高弓足的形成受遗传因素、神经肌肉疾病、先天性因素、长期不良姿势或生活方式及创伤因素等影响，遗传因素致某些基因变异增风险；神经肌肉疾病中神经系统病变（如脊髓灰质炎后遗症、脑瘫）和肌肉疾病（如进行性肌营养不良）可致足弓异常；胚胎发育异常致先天性高弓足；长期站立行走姿势不当、缺乏足部锻炼可引发；足部严重创伤恢复不当也会导致高弓足。
神经肌肉疾病
神经系统病变：如脊髓灰质炎后遗症，曾经患过脊髓灰质炎的患者，由于病毒损伤了脊髓前角运动神经元，导致足部的肌肉失去神经支配，肌肉力量不平衡，进而引起足弓异常增高。脑部病变，像脑瘫患儿，由于中枢神经系统发育异常，影响了对足部肌肉的控制，也可能出现高弓足的症状。
肌肉疾病：进行性肌营养不良等肌肉疾病会使足部肌肉逐渐萎缩、无力，肌肉的正常功能受到影响，无法维持足弓的正常结构，久而久之就可能导致高弓足的形成。例如进行性肌营养不良患者，随着病情进展，全身肌肉包括足部肌肉都会受累，足部肌肉力量减弱，无法对抗重力等因素对足弓的影响，从而使足弓逐渐增高。
先天性因素
在胚胎发育过程中，如果足部的骨骼、软骨等组织发育出现异常，就可能导致高弓足。比如胚胎早期足部的成骨细胞分化异常，会使足部的骨骼结构发育不正常，进而引起足弓形态的改变。这种先天性的发育异常可能是由于遗传因素、孕期母亲接触某些不良因素（如药物、辐射等）等多种原因导致的胚胎发育过程出现偏差。
长期不良姿势或生活方式
长期站立或行走姿势不当：长时间以不正确的姿势站立或行走，会使足部的受力不均衡，长期下来可能会影响足弓的正常结构。例如，长期穿着不合适的鞋子，如鞋跟过高、鞋底过硬等，会改变足部的受力分布，导致足弓承受异常的压力，逐渐引发高弓足。
缺乏足部锻炼：如果足部的肌肉力量较弱，不能很好地维持足弓的正常形态，也容易出现高弓足。比如长期不进行足部的伸展、抓地等锻炼，足部肌肉得不到有效的刺激和锻炼，力量逐渐下降，就无法对足弓起到良好的支撑作用，从而增加高弓足的发生风险。
创伤因素
足部受到严重的创伤，如骨折、韧带损伤等，如果在创伤恢复过程中没有得到正确的治疗和康复，可能会影响足部的正常结构和功能，导致足弓形态改变，出现高弓足。例如足部骨折后，骨折部位愈合不良，或者韧带损伤后没有恢复到正常的张力，都会影响足弓的稳定性，进而引发高弓足。
