手腕筋扭伤怎么办

手腕筋扭伤后分急性期处理、缓解疼痛与肿胀、就医评估与后续处理、康复锻炼等步骤。急性期要休息制动、冷敷；缓解疼痛与肿胀可加压包扎、抬高患肢；疼痛剧烈等情况需及时就医；恢复中期和后期分别进行相应康复锻炼，不同年龄人群处理时各有注意事项。

一、急性期处理

1.休息制动：手腕筋扭伤后应立即停止引起损伤的活动，让手腕得到充分休息，避免进一步加重损伤。对于儿童，要避免其继续进行可能导致手腕活动的游戏或运动等，因为儿童手腕骨骼、肌肉等组织相对脆弱，过早活动可能使损伤恶化；成年人则要注意减少手腕的负重及过度屈伸等动作。

2.冷敷：在受伤后的72小时内，可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在扭伤部位，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀。例如研究表明，冷敷可以降低受伤部位的组织温度，抑制炎症介质的释放，从而减轻肿胀和疼痛。对于不同年龄人群，冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的距离，儿童皮肤较娇嫩，可垫上毛巾等，避免冻伤。

二、缓解疼痛与肿胀

1.加压包扎：使用弹性绷带对扭伤的手腕进行加压包扎，能够进一步减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度，过紧会影响血液循环，过松则达不到消肿的效果。成年人和儿童都可采用此方法，但儿童由于皮肤更薄嫩，包扎时要更加轻柔，密切观察包扎部位远端的血液循环情况。

2.抬高患肢：将手腕抬高，高于心脏水平，这样有利于促进静脉回流，减轻肿胀。无论是坐着还是躺着，都可以将受伤的手腕用枕头等垫高。对于儿童，家长要帮助其保持患肢抬高的姿势，方便静脉血液回流，加速肿胀消退。

三、就医评估与后续处理

1.就医判断：如果手腕筋扭伤后疼痛剧烈、肿胀明显、活动严重受限，或者经过简单处理后症状无改善甚至加重，应及时就医。医生会通过体格检查等方式判断是否有韧带撕裂等更严重的损伤。对于儿童，家长要注意观察孩子手腕的活动情况及孩子的主观感受，及时带孩子就医，因为儿童表述可能不准确，需要专业医生进行准确评估。

2.进一步处理：若经医生评估有韧带撕裂等情况，可能需要根据具体情况采取相应的治疗措施，如佩戴支具固定等。对于不同年龄人群，支具的选择和佩戴方式可能有所不同，儿童需要选择合适尺寸且舒适的支具，并在医生指导下正确佩戴，确保手腕得到良好的固定和恢复。

四、康复锻炼

1.早期康复：在受伤后的恢复中期（一般受伤72小时后），可开始进行一些简单的康复锻炼。比如缓慢地进行手腕的屈伸、旋转等活动，但要注意活动幅度不宜过大，以不引起明显疼痛为度。对于儿童，家长可以在医生指导下帮助孩子进行轻柔的手腕活动，逐渐增加活动范围，促进手腕功能恢复，同时要注意观察孩子的耐受程度。

2.后期康复：当肿胀和疼痛明显减轻后，可逐渐增加康复锻炼的强度和难度。例如进行手腕力量的练习，如使用弹力带进行手腕的拉伸和收缩练习等。成年人可以根据自身恢复情况逐步增加锻炼的负荷，儿童则要在专业人员指导下进行合适强度的康复锻炼，保证在促进手腕功能恢复的同时，不影响其正常的生长发育。