急性腰扭伤怎么治疗

急性腰扭伤分急性期和恢复期处理，急性期要休息、冷敷、加压包扎；恢复期可热敷、进行康复锻炼，还可据情况用非甾体抗炎药，若出现腰部剧烈疼痛持续不缓解等情况需立即就医，特殊人群更要密切关注病情变化。

一、急性腰扭伤的急性期处理

1.休息：发生急性腰扭伤后，应立即停止导致腰部扭伤的动作，尽可能卧床休息。休息可以减轻腰部肌肉的负担，防止损伤进一步加重。对于不同年龄的人群，休息的重要性相同，例如儿童急性腰扭伤也需要充分休息，以促进损伤组织的修复；对于有长期久坐等不良生活方式的人群，更要重视休息来缓解腰部压力。

2.冷敷：在受伤后的48小时内，可以进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在腰部受伤部位，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀，缓解疼痛。但需要注意，对于儿童等皮肤较为敏感的人群，冷敷时要控制好温度和时间，避免冻伤皮肤。

3.加压包扎：可以使用弹性绷带对腰部进行加压包扎，这有助于减轻肿胀。不过包扎时要注意松紧适度，过紧可能会影响血液循环，过松则起不到应有的作用。

二、急性腰扭伤的恢复期处理

1.热敷：受伤48小时后，可改为热敷。用热毛巾或热水袋敷在腰部，温度以患者能耐受为宜，每次热敷20分钟左右，每天3-4次。热敷能够促进局部血液循环，加速淤血和肿胀的吸收。对于有慢性病史的患者，热敷可以改善腰部的血液循环，有利于损伤组织的修复，但要注意温度和时间的把控。

2.康复锻炼

腰部伸展运动：患者可以仰卧位，双腿屈膝，双手抱住一侧膝关节，将其拉向胸部，保持15-30秒，然后换另一侧，重复进行。这种运动可以伸展腰部肌肉，增强腰部的柔韧性。不同年龄的人群都可以进行，但儿童要在成人的监护下进行，避免运动幅度过大。

腰部旋转运动：患者仰卧位，双膝屈曲，双手抱头，然后缓慢将肩部和臀部抬起，使腰部做旋转运动，左右各进行数次。该运动有助于恢复腰部的正常活动范围。对于有腰椎病史的患者，进行康复锻炼时要根据自身情况适度调整运动强度和幅度，避免加重病情。

三、药物治疗

可根据情况使用非甾体抗炎药缓解疼痛，如布洛芬等，但具体药物的选择需在医生评估后进行，因为不同人群对药物的耐受性等情况不同，例如儿童一般不优先使用非甾体抗炎药，除非在医生严格指导下。

四、就医指征

如果急性腰扭伤后出现腰部剧烈疼痛持续不缓解、下肢麻木无力、大小便失禁等情况，应立即就医，可能存在腰椎骨折等严重情况，需要及时进行相关检查和治疗。对于特殊人群，如老年人，本身可能存在骨质疏松等情况，急性腰扭伤后更要密切关注病情变化，一旦有异常表现需尽快就医。