脚扭伤然后开始发烧了

脚扭伤后发烧可能由感染因素（局部感染或全身感染扩散）和非感染性炎症反应（创伤性炎症吸收热或其他非感染因素相关）引起，应对时要观察体温及局部情况，发烧持续不退、超38.5℃或局部加重需及时就医并告知相关情况。

1.感染因素：

局部感染：脚扭伤后如果皮肤有破损，细菌等病原体可能侵入伤口导致局部感染。例如，常见的金黄色葡萄球菌等感染，感染局部会出现红、肿、热、痛等炎症表现，当感染较重时可能引起发烧。从临床研究来看，皮肤破损的脚扭伤患者发生局部感染进而发烧的概率会增加，尤其是本身皮肤卫生状况不佳或者伤口污染较严重的情况。对于不同年龄人群，儿童脚扭伤后皮肤相对娇嫩，若护理不当更易发生局部感染导致发烧；老年人由于身体免疫力相对较低，局部感染后发烧的可能性也需关注。在生活方式方面，经常进行户外活动、脚部受伤后未及时正确处理伤口等情况会增加局部感染风险。

全身感染扩散：如果局部感染没有得到及时控制，病原体可能进入血液循环，引起全身感染，从而导致发烧。这种情况相对较少见，但一旦发生病情较为严重。例如，细菌入血后可引发菌血症等，患者除了发烧外，可能还会伴有寒战等症状。不同性别在这方面的差异不大，但从生理角度看，女性在特殊生理期免疫力可能有一定波动，相对更需注意预防全身感染扩散。

2.非感染性炎症反应：

创伤性炎症吸收热：脚扭伤本身是一种创伤，创伤会引起机体的炎症反应，身体在吸收创伤局部的炎症物质等过程中可能出现吸收热。一般这种发烧体温多为低热，体温通常不会超过38.5℃。不同年龄人群对创伤性炎症吸收热的反应可能有所不同，儿童的体温调节中枢相对不稳定，可能对这种吸收热的反应更敏感一些，但总体体温升高幅度一般不大。生活方式方面，受伤后是否充分休息等会影响炎症的吸收过程，进而影响发烧情况。

其他非感染因素相关：脚扭伤后身体的应激反应也可能参与导致体温的轻微波动。比如受伤后身体的内分泌等调节机制发生一定变化，可能在一定程度上影响体温，但这种情况引起的发烧一般程度较轻。对于有基础病史的人群，如本身有免疫系统疾病等，脚扭伤后的非感染性炎症反应可能会有所不同，需要更加密切观察体温变化等情况。

脚扭伤后发烧的应对建议

1.观察体温及局部情况：

定期测量体温，关注体温变化情况。如果是低热（体温37.3-38℃），可先观察局部脚扭伤处的情况，看是否有红肿加重、渗液等变化。对于儿童，要更频繁地测量体温，因为儿童体温变化相对较快。不同年龄儿童测量体温的频率和方式需注意正确操作，例如婴儿可采用腋下测温等合适方式。

对于局部情况，要保持受伤脚部的清洁，避免进一步污染伤口。如果是有皮肤破损的脚扭伤，要防止伤口沾水等。对于不同年龄人群，儿童的脚部护理要更加轻柔，避免加重受伤部位的不适；老年人则要注意避免受伤脚部过度活动，防止损伤加重。

2.及时就医评估：

当发烧持续不退或体温超过38.5℃，或者局部脚扭伤处红肿热痛明显加重时，应及时就医。医生会进行详细的检查，包括局部伤口的查看、血常规等相关检查，以明确发烧的原因是感染性还是非感染性等。对于不同性别患者，医生的评估流程基本一致，但会根据具体病情综合判断。对于有基础病史的患者，如糖尿病患者脚扭伤后发烧，医生需要更加谨慎评估，因为糖尿病患者感染风险相对较高等。

在就医过程中，要向医生详细告知脚扭伤的过程、发烧的时间等情况，以便医生准确判断病情。例如，告知医生脚扭伤是如何发生的，是重物砸伤还是扭伤等具体情况，以及发烧从脚扭伤后开始的具体时间等信息。