一边腰疼

来源:民福康

一边腰疼常见原因有肌肉骨骼问题(如腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎小关节紊乱)和泌尿系统问题(如肾结石、输尿管结石);评估检查包括体格检查、影像学检查(X线、CT、MRI)和实验室检查(尿常规);非药物干预有休息与姿势调整、物理治疗(热敷、按摩、牵引);特殊人群中儿童要警惕先天性脊柱发育异常,孕妇因特殊生理易腰疼需注意休息等,老年人要防腰椎退变等,需关注不同情况应对。

一、一边腰疼的常见原因

1.肌肉骨骼问题

腰肌劳损:长期不良姿势(如久坐、久站)、腰部过度劳累等易引发。例如,长时间伏案工作的人群,腰部肌肉持续处于紧张状态,容易导致腰肌劳损,出现一边腰疼的情况。年龄方面,中青年较为常见,与他们的工作生活方式相关,男性和女性发生概率无明显性别差异,若有腰部外伤病史则会增加发病风险。

腰椎间盘突出:椎间盘退变、损伤等因素可致。年龄上多见于20-50岁人群,男性略多于女性,长期从事重体力劳动、妊娠等情况会增加患病几率,突出的椎间盘可能刺激周围神经,引起一边腰疼并可能伴有下肢放射痛等症状。

腰椎小关节紊乱:腰部突然扭转、姿势不当等可引起。各年龄段均可发生,生活中突然的腰部扭转动作易诱发,无明显性别差异,发病时一边腰部疼痛较剧烈,活动受限。

2.泌尿系统问题

肾结石:结石在泌尿系统移动时可引起一侧腰部绞痛。多见于20-40岁人群,男性多于女性,脱水、高钙饮食等生活方式易诱发,除了一边腰疼外,还可能伴有血尿、恶心呕吐等症状,疼痛性质较为剧烈。

输尿管结石:与肾结石类似,结石移动导致一侧腰部疼痛。发病年龄与肾结石相似,男性稍多,同样与饮水少、饮食等生活方式相关,疼痛可向会阴部放射,常伴有血尿等表现。

二、一边腰疼的评估与检查

1.体格检查

医生会检查腰部肌肉紧张度、有无压痛、脊柱活动度等。比如检查腰肌劳损时,可发现腰部特定部位有压痛;检查腰椎间盘突出时,可能有直腿抬高试验阳性等表现。

2.影像学检查

X线检查:能初步观察腰椎骨骼结构,看是否有骨质增生、腰椎侧弯等情况,对腰椎间盘突出、腰椎小关节紊乱等有一定的初步筛查作用。

CT检查:可更清晰显示腰椎间盘、小关节等结构,对于腰椎间盘突出的诊断价值较高,能明确突出的部位和程度。

MRI检查:对软组织显示更清晰,可用于评估椎间盘、脊髓等情况,对腰椎间盘突出、腰肌劳损等的诊断和病情评估有重要意义。

3.实验室检查

尿常规:对于泌尿系统结石等疾病有帮助,可发现血尿等情况,辅助判断是否存在泌尿系统问题导致的一边腰疼。

三、一边腰疼的非药物干预措施

1.休息与姿势调整

急性期应适当休息,避免腰部过度活动。保持正确的坐姿和站姿,久坐时可使用腰垫支撑腰部,站立时要挺胸收腹,减少腰部肌肉的负担,对于长期伏案工作者,定时起身活动腰部很重要,不同年龄人群都应注意,尤其对于有一边腰疼症状的人,良好的姿势调整能缓解症状。

2.物理治疗

热敷:可以促进腰部血液循环,缓解肌肉紧张。用温热的毛巾或热水袋敷于疼痛部位,每次15-20分钟,每天可多次进行,各年龄人群均可使用,但要注意温度避免烫伤,对于因肌肉劳损等引起的一边腰疼有一定缓解作用。

按摩:专业的按摩可放松腰部肌肉。由专业人员进行腰部按摩,力度要适中,对于腰肌劳损等情况有一定的改善作用,但要注意避免在腰椎间盘突出急性期进行按摩,以免加重病情,不同年龄人群需由专业人员根据具体情况操作。

牵引:对于腰椎间盘突出等有一定的辅助治疗作用,通过牵引拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经的压迫,但需在专业医疗机构由专业人员操作,不同年龄人群要根据病情由医生判断是否适合牵引治疗。

四、特殊人群一边腰疼的注意事项

1.儿童

儿童一边腰疼相对较少见,若出现需警惕先天性脊柱发育异常等情况。要注意观察是否有其他伴随症状,如下肢发育异常等,避免过度劳累和腰部外伤,一旦发现异常应及时就医检查,因为儿童骨骼处于发育阶段,任何腰部问题都可能影响其生长发育。

2.孕妇

孕妇由于孕期体重增加、激素变化等原因,易出现一边腰疼。要注意休息,避免长时间站立或行走,休息时可采取侧卧位,使用孕妇专用腰垫等辅助工具,分娩后症状多可缓解,但孕期要密切关注腰疼情况,若疼痛剧烈或伴有其他异常要及时就医,因为孕妇身体处于特殊生理状态,腰部问题可能影响自身和胎儿健康。

3.老年人

老年人一边腰疼可能与腰椎退变、骨质疏松等有关。要注意避免剧烈运动,防止腰部受伤,可适当进行温和的腰部锻炼(如太极拳等),增加钙质摄入预防骨质疏松,定期进行骨密度等检查,因为老年人身体机能下降,腰部问题可能影响生活自理能力,需格外关注腰部健康。

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腰疼是一种十分常见的病症,主要表现为腰脊或脊两旁部位的急性或慢性疼痛。
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咳嗽咳的腰疼怎么回事?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
咳嗽咳的腰疼,我们要从两个方面来看。若是因为咳的久,造成了腹压增高,同时牵扯到了腰部的肌肉,就会有腰痛。也有可能是腰部本身就有问题,比如腰肌劳损,腰椎间盘突出等表现,也会有咳嗽就腰痛的表现。
怎么区分腰疼还是肾疼?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
腰疼痛的范围比较广,像比如腰背筋膜炎,其疼痛性质为钝痛或者为酸痛,按摩、轻揉或者叩击,可能会使疼痛减轻,比如像多见的腰肌劳损。腰痛的患者有可能疼痛向大腿的后侧放射,乃至向腿部放射,会同时伴随麻木。但是肾疼的范围比较局限。多固定于脊柱的两侧、和胸廓最下缘的夹角处。患者疼痛多为绞痛,像刀割一样。有时疼痛
孕后期腰疼怎么缓解?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
孕后期出现腰疼症状可以选择保持充分的休息缓解,同时可以毛巾热敷促进局部血液循环,减轻疼痛感觉;其次,孕妇可以轻柔的按摩腰部,改善腰部疼痛症状。如果上述方式无法缓解症状,孕妇需要在医生指导下服用止痛药干预。女性妊娠晚期可以适当增加钙质的摄入,可减少骨质疏松造的成腰部疼痛。日常孕妇可以适当活动腰部,避免
男人性生活后腰疼怎么回事?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
男性如果过性生活时腰痛明显,考虑和劳累造成的腰肌劳损密切相关,中医方面多见于肾虚造成。如果平时有过于频繁的性生活,不注意作息是很容易诱发加重腰酸腰痛症状的,需要经过拍片检查明确是否有腰椎器质性病变,如果无异常者可以结合服用补肾益精药物调理,需要规律的性生活。
突然尿频腰疼是怎么回事?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
突然出现尿频伴有腰酸的症状,可以考虑是由于泌尿系统炎症导致的,比如肾盂肾炎、尿道炎、急性膀胱炎等,都可能会刺激尿道引起尿路刺激征,出现尿频尿急尿不尽等现象。也可以考虑是由于尿路结石或者肿瘤等占位性病变刺激尿道造成的尿频症状,而病灶体积较大时可能会产生压迫症状,引起腰骶部疼痛。如果频繁出现类似症状,建
女人肾疼和腰疼的区别?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
女性肾痛和腰痛的区别很清楚。女性肾痛和腰痛的区别主要是肾痛,腰部肾部疼痛。造成肾痛的原因很多,如感染、疲劳等,都有可能发生。腰痛是由于腰部的重力突然增加造成的,腰痛主要是由感冒或长时间劳损造成的疼痛症状。平时应当要多吃一些保养肾的营养品,能够调节体力疲劳,标本兼顾;如果不了解症状和原因,不能盲目用药
肾炎会导致腰疼吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾炎会造成腰疼,各种肾炎造成的腰部疼痛也不相同,比如慢性肾小球肾炎和急性肾小球肾炎,可以造成双侧腰部胀痛,酸痛;肾盂肾炎则会造成单侧腰部的剧痛,刺痛。有的肾炎则不会造成腰部疼痛,比如iga肾病、隐匿性肾炎等。腰疼的表现出,在肾炎病人来说,更多的是提示肾脏功能受到了损伤,应当尽快治疗,在医生的指导下进
月子里劳累腰疼怎么办?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
月子腰痛主要由气血虚弱、缺钙、肾虚、长时间卧床休息等因素造成,缓解的方式可以按摩和热敷腰部,如果腰痛症状较轻,热敷按摩可促进血管扩张,加速血液循环,缓解疼痛。可使用热毛巾、纱布和热水袋,每天热敷腰部半小时,配合腰部按摩按摩按摩,可大大减少月子腰痛。哺乳期会有钙经过胎盘和乳房输送给婴儿,如果产妇不及时
孕中期腰疼怎么缓解?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕中期腰疼是由于怀孕后身体负荷加重,而且增大的子宫向前突,使身体重心后移,肌肉处于持续紧张状态,因此会表现出腰疼的症状。一般经过卧床休息或者局部进行热敷,症状就可以得到缓解。腰部疼痛特别明显的,要考虑有可能是其他原因所造成的,需要进一步查实病因再针对性治疗。一定要在医师指导下用药,防止自行乱用药,
腰疼和妇科病有关联吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
腰疼和妇科病还是会有一点关系的,但是并不是说女性表现出腰痛就都是妇科病。如果在腰痛的同时有阴道瘙痒、异味、腹部疼痛等各种症状,就可能是妇科疾病的症状,要及时去医院检查治疗。
弯腰时腰疼怎么回事
范存刚 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
弯腰腰痛患者主要是由于疾病造成患者腰部活动度受限,椎间盘突出患者,在弯腰时椎间盘对神经根的压迫加重,会引起弯腰时腰痛。腰肌劳损患者,在弯腰时由于肌肉活动,也会引起患者疼痛加重。脊髓栓系综合征患者,在前倾、前屈位时腰痛会加重,一般是腰部比较弥散的疼痛,部位不确定,但是范围比较广。弯腰出现腰疼患者,应进行腰骶椎的磁共振检查,明确引起腰痛原因,
腰疼腿肿一定是肾病吗
乔凤奎 副主任医师
江苏省宝应县人民医院 二甲
腰疼腿肿不一定是肾病,虽然感染性肾脏病、急慢性的肾盂肾炎可能会出现腰疼,但是大部分的肾脏疾病不伴有腰疼,腰疼可能还会见于其它的疾病,如腰椎间盘突出、肾结石等。腿肿也可以见于心衰、心源性肝脏疾病、内分泌性疾病或者下肢静脉曲张或者静脉淋巴回流障碍等。所以患者出现腰疼、腿肿并不一定是肾病引起。
平躺着睡觉腰疼是肾病吗
徐少平 副主任医师
江苏省宝应县人民医院 二甲
患者平躺着睡觉腰疼是不是肾病很难判断,肾病引起的腰部疼痛主要指的是肾脏结石,但输尿管结石、膀胱结石也会造成腰痛。平躺着睡觉腰疼的患者还要考虑腰肌、腰椎的病变,常见的有腰椎间盘突出、腰肌劳损等,建议去医院骨科进行就诊,做相应的检查明确疾病。
流产后腰疼是因为什么原因引起的
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
流产后腰疼有以下原因:第一、需要排除是否存在炎症,因为流产是宫腔操作,有可能引起种盆腔炎性疾病。第二、怀孕以后虽然时间很短,但是有可能对腰椎和腰肌有影响,也需要警惕有没有腰椎和腰肌劳损导致腰疼。如果存在可能需用理疗或者外科手法进行治疗。
产后3个月腰疼的厉害怎么办
张印星 副主任医师
黄石市中心医院 三甲
产后三个月腰疼厉害可以通过按摩、针灸、热敷方式处理,还可以通过X线等相关检查明确腰疼原因,引起腰疼,大多是由于产后长期哺乳姿势不正确使腰部背伸肌过度牵拉所导致疼痛,正确哺乳姿势对于缓解疼痛有一定帮助,同时进行相关康复治疗也可以加速疼痛恢复。
老公腰疼是不是肾虚
夏昆鹏 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
腰痛不一定是由于肾虚引起的,但是肾虚很容易导致腰膝酸软、腰部疼痛的症状出现。肾虚在临床上可分为肾气虚、肾阳虚和肾阴虚,一般肾阴虚会伴有腰膝酸软、失眠盗汗、阳痿早泄、心烦热的症状,临床上常用知柏地黄丸、六味地黄丸等药物治疗。如果是以肾阳虚为主,也有可能会引起腰痛的症状,并且还会伴有性欲减退、心悸、气短等症状。
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