咽喉辣辣的可能由饮食、咽喉部疾病、环境因素导致。饮食方面包括过量吃辛辣食物及过烫食物刺激；咽喉部疾病有急性咽喉炎、慢性咽喉炎、反流性咽喉炎，分别因感染、长期不良刺激、胃酸反流引发；环境因素包含空气污染及干燥环境刺激咽喉黏膜。
一、饮食因素
1.辛辣食物刺激：过量食用辣椒、芥末等辛辣食物，其中的辣椒素等成分会直接刺激咽喉黏膜，导致咽喉出现辣辣的感觉。例如，大量食用麻辣火锅后，很多人会感觉到咽喉有辣辣的灼烧感，这是因为辣椒素对咽喉黏膜的刺激作用。
2.过烫食物：进食温度过高的食物，如刚出锅的滚烫面条等，会烫伤咽喉黏膜，也可能让患者感觉咽喉有辣辣的不适，这种情况在老年人中可能更易发生，因为老年人咽喉黏膜相对更敏感且恢复能力可能稍弱。
二、咽喉部疾病
1.咽喉炎
急性咽喉炎：多由病毒或细菌感染引起，如病毒感染常见的有流感病毒等，细菌感染常见的有链球菌等。炎症会导致咽喉黏膜充血、水肿，刺激神经末梢，从而让患者感觉咽喉辣辣的，同时还可能伴有咽痛、咳嗽等症状，在儿童群体中，由于免疫力相对较低，更容易受到病毒或细菌侵袭引发急性咽喉炎。
慢性咽喉炎：长期的不良刺激，如吸烟、空气污染、用嗓过度等因素可引发。咽喉部长期处于炎症状态，黏膜处于慢性充血状态，也会有辣辣的不适感，并且症状可能时轻时重，成年人中因职业用嗓多等原因慢性咽喉炎较为常见。
2.反流性咽喉炎：胃酸反流至咽喉，胃酸中的酸性物质会刺激咽喉黏膜，导致咽喉出现辣辣的感觉，还可能伴有反酸、烧心等症状，肥胖人群、老年人由于食管下括约肌功能可能相对较弱，更容易出现胃酸反流，从而引发反流性咽喉炎。
三、环境因素
1.空气污染：长期处于雾霾严重、含有大量粉尘、有害化学物质的环境中，这些物质会刺激咽喉黏膜，导致咽喉辣辣的不适，在长期处于工业区附近的人群中更易发生。
2.干燥环境：空气过于干燥时，咽喉黏膜水分流失快，会变得干燥、敏感，也可能出现辣辣的感觉，在冬季暖气房内如果不注意加湿，人群容易出现这种情况。
