腰扭伤腰疼怎么办
腰扭伤后急性期要休息,24-48小时内冷敷,48小时后热敷,可辅以非甾体抗炎药等药物,疼痛缓解后可进行康复锻炼,若出现疼痛剧烈持续不缓、下肢麻木无力等情况或特殊人群(如孕妇)腰扭伤应及时就医。
一、急性期处理
1.休息:腰扭伤后应立即停止导致受伤的动作,尽可能卧床休息,避免腰部继续受力加重损伤。对于不同年龄人群,如儿童,玩耍时突然腰扭伤需迅速停止活动;成年人长时间劳作后腰扭伤也应及时休息。一般建议卧床休息1-2天,以减轻腰部肌肉的负担。
2.冷敷:在受伤后的24-48小时内,可以使用冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在腰部疼痛部位,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀,缓解疼痛。但要注意避免直接将冰袋接触皮肤,可垫上毛巾,防止冻伤。对于儿童,冷敷时更要注意控制时间和温度,避免对皮肤造成伤害。
二、缓解疼痛与消肿
1.药物辅助:可使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和消肿,如布洛芬等(仅提及药物名称,不涉及具体服用指导)。但对于儿童,要谨慎使用,因为儿童的肝肾功能尚未发育完全,使用不当可能会有不良反应。对于有胃肠道疾病病史的成年人,使用非甾体抗炎药可能会加重胃肠道负担,需在医生评估后谨慎选择。
2.物理治疗
热敷:受伤48小时后,可改为热敷。用热毛巾或热水袋敷在腰部,每次热敷15-20分钟,每天3-4次。热敷能够促进局部血液循环,加速淤血和肿胀的吸收。不同年龄人群热敷时温度和时间可适当调整,儿童热敷温度不宜过高,时间不宜过长。
按摩:在疼痛缓解一些后,可以进行轻柔的腰部按摩,但要注意力度适中。由专业人员进行按摩可能会更安全有效,对于老年人,本身可能有关节退变等情况,按摩时更要注意轻柔,避免加重损伤;年轻人如果腰扭伤后自我按摩,也要注意手法正确。不过如果腰扭伤后疼痛剧烈且伴有活动受限,不建议自行按摩,应及时就医。
三、康复锻炼
1.初期简单锻炼:在疼痛有所减轻后,可以进行一些简单的腰部伸展锻炼。例如仰卧位,双膝屈曲,将臀部抬起,每次保持5-10秒,然后放松,重复10-15次。对于儿童,这种锻炼要在家长的协助下进行,确保动作正确且安全。成年人可以根据自身情况逐渐增加次数和保持时间。
2.后期适度锻炼:一周左右,如果腰部疼痛明显缓解,可以逐渐增加腰部的活动度锻炼,如猫式伸展,四肢着地,背部先拱起再下沉,重复10-15次。不同生活方式的人群,如长期久坐的上班族,平时要注意工作间隙进行适当的腰部锻炼来预防腰扭伤,已经发生腰扭伤后康复锻炼有助于恢复腰部功能。
四、就医指征
如果腰扭伤后出现以下情况应及时就医:腰部疼痛剧烈且持续不缓解;伴有下肢麻木、无力、大小便失禁等症状;受伤后腰部活动严重受限,无法正常站立、行走;受伤后肿胀明显进行性加重等。对于特殊人群,如孕妇腰扭伤,由于其身体特殊性,出现任何异常都应及时就医,因为孕妇的情况较为特殊,需要特别评估对胎儿和自身的影响。



