发生扭伤后怎么处理

扭伤后需分阶段处理，急性期要休息制动、冷敷；评估损伤程度，轻微可按急性期处理，严重怀疑骨折等要及时就医；恢复期可热敷、康复锻炼；出现严重症状或自行处理无改善需及时就医，不同年龄、性别、生活方式人群处理时需注意相应事项，特殊人群如孕妇等扭伤后出现严重症状要及时就医。

一、急性期处理

1.休息制动：发生扭伤后应立即停止活动，让受伤部位休息，避免进一步损伤。例如，踝关节扭伤时，不要继续行走或站立，坐下或躺下将受伤肢体抬高。这是因为活动会加重局部肿胀和疼痛，甚至可能导致韧带等组织损伤加重。对于不同年龄段的人群，如儿童，由于其活动量较大且自我保护意识相对较弱，更要强调及时制动，防止扭伤情况恶化；对于老年人，本身可能存在骨质疏松等问题，扭伤后制动不及时可能会引发更严重的骨骼相关并发症。

2.冷敷：在扭伤后的24-48小时内，可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在受伤部位，每次冷敷15-20分钟，每隔2-3小时冷敷一次。冷敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀，缓解疼痛。冷敷时要注意避免冻伤皮肤，可在冰袋与皮肤之间隔一层毛巾。不同年龄人群冷敷时需注意温度和时间的把控，儿童皮肤较娇嫩，冷敷时间应适当缩短；老年人皮肤感觉相对迟钝，也要注意防止过度冷敷造成冻伤。

二、评估损伤程度

1.观察症状：观察受伤部位是否有明显肿胀、疼痛、淤血、畸形等情况。如果扭伤后疼痛剧烈，肿胀迅速加重，或者受伤部位出现畸形，可能提示有骨折等较严重的损伤，需要及时就医进一步检查。对于不同性别，一般在损伤程度的判断上没有性别差异，但女性可能在运动或日常活动中因穿着高跟鞋等特殊情况导致扭伤机制不同，不过损伤程度的评估主要依据症状表现。对于有不同生活方式的人，如长期久坐的人突然扭伤，可能平时缺乏运动导致肌肉力量较弱，扭伤后恢复相对较慢；而经常运动的人扭伤后可能恢复相对较快，但仍需根据具体症状评估损伤程度。

2.初步判断：如果只是轻微扭伤，局部肿胀、疼痛不严重，关节活动基本不受限，可先按照急性期处理方法进行处理；如果怀疑有骨折或其他严重损伤，应避免自行处理，及时拨打急救电话或前往医院就诊。

三、恢复期处理

1.热敷：在扭伤48小时后，可进行热敷。用热毛巾或热水袋敷在受伤部位，温度以皮肤能耐受为宜，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷能够促进局部血液循环，加速淤血吸收和组织修复。对于不同年龄人群，儿童热敷时要注意温度，避免烫伤；老年人皮肤感觉减退，同样要注意温度控制。生活方式不同的人，如运动员在扭伤恢复期进行热敷，有助于其更快恢复运动能力；而长期从事办公室工作的人扭伤后热敷则有利于受伤部位的血液循环改善，促进恢复。

2.康复锻炼：在损伤逐渐恢复后，可进行适当的康复锻炼。例如，踝关节扭伤恢复期可进行踝关节的屈伸、旋转等活动，但要注意循序渐进，避免过度活动。康复锻炼有助于增强受伤部位周围肌肉力量，恢复关节活动度。不同年龄的人群康复锻炼的强度和方式有所不同，儿童的康复锻炼应在家长或专业人员的指导下进行，避免过度锻炼造成二次损伤；老年人的康复锻炼要更注重温和、缓慢，以不引起疼痛加重为宜。有不同病史的人，如本身有心血管疾病的人在进行康复锻炼时要注意避免剧烈运动，防止因血液循环改变等因素诱发心血管问题。

四、及时就医的情况

1.出现严重症状：如果扭伤后受伤部位剧烈疼痛难以忍受，肿胀严重，关节明显畸形，或者受伤后无法站立、行走，应立即就医。因为这些情况可能提示有骨折、韧带断裂等严重损伤，需要专业医生进行诊断和治疗。对于特殊人群，如孕妇扭伤后出现上述严重症状，更要及时就医，因为孕妇的身体状况特殊，需要特别谨慎处理，防止对胎儿等造成不良影响。

2.自行处理无改善：经过自行的急性期和恢复期初步处理后，受伤部位的肿胀、疼痛等症状没有缓解甚至加重，也应及时就医。这可能意味着损伤情况比最初判断的更严重，需要医生进一步评估和处理。