扭伤手腕肿了怎么办

手腕扭伤肿了后，首先要立即休息与制动，受伤24-48小时内冷敷，之后观察肿胀等情况，稳定后可加压包扎、抬高患肢，若肿胀未改善或怀疑严重损伤要及时就医，单纯软组织扭伤经处理可恢复，有骨折等则按情况治疗，不同人群需依自身特点调整。

一、立即采取的初步处理

1.休息与制动：受伤后应立即让手腕休息，避免继续使用受伤的手腕进行活动，防止损伤进一步加重。例如，不要再用扭伤的手腕提拿物品等，这有助于减少手腕部位的出血和肿胀。对于儿童来说，要特别注意看护，避免其在受伤后不自觉地使用受伤手腕进行活动。

2.冷敷：在受伤后的24-48小时内，可以进行冷敷。用冰袋或冷毛巾包裹后敷在扭伤的手腕上，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管，减少局部的血液循环，从而减轻肿胀和疼痛。需要注意的是，儿童皮肤较为娇嫩，冷敷时要控制好温度和时间，避免冻伤皮肤。

二、后续的评估与处理

1.观察肿胀情况：密切观察手腕肿胀的程度变化。如果肿胀在冷敷后没有缓解甚至加重，或者出现手腕活动明显受限、疼痛剧烈、手腕畸形等情况，可能存在骨折等较为严重的损伤，应及时就医进行X线等检查以明确诊断。对于不同年龄的人群，肿胀的表现可能有所不同，儿童由于骨骼等组织的特点，受伤后的反应可能与成人有差异，需要更加仔细地观察。

2.加压包扎：在受伤后的24-48小时后，如果肿胀情况相对稳定，可以考虑进行加压包扎。使用弹性绷带对手腕进行包扎，适当的压力可以帮助进一步减轻肿胀，但要注意包扎的松紧度，不宜过紧以免影响血液循环。对于特殊人群，如老年人，本身血液循环相对较差，包扎时更要注意观察手指的颜色、温度等情况，确保不会因包扎过紧而影响远端血运。

3.抬高患肢：将受伤的手腕抬高，高于心脏水平位置，这样有助于促进血液回流，减轻肿胀。无论是白天还是休息时，都可以尽量保持手腕的抬高姿势。对于儿童，家长可以帮助其将手臂垫高，例如用枕头等将手腕部位垫起。

三、就医与进一步治疗

1.及时就医：如果经过初步处理后手腕肿胀没有改善或者怀疑有骨折等严重损伤时，应尽快前往医院就诊。医生会根据具体情况进行详细的体格检查，并可能会安排进一步的影像学检查，如X线、CT等，以明确手腕扭伤的具体情况。不同年龄的患者在就医时的表现和医生的检查重点可能有所不同，例如儿童可能需要更多的安抚以配合检查。

2.根据诊断进行治疗：如果只是单纯的手腕软组织扭伤，经过休息、冷敷、加压包扎等处理后，一般会逐渐恢复。在恢复期间，可能会根据情况进行康复训练等。如果有骨折等情况，则需要根据骨折的具体情况采取相应的治疗措施，如石膏固定等。对于特殊人群，如孕妇，在治疗时需要特别考虑胎儿的安全，医生会选择相对安全的治疗方案。

总之，手腕扭伤肿了后要按照上述步骤进行初步处理和后续评估与治疗，根据具体情况采取合适的措施，以促进手腕的恢复，不同人群要根据自身特点进行相应的调整和注意。