手腕扭伤怎么办

手腕扭伤后需立即采取休息、冷敷等初步措施，评估扭伤程度，包括观察症状和判断是否骨折，进一步处理可采用加压包扎、抬高患肢等方法，出现症状未缓解、怀疑骨折或活动严重受限等情况要及时就医，康复阶段要逐渐恢复活动并可辅以物理治疗，需根据具体情况采取相应措施并关注恢复，必要时寻求专业医疗帮助。

一、立即采取的初步措施

1.休息：手腕扭伤后应立即停止使用受伤手腕进行活动，让手腕得到充分休息，避免进一步加重损伤。例如，避免用扭伤的手腕提拿重物等。对于不同年龄的人群，如儿童玩耍时造成的手腕扭伤，更要严格限制其受伤手腕的活动，防止损伤加重；成年人若因工作或运动导致手腕扭伤，也需及时让手腕休息。

2.冷敷：在扭伤后的48小时内，可使用冰袋或冷毛巾对扭伤部位进行冷敷。冷敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀。一般每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。需要注意的是，儿童皮肤较为娇嫩，冷敷时要控制好冰袋与皮肤的接触时间和温度，避免冻伤；老年人可能伴有血液循环较差等情况，冷敷时也要密切关注皮肤反应。

二、评估扭伤程度

1.观察症状：观察手腕扭伤后是否有明显的肿胀、疼痛、淤血、活动受限等情况。如果只是轻微的肿胀和疼痛，活动受限不明显，可能是轻度扭伤；如果肿胀严重、疼痛剧烈、淤血广泛且手腕几乎无法活动，可能是较为严重的扭伤，甚至可能伴有骨折等情况。不同年龄段人群的症状表现可能有差异，儿童可能因为表达不清，需要家长仔细观察其手腕的活动情况和是否有哭闹等异常表现来判断扭伤程度；老年人可能本身关节灵活性较差，扭伤后症状可能相对更难察觉，但肿胀和疼痛可能会更明显。

2.判断是否骨折：可以通过一些简单的方法初步判断是否骨折，如按压手腕的各个部位，看是否有剧烈疼痛，若某一部位按压疼痛明显且伴有异常活动或畸形，需高度怀疑骨折。一旦怀疑骨折，应避免随意搬动患者，应及时就医进行进一步检查，如X线等。

三、进一步的处理方法

1.加压包扎：如果是轻度扭伤，在冷敷后可以使用弹性绷带对扭伤手腕进行加压包扎，这样有助于减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度，过紧会影响血液循环，过松则起不到加压效果。对于儿童，包扎时要更加轻柔，密切观察手指的血液循环情况；老年人皮肤松弛，包扎时要注意固定好绷带，防止滑落。

2.抬高患肢：将扭伤的手腕抬高，高于心脏水平，这样有利于促进静脉回流，减轻肿胀。无论是儿童、成年人还是老年人，都可以采取抬高患肢的方法来辅助消肿，例如儿童可以让其将受伤手腕放在枕头上垫高。

四、及时就医的情况

如果出现以下情况，应及时就医：一是经过初步处理后症状没有缓解反而加重；二是怀疑有骨折等情况；三是手腕扭伤后活动严重受限，无法正常屈伸等。不同人群就医的紧急程度可能因个体差异有所不同，儿童手腕扭伤后家长更要密切关注，一旦有异常表现应及时带孩子就医；老年人由于身体机能下降，恢复能力相对较弱，即使症状看似不严重，也应及时就医排除严重损伤。

五、康复阶段的注意事项

1.逐渐恢复活动：在扭伤恢复的中后期，可在医生的指导下逐渐开始进行手腕的康复活动，如缓慢的屈伸、旋转等动作，但要注意循序渐进，避免过度活动再次损伤。儿童康复时要在家长的监护下进行适当活动，且活动量要适中；老年人康复活动更要轻柔，根据自身恢复情况逐步增加活动强度。

2.物理治疗辅助：可以采用一些物理治疗方法辅助康复，如热敷（一般在受伤48小时后）、按摩等。热敷能够促进血液循环，帮助消肿止痛，但温度要适宜，避免烫伤；按摩要由专业人员进行，避免自行盲目按摩加重损伤。儿童和老年人进行物理治疗时，要特别注意操作的安全性和舒适性。

总之，手腕扭伤后要根据具体情况采取相应的措施，及时处理并关注恢复情况，必要时寻求专业医疗帮助。