扭伤脚踝怎么处理
脚踝扭伤后要即刻停止活动,72小时内冷敷,用弹性绷带加压包扎并抬高患肢,及时就医评估损伤程度进行针对性治疗,康复阶段循序渐进恢复活动并进行康复锻炼,不同人群需根据自身情况调整。
一、即刻处理
1.停止活动:发生脚踝扭伤后应立即停止正在进行的活动,避免进一步损伤脚踝部位的韧带、肌肉等组织。无论是运动过程中还是日常行走时扭伤,都要尽快让受伤的脚踝处于休息状态,防止伤情加重。比如在篮球场上扭伤脚踝后,应马上停下脚步,不能再继续跑动或做与篮球相关的动作。
2.冷敷:在扭伤后的72小时内可进行冷敷,用冰袋或冷毛巾包裹后敷在受伤的脚踝处,每次冷敷15-20分钟,每隔2-3小时冷敷一次。冷敷能够使局部血管收缩,减少出血和肿胀,缓解疼痛。以冰袋为例,将冰袋用毛巾包裹后敷于脚踝,注意不要直接把冰袋贴在皮肤上,防止冻伤。对于儿童来说,冷敷时更要注意控制时间和冰袋与皮肤的间隔,避免造成低温伤害。
二、加压包扎
1.使用弹性绷带:可以用弹性绷带对扭伤的脚踝进行加压包扎,这样有助于进一步减轻肿胀。包扎时要注意从脚踝远端向近端进行,压力要适中,以能感觉到有一定压力但又不影响血液循环为宜。比如从脚趾方向开始向上缠绕绷带,逐渐覆盖受伤的脚踝部位。对于不同年龄的人群,加压包扎的力度需要适当调整,儿童的皮肤较为娇嫩,包扎时更要轻柔,避免过紧影响血液循环。
三、抬高患肢
1.将脚踝高于心脏水平:把受伤的脚踝抬高,使其高于心脏的水平位置,这样有利于促进血液回流,减轻肿胀。可以坐在椅子上,将受伤的腿放在另一条腿的大腿上,或者使用枕头等把脚踝垫高。例如休息时躺在床上,用几个枕头把受伤的脚踝垫起来,保持高于心脏的位置。对于行动不便的老年人,家人可以协助其抬高患肢,确保脚踝处于合适的高度以促进血液回流。
四、及时就医评估
1.判断损伤程度:经过初期的紧急处理后,要及时就医,让医生通过体格检查等方式来判断脚踝扭伤的程度,是轻度的软组织拉伤还是有韧带撕裂等较严重的情况。医生可能会进行按压疼痛部位、活动脚踝观察活动度等检查来明确损伤情况。对于儿童脚踝扭伤,由于儿童表述可能不够准确,医生检查时需要更加细致和耐心。
2.针对性治疗:如果是轻度扭伤,可能会通过休息、继续康复护理等方式进行治疗;如果是有韧带撕裂等较严重情况,可能需要根据具体情况采取石膏固定等相应的治疗措施。例如,对于韧带部分撕裂的患者,可能会用石膏固定脚踝一段时间,让韧带得到修复。对于不同年龄的患者,治疗方案会有所不同,儿童的骨骼、韧带等还在发育中,治疗时需要充分考虑其生长发育特点。
五、康复阶段注意事项
1.循序渐进恢复活动:在康复阶段,要遵循循序渐进的原则逐渐恢复活动。开始可以进行一些简单的踝关节屈伸等不负重的活动,随着恢复情况逐渐增加活动量和活动难度。比如先在床上进行脚踝的缓慢屈伸运动,然后再逐渐尝试在床边站立、小范围行走等。对于不同年龄的人群,恢复活动的进度要根据个体的恢复情况来调整,儿童恢复相对较快,但也需要逐步进行,避免过早过度活动导致再次损伤。
2.进行康复锻炼:可以在医生或康复治疗师的指导下进行康复锻炼,如踝关节的跖屈、背伸、内外翻等方向的活动练习,以增强脚踝的稳定性和灵活性。康复锻炼有助于促进脚踝功能的恢复,减少后遗症的发生。例如,进行踝关节的跖屈练习时,缓慢将脚尖向下勾,保持几秒钟后再缓慢恢复;背伸练习则是缓慢将脚尖向上勾。对于老年人脚踝扭伤后的康复锻炼,要注意强度不宜过大,避免引起身体其他不适。
总之,脚踝扭伤后的处理要遵循即刻冷敷、加压包扎、抬高患肢等原则,及时就医评估损伤程度并进行针对性处理,在康复阶段循序渐进地恢复活动和进行康复锻炼,不同年龄、身体状况的人群在处理和康复过程中需要根据自身情况进行相应调整。



