急性腰扭伤的治疗方法是什么

来源:民福康

急性腰扭伤的处理包括急性期休息、冷敷、加压包扎;药物治疗用非甾体抗炎药但需注意人群禁忌;康复治疗有物理治疗(热敷、按摩、理疗等)和康复锻炼(腰部伸展、旋转运动等);一般不需手术,严重特殊情况如严重腰椎骨折等可能需手术且要告知风险。

一、急性期处理

1.休息:急性腰扭伤后应立即停止活动,尽可能卧床休息,避免腰部继续受力加重损伤,对于不同年龄人群,休息有助于受损组织恢复,儿童因身体柔韧性等特点更需充分休息来减轻腰部压力;女性在生理期等特殊时期可能因身体状态更需重视休息;有既往腰部疾病史者休息可防止旧伤复发加重。

2.冷敷:在受伤后的48小时内可进行冷敷,用冰袋或冷毛巾敷于腰部,每次15-20分钟,每天数次。冷敷可以收缩血管,减少局部出血和肿胀,缓解疼痛。不同年龄人群冷敷时需注意温度和时间,儿童皮肤娇嫩,冷敷时间宜更短;女性若处于特殊时期,冷敷温度要适中;有血液循环障碍病史者需谨慎冷敷。

3.加压包扎:使用弹性绷带等对腰部进行加压包扎,可进一步减轻肿胀,但包扎力度要适中,避免影响血液循环。不同年龄、性别及病史人群包扎力度需根据个体情况调整,如儿童皮肤薄,包扎时更要轻柔。

二、药物治疗

可使用非甾体抗炎药,如布洛芬等,这类药物能减轻炎症反应和疼痛,但需注意不同人群的用药禁忌,儿童一般避免使用,有胃肠道疾病病史者使用时需权衡利弊。

三、康复治疗

1.物理治疗

热敷:受伤48小时后可改为热敷,用热毛巾或热水袋敷于腰部,促进血液循环,加速肿胀消退和组织修复。不同年龄人群热敷温度和时间有差异,儿童热敷温度不宜过高;女性生理期热敷要注意温度适宜;有血管疾病病史者热敷需谨慎。

按摩:在专业人员操作下进行适度腰部按摩,可缓解肌肉痉挛,改善腰部血液循环。但按摩要注意力度和方法,儿童不建议随意按摩腰部;女性若有腰部特殊情况如孕期等要避免不恰当按摩;有腰部骨折等病史者严禁按摩。

理疗:如红外线照射等理疗方法,可促进腰部组织的恢复。不同年龄人群接受理疗的耐受性不同,儿童需调整理疗参数;女性特殊时期理疗要考虑身体状况;有植入金属器械病史者需确认理疗是否安全。

2.康复锻炼

腰部伸展运动:在疼痛缓解后逐渐进行腰部伸展运动,如仰卧位挺腹等动作,增强腰部肌肉力量。不同年龄人群运动强度和方式需调整,儿童运动要温和;女性在特殊时期可适当调整锻炼强度;有腰部疾病史者要在医生指导下进行合适强度锻炼。

腰部旋转运动:缓慢进行腰部旋转动作,增加腰部灵活性,但要注意避免过度旋转加重损伤。不同年龄人群旋转幅度不同,儿童旋转幅度要小;女性生理期等特殊时期要减少此类运动;有腰部急性损伤未恢复者禁止进行。

四、手术治疗

一般急性腰扭伤不需要手术治疗,但如果存在严重的腰椎骨折、腰椎间盘突出等特殊情况导致的急性腰扭伤,可能需要根据具体病情由医生评估后考虑手术治疗,如对于老年患者合并严重腰椎骨折可能需要手术复位固定等,但手术风险需充分告知患者及家属。

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腰部骨折
腰部骨折主要是指患者的腰部受到外界暴力而引起的腰椎骨折,主要是由于重物撞击、高空坠落造成腰部屈曲、旋转、过伸而引起的。
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怎么确定脚踝是扭伤还是骨折?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脚踝扭伤可能发生骨折,也可能是单纯的软组织损伤,判断是否骨折,一般看肿胀程度。虽然总体上说骨折一般肿胀比较严重,但不能完全靠肿胀程度来判断,一般还是需要靠C光片来判断,有时甚至经过CT才能判断是否发生骨折。当然有时踝关节扭伤造成韧带撕裂,虽然没有骨折,有时肿胀也会很重,但是也是需要处理的,这时需要踝
扭伤了可以泡热水吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脚扭伤后的两天内不提倡用热水泡,因为扭伤后的48小时,建议用冷敷,因为可以促进血液循环以及肿胀局限。而扭伤超过两天后,便可以用热水进行泡脚,这个时候该用热敷更利于恢复。
脚踝脱臼和扭伤的区别是什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脚踝脱臼以及扭伤的区别是脱臼比较严重,此时踝关节的活动能力完全丧失。而扭伤的程度较轻,踝关节存在一定的活动能力。此外,二者的治疗方式不同,脱臼需要积极进行手术治疗,而扭伤就得要进行保守治疗即可。
扭伤变紫是快好了吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脚扭伤变紫是不一定快好了,因为脚扭伤后会造成软组织的挫伤,因此此时有可能会表现为渗血,渗血量比较大时会表现为紫色,因此不能评估病情好转。此时大部分已经超过24小时,因此可以局部予温水热敷,促进机体对淤血的吸收,达到缓解症状的目的。
扭伤了吃什么好?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脚扭伤了可以配合口服活血通络的中成药物,像跌打丸、大活络丸。如果脚部肿胀特别明显,可以配合脱水的药物,像地奥司明片。此外,软组织损伤修复是4-6周左右的时间,在这个期间一定不要负重,不要活动太多。脚扭伤,这种简单的暴力一般多会造成脚踝部的软组织损伤和韧带拉伤。
扭伤贴哪种膏药?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脚扭伤可以贴上伤湿止疼膏,但是必须24小时以后,建议你24小时以内赶紧冷敷,24小时以后赶紧热敷,可以消肿止痛,同时把脚抬高,利于消肿,24小时以后涂上扶他林,注意休息时把脚抬高,在饮食上应防止辛辣、刺激食物,以清淡为主,防止上火,同时也不要熬夜,生活要有规律,要放松心情减少压力。
扭伤后可以泡脚吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脚扭伤后是可以泡脚的。在受伤的24小时之内,需要用凉水泡脚,这样利于血管的收缩,减轻疼痛肿胀的症状,也可以等到24小时过后,来选择用热水泡脚,这样具有消肿的作用,受伤期间需要在家多注意休息,少量运动,每天热敷两次,直到脚伤消肿。热敷是具有活血化瘀、促进淤血吸收的作用,能够加快脚踝的恢复。
踝关节扭伤后可以热敷吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
踝关节扭伤的患者可以热敷,但是需要在扭伤后72小时进行热敷,能够促进局部的血液循环,有助于促进肿胀的消退。如果过早进行热敷,容易导致局部毛细血管扩张,从而加重踝关节肿胀的程度。对于踝关节扭伤的患者,扭伤后24至72小时内可以进行冰敷,能够起到止痛、消肿的作用。若是疼痛的症状比较明显,还可以服用阿司匹
扭伤了之后正确的治疗方法?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
腰扭伤之后可以先用冰块敷一下,减轻皮下肿胀的情况,然后24小时后再用热毛巾敷,促进局部的血液循环,有效减轻因瘀血导致的肿胀和疼痛。患者还可以在24小时后用膏药或者针灸进行治疗,这些方法都可以促进局部的血液循环,所以可以很好的起到减轻疼痛等效果。如果患者的病情比较严重,则可以选择药物进行治疗,一般多用
扭伤怎么治疗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
急性腰部扭伤的患者应该先制动休息,最好是趴卧床休息,不要睡特别软的床。在急性损伤的24小时内,患者可以进行局部的冰敷,可以缓解疼痛、控制皮下出血。急性损伤期之后可以进行局部的热敷、按摩、推拿,促进血肿的吸收。在局部症状没有适当缓解之前,绝对不要下床剧烈运动。症状缓解之后可以适当进行身体活动,但是持续
踝部扭伤用热敷还是冷敷?
赵会 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
对于急性扭伤或者刚刚扭伤完以后,建议是进行冷敷治疗,冷敷可以减轻局部肿胀的程度,另外对于足踝扭伤,做完手术以后进行康复训练,也会出现这种肿胀,这种情况下也是建议进行冷敷。如果足踝部扭伤以后,在非运动情况下软组织疼痛可以进行热敷,因为进行热敷可以加速血液循环,对这种炎性物质进行吸收,这种情况下是建议进行热敷治疗。大部分情况下因为运动损伤或者
踝部扭伤可以运动吗?
赵会 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
踝部扭伤是否可以运动以及扭伤完多久可以运动,还是根据扭伤程度,如果是Ⅰ度Ⅱ度轻度扭伤以后还是可以完完全全恢复运动,如果说是韧带断裂所造成Ⅲ度损伤,可能是需要进行手术治疗,对韧带进行重建或者是修复,等韧带重建修复完全康复好了以后也是可以恢复正常运动。如果是有距骨软骨损伤或者是损伤比较大情况下,进行软骨修复,这种情况下需要进行相应手术治疗,如
踝部扭伤的正确处理方法是?
赵会 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
踝部扭伤的正确处理方法是RICE原则,就是R,首先要进行休息制动,然后减少活动,I就是进行冰敷,然后来减轻局部肿胀程度,C就是Compression,就是进行局部加压包扎,也是避免局部肿痛,E就是Elevation,把患处进行抬高,也是减轻肿胀和疼痛。如果说经过这种治疗超过一周,疼痛没有任何缓解,建议来门诊找专业大夫进行查看,然后进行踝关
扭伤用什么药好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
扭伤以后用的药物可以外喷喷剂,包括用云南白药喷雾剂,可以贴膏药,可以应用活血化瘀药物,可以用非甾体类消炎镇痛药,还可以用减轻局部肿胀淤血药物,像腰痛宁胶囊、七叶皂苷钠等,中草药进行治疗,包括用红花、伸筋草、透骨草进行外洗,口服身痛逐瘀汤等,都对扭伤治疗有很好作用。
扭伤筋要怎样才能快速恢复
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
手扭伤筋,第一、需要暂时制动,减少活动,可以应用支具或者用合适的石膏固定。第二、进行休息。如果症状严重,可以进行3冷敷。不是特别严重,可以热敷。第三、外喷喷剂,并且应用贴膏药。疼痛严重时,应用非载体类药物、消炎镇痛药和舒筋散寒、活血化瘀的中成药。第四、手扭伤筋,严重时需要去正规的医院,根据检查的情况,及时进行对症治疗。
急性腰扭伤治疗方法
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
急性腰扭伤首先要注意休息,避免活动过多,可以佩戴腰围或者卧硬板床。还可以进行镇痛治疗,包括应用非甾体类消炎镇痛药、外喷喷剂、贴膏药、应用舒筋散寒及活血化瘀中成药等。建议去正规医院请有经验医师检查,然后进行康复训练,理疗、针灸等都有助于恢复。
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