缺铁性贫血血常规指标
红细胞计数、血红蛋白浓度等多项血常规指标在缺铁性贫血时会有相应变化，不同年龄人群正常范围不同，且特殊人群如孕妇、婴幼儿、老年人患缺铁性贫血时血常规指标变化有其特点，缺铁性贫血时红细胞计数降低、血红蛋白浓度明显降低、红细胞比容降低、红细胞平均体积等变小、红细胞分布宽度可增高，不同年龄人群因生理差异等致正常范围有别，特殊人群因自身情况易患缺铁性贫血且指标变化符合其特点
一、红细胞计数（RBC）
（一）数值范围
成年男性正常参考值约为$(4.0～5.5)\times10^{12}/L$，成年女性约为$(3.5～5.0)\times10^{12}/L$，儿童约为$(4.0～5.3)\times10^{12}/L$，婴儿约为$(4.0～7.0)\times10^{12}/L$。
（二）意义
缺铁性贫血时，红细胞计数会降低，这是因为铁是合成血红蛋白的重要原料，缺铁会影响血红蛋白的合成，进而影响红细胞的生成，导致红细胞数量减少。不同年龄人群由于生理差异，红细胞计数正常范围不同，儿童、婴儿的红细胞计数正常范围与成人有所区别，这与他们不同的生长发育阶段以及身体对红细胞的需求等因素有关。
二、血红蛋白浓度（Hb）
（一）数值范围
成年男性正常参考值为$120～160g/L$，成年女性为$110～150g/L$，儿童为$110～160g/L$，婴儿为$110～170g/L$。
（二）意义
缺铁性贫血时，血红蛋白浓度明显降低。血红蛋白是运输氧气的载体，铁缺乏使血红蛋白合成不足，导致血液携带氧气的能力下降。不同年龄人群血红蛋白正常范围不同，婴儿由于生长发育快，对铁的需求相对较多，若铁摄入不足等易出现血红蛋白降低；女性在生理期等情况下对铁的需求增加，也可能影响血红蛋白浓度，与男性的正常范围存在差异。
三、红细胞比容（HCT）
（一）数值范围
成年男性正常参考值为$0.40～0.50$（40%～50%），成年女性为$0.37～0.48$（37%～48%），儿童为$0.35～0.45$（35%～45%）。
（二）意义
缺铁性贫血时，红细胞比容会降低，因为红细胞数量和血红蛋白含量减少，使得红细胞在血液中所占的容积比例下降。不同年龄人群红细胞比容正常范围不同，儿童处于生长发育阶段，其红细胞比容的正常范围与成人有别，这与儿童的生理特点相关，例如儿童的红细胞生成和代谢速度等与成人不同，会影响红细胞比容的数值。
四、红细胞平均体积（MCV）
（一）数值范围
正常参考值约为$80～100fL$。
（二）意义
缺铁性贫血属于小细胞低色素性贫血，红细胞平均体积会降低，一般小于$80fL$。这是因为铁缺乏影响了红细胞的正常发育，导致红细胞体积变小。不同年龄人群红细胞平均体积的正常范围相对稳定，但在缺铁性贫血时，其降低的特点是共同的，与年龄因素的关联主要体现在不同年龄人群发生缺铁性贫血的原因和概率可能不同，但红细胞平均体积降低这一指标变化的本质是铁缺乏对红细胞生成影响的结果。
五、红细胞平均血红蛋白含量（MCH）
（一）数值范围
正常参考值约为$27～34pg$。
（二）意义
缺铁性贫血时，红细胞平均血红蛋白含量降低，一般小于$27pg$。因为铁是合成血红蛋白的关键成分，铁缺乏使血红蛋白合成减少，从而导致红细胞内血红蛋白含量减少。不同年龄人群在缺铁性贫血时，MCH降低的表现是一致的，年龄因素主要影响缺铁性贫血的发生诱因等，而MCH降低这一指标变化是铁缺乏导致血红蛋白合成障碍的直接体现。
六、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）
（一）数值范围
正常参考值约为$320～360g/L$。
（二）意义
缺铁性贫血时，红细胞平均血红蛋白浓度降低，一般小于$320g/L$。由于铁缺乏使血红蛋白合成不足，红细胞内血红蛋白浓度降低。不同年龄人群在缺铁性贫血时，MCHC降低的特点相同，年龄因素主要通过影响铁的摄入、吸收等途径来影响缺铁性贫血的发生，而MCHC降低是铁缺乏导致红细胞内血红蛋白含量及浓度变化的结果。
七、红细胞分布宽度（RDW）
（一）数值范围
正常参考值约为$11.5\%～14.5\%$。
（二）意义
缺铁性贫血时，红细胞分布宽度可增高。这是因为铁缺乏导致红细胞生成过程中出现异质性，使得红细胞大小不一的程度增加。不同年龄人群在缺铁性贫血时，RDW的变化情况与其他指标变化相互关联，年龄因素会影响缺铁性贫血的病情发展和这些指标的具体变化程度，例如婴儿缺铁性贫血时，由于其生理代偿等情况，RDW的变化可能有其自身特点，但总体上是铁缺乏导致红细胞生成异常的体现。
特殊人群方面，孕妇由于孕期对铁的需求量增加，若铁摄入不足易发生缺铁性贫血，其血常规指标变化与非孕妇类似，但更需关注铁的补充以满足自身和胎儿需求；婴幼儿若存在喂养不当等情况易患缺铁性贫血，血常规指标会出现相应的红细胞计数、血红蛋白浓度等降低，红细胞平均体积等变小等改变，需注重合理喂养，保证铁的摄入；老年人若存在消化系统吸收功能减退等情况，也可能发生缺铁性贫血，血常规指标变化同样符合缺铁性贫血的特点，需关注其基础疾病对铁代谢的影响，及时发现和处理缺铁性贫血。
