肉、羊肉、鱼肉、鸡肉、蛋黄等食物补充维生素B12;叶酸需要进食西红柿、菠菜、胡萝卜、青菜、香蕉、草莓、橘子等食物补充。如果孕妇贫血症状较重或者是食疗效果不佳,需要在医生指导下使用药物缓解,
再生障碍性贫血能治好吗
江华 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
再生障碍性贫血的生存率能到好百分之七十左右,患者可选择免疫治疗和造血干细胞移植治疗,都可以取得满意的治疗效果。再生障碍性贫血患者如果诊断比较及时,治疗规范有同胞全相合共体感染又少,不存在感染或脏器功能衰竭人,效果可以达百分之九十以上。
缺铁性贫血该如何治疗
赵弘 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
缺铁性贫血考虑是因为摄入的铁剂过少引起的,主要见于偏食、不吃肉、素食的患者,所以此类患者日常需尽量避免偏食。另外缺铁性贫血一定要明确缺铁的原因,除了饮食规律、健康、没有偏食的情况之外,还需要检查是否存在丢铁现象。丢铁主要是由于各种因素导致铁流失,一些育龄期妇女因为月经过多,也会导致缺铁。消化道出血、痔疮出血,也是缺铁性贫血的原因。
缺铁性贫血的危害
吴红艳 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
缺铁性贫血,主要是由于铁缺乏所导致的贫血,其对孩子的危害主要跟贫血程度,以及贫血时间长短有关。因为贫血可以分为轻、中、重和极重度贫血。例如轻度贫血的患儿,可能仅仅表现为皮肤粘膜苍白和乏力、毛发干枯等临床表现,但是如果贫血程度比较重,除了上述临床表现以外,患儿还可能会出现贫血性心脏病、贫血性肾病等严重表现。另外,长期贫血和严重型贫血,也会导
孕妇贫血不能低于多少
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
孕妇血红蛋白不能低于11克,因此血红蛋白低于11克就可以确诊为贫血,其中10到10.9克每升为轻度贫血,7到9.9克每升为中度贫血,4.0到6.9克每升为重度贫血。贫血越严重,对胎儿影响也越大,可能引起胎儿宫内缺氧、产后出血等并发症。孕期一旦发现有贫血,一定要通过饮食、药物及时纠正。
贫血痣怎么治疗
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
贫血痣,一般情况下是不需要进行刻意治疗的,因为此种皮肤损害对于人体的健康并没有什么特别的危害,只是在外观上形成一定的白色不良视觉反应,而如果患者一定要去除,则可以通过手术切除治疗的办法来进行改善,如果没有特别的不良症状可以不用处理。
缺铁性贫血吃什么补血
刘国珍 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
缺铁性贫血患者,饮食上可以增加含铁食物,如菠菜、芹菜、动物内脏、动物血制品等。但动物血制品一般容易引起大便发黑情况,被误认为是血便,需要加以鉴别。如果是贫血较为严重的患者,除了食物治疗,还需要适当补充铁剂,促进体内铁蛋白的合成纠正贫血。平时可以用铁锅炒菜,饮食多样化,预防贫血发生。
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